精神

合併糖尿病和抑鬱症是危險的

抑鬱症患者罹患2型糖尿病的風險增加。 但是現有的糖尿病也增加了患抑鬱症的風險。 如果兩種疾病並存,則對受影響者的生活質量和壽命的負面影響會增加。 因此,diabetesDE和德國糖尿病學會(DDG)呼籲為糖尿病患者提供更好的心理護理。

糖尿病患者患抑鬱症的風險增加以及兩種疾病的負面影響均在研究中得到了充分證明。 這些不只是累加起來,而且彼此相乘:與沒有抑鬱症的糖尿病患者相比,抑鬱症的糖尿病患者因小血管並發症而遭受的痛苦多十一倍。 大型血管受損的風險增加了2,5倍,可能導致循環系統疾病或心髒病發作。

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咖啡消費的錯覺:咖啡因抵消戒斷作用-並可能引發焦慮

咖啡,茶和能量飲料:世界各地的人們每天早上都喝咖啡因以醒來或晚上保持健康。 任何讓咖啡機全天陪伴他們的人都會很快適應這種效果-即使在短暫停藥後也要期待疲勞,頭痛和注意力下降。 在具有某些基因變異的人中,天然藥物咖啡因甚至可以引發焦慮症。 來自布里斯托爾,倫敦,維爾茨堡和明斯特的一個研究小組現已更詳細地研究了咖啡因,恐懼與註意力,習慣效應與遺傳學之間的關係。

“定期攝入咖啡因似乎可以抵消戒斷的負面影響,”博士說。 研究的主要作者,明斯特大學的Christa Hohoff。 379人參加。 他們中的一半通常很少或根本不攝入咖啡因,而另一半則在中高範圍內消耗-相當於每天至少一杯咖啡。 所有參與者在16小時內完全避免攝入咖啡因。 然後給他們服用咖啡因或安慰劑,並測量其焦慮,機敏和頭痛水平。

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你怎麼睡覺,就是你的想法

傾斜可能是癡呆症的徵兆

萊比錫大學和維爾茨堡大學的科學家最近做出了一個令人興奮的奇異發現:病人臥床時間越慢,認知障礙的程度就越嚴重。 如果患者傾斜,則可能存在癡呆或癡呆。 報導了“英國醫學雜誌”上的出版物。

該發現的特殊之處在於,即使在使用特殊的測試程序之前,主治醫生也僅通過觀察患者的自發行為就收到指示,表明該患者的認知能力可能會受損。 這使新的診斷注意事項成為目標,更早地開始治療選擇。 該研究最近發表在著名的《英國醫學雜誌》上(“斜躺-認知障礙的臨床體徵:橫斷面觀察研究”,BMJ.2009,16月339日; 5273:bXNUMX)。

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糖尿病和梗塞患者經常患有抑鬱症

專家建議篩查

在所有2型糖尿病患者中,約有四分之一在冠心病診所中有五分之一患有抑鬱症。 “這極大地影響了生活質量並增加了這些患者的死亡率,” Dr。Dr. 34月初,來自波鴻大學醫院的斯蒂芬·赫珀茲(Stephan Herpertz)在柏林的德國醫學會第XNUMX屆跨學科論壇“醫學進步與繼續教育”上。 那些受影響的人通常過著不健康的生活方式,更多地是身體不活躍,容易肥胖。 但是,諸如心臟傳導系統,血液凝結或免疫防禦等生理變化也並不罕見。 很難獲得治療建議。 Herpertz說:“在實際情況下,人們通常不會認識到抑鬱症,而主要是身體疾病的人並沒有得到充分治療。” 因此,他建議定期對慢性病進行抑鬱篩查,將其作為常規護理的組成部分。

Herpertz強調說:“使用抗抑鬱藥,心理療法或兩者結合可以使患有糖尿病或心髒病的患者抑鬱症幾乎與沒有身體疾病的抑鬱症患者一樣可治療。” 然而,仍然沒有令人信服的治療方法對糖尿病或冠狀動脈疾病的醫學參數可靠地具有有益的作用。 例如,沒有足夠的治療方法可以幫助患有抑鬱症和低社會支持的梗塞患者延長生存期。

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睾丸激素不會讓你吵架

新的實驗駁斥了睾丸激素在人類中引起侵略性,自我相關和危險行為的偏見。 蘇黎世大學和倫敦皇家霍洛威大學的研究向120多個測試對象表明,聲譽不好的性荷爾蒙如果能確保自己的身份,就可以促進公平的行為。

流行的科學文獻,藝術和媒體將數十年來最著名的性激素歸因於代表侵略性的角色。 研究似乎證實了這一點-雄性囓齒動物的cast割導致動物相互爭吵的意願降低。 在過去的幾十年中,睾丸激素引起侵略性,危險性和自私行為的偏見日益增加。 但是,從這種對動物的嘗試中得出的結論是,事實證明,睾丸激素對我們的人類具有相同的作用,這已經證明是一個錯誤,這是蘇黎世大學和倫敦皇家霍洛威市的邁克爾·納夫(Michael Naef)共同進行的神經科學家克里斯托夫·艾森格和經濟學家恩斯特·菲爾(Ernst Fehr)的一項聯合研究。節目。 “我們想檢查激素如何影響社會行為,”博士說。 克里斯托夫·艾森格(Christoph Eisenegger)補充說:“我們對這個問題很感興趣:什麼是真理,什麼是神話?”

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抑鬱症治療的成功可以預見

特殊的疾病特徵和患者的遺傳構成可以預測抗抑鬱藥的作用

尚不清楚為什麼藥物不能在大約30%的抑鬱症患者中充分發揮作用。 慕尼黑馬克斯·普朗克精神病研究所的科學家現在已經通過分析遺傳和臨床參數研究了這一現象。

她的目標是弄清哪些因素決定治療的成功。 他們首次在患者的遺傳物質中鑑定出46個基因,這些基因對抗抑鬱藥的療效產生積極影響。 這些基因的未來表徵有望為疾病的發展和可能的治療方法提供新的見識。 有趣的是:許多遺傳因素在代謝,心髒病和血管疾病中也很活躍。 另外,對於具有大量陽性基因變體,缺乏焦慮症狀或年輕的患者,治療特別有利。 (一般精神病學檔案,在線出版物,8年2009月XNUMX日)

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抗抑鬱藥:SNRI的益處已得到證實

文拉法辛和度洛西汀比虛擬療法更好地緩解症狀

由聯邦聯合委員會(G-BA)委託的衛生保健質量和效率研究所(IQWiG)研究了抑鬱症患者是否受益於選擇性18-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRI)藥物類別的藥物。 迄今為止,其中兩種藥物已在德國被批准為抗抑鬱藥:文拉法辛和度洛西汀。 該研究所於2009年XNUMX月XNUMX日提交了最終報告。 與安慰劑相比,這兩種藥物的益處已得到證實:患者對治療的反應更好,並且抑鬱症狀更少。 也有跡象表明,這兩種物質不僅可以緩解症狀,而且還可以防止複發。 生物學和社會心理因素的相互作用

關於何時以及如何發展抑鬱症有不同的假設。 可能的原因和影響因素是多種多樣的。 毋庸置疑,所謂的抑鬱症全貌源於生物學和社會心理因素的複雜相互作用。 有跡象表明,某些信使物質的傳遞改變或減少在中樞神經系統中起作用。 這是大多數藥物療法出現的地方。 在相對較新的SNRI活性成分類別中,將影響以下兩種信使物質(神經遞質):它們抑制XNUMX-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取。

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飲食失調不是女人的領域-受影響的人中有五分之一是男人

識別警告標誌-正確反應

在德國,估計約有3,7萬人體重不足。 其中,100.000人患有神經性厭食症,600.000人飲食嘔吐。 來自Techniker Krankenkasse(TK)的最新數據表明,飲食失調並不是女性的主要問題。 男性也越來越多地遭受所謂的女性疾病的折磨。 現在,受影響的人口中有五分之一是男人。

飲食失調最常見於18至30歲之間。 另外,飲食失調通常是未被發現的疾病。 只有在醫院進行必要的治療時,才能意識到這些問題。 根據傳統知識,在住院期間因進食障礙而不得不接受飲食失調治療的患者中,有很大一部分以前在門診區並不顯眼。

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公佈抗抑鬱藥初步報告

安非他酮的益處已被證實/瑞波西汀的益處尚未被證實:製造商將研究數據置於鎖定和鑰匙之下

10年2009月9日,德國醫療質量與效率研究所(IQWiG)展示了其對某些新型抗抑鬱藥的益處評估的初步結果。 聯邦聯合委員會(G-BA)委託進行的項目旨在評估瑞波西汀,米氮平和安非他酮XL三種活性成分對成年抑鬱症患者的益處。 有興趣的個人和機構可以在XNUMX月XNUMX日之前就初步報告提出書面評論。 瑞波西汀:無益處的證據

對三種活性物質的評估是不同的。 根據該研究所的研究,活性成分瑞波西汀(製造商:輝瑞公司)已在至少16項研究中對約4600例抑鬱症患者進行了測試。 但是,該研究所僅獲得了約1600名此類患者的數據。 如果其中不包括未發布的數據,則很可能會誤判活性成分的利弊。 因此,IQWiG得出了初步結論,即不能從目前可用的數據中得出瑞波西汀治療獲益的證據。 IQWIG對此有詳細的立場。

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抑鬱症:廣泛的診斷和治療

DGPPN負責人:第一次,針對單相抑鬱症的綜合治療和護理指南

根據世界衛生組織,抑鬱症是最常見的精神疾病之一。 根據預測,到2030年,抑鬱症將成為工業化國家中人們所患的頭號疾病。 僅在德國,估計就有1%的人口,即約XNUMX萬人受到了影響。

儘管人數眾多,但儘管近幾年治療方法有所改善,但仍有一半的病例沒有診斷出廣泛的抑鬱症,因此常常得不到充分的治療或根本沒有得到治療。 為了減少護理方面的不足並可持續地提高診斷和治療的科學醫學知識,德國精神病學,心理治療和神經病學學會(DGPPN)與其他機構和組織共同製定了新的基於證據的單相抑鬱症指南,

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大腦如何處理恐慌症?

功能磁共振成像(fMRI)可提供洞察力

恐慌症患者會經歷反复的嚴重焦慮狀態,通常伴有快速的心跳,呼吸急促和噁心,而沒有可識別的觸發因素。 實際上,這些感官印像是由腦衰竭觸發的。 馬克斯·普朗克精神病研究所的科學家現在已經使用功能磁共振成像(fMRI)來檢查涉及情緒信息處理的大腦區域。 與健康志願者相比,緩解性恐慌症患者的扁桃體核心激活增強,而扁桃體核心是觸發恐懼反應的關鍵部位。 有趣的是,這種過度活動與舌突和前額葉皮層的激活減少同時發生。 這些較高稅收地區無法在風險評估中充分發揮控製作用這一事實,顯然引起了恐慌。 (《 PloS ONE》,在線預發布,20年2009月XNUMX日)

在恐慌症的情況下,會突然爆發強烈的恐懼感,而無法識別出客觀的危險。 焦慮會增加對死亡的恐懼,並伴有許多身體症狀,例如心跳加快,呼吸急促,出汗或噁心。 該病發生在人口的百分之一至四,通常在20至40歲之間發作。 患者通常嚴重受損。 恐慌症的症狀通常伴有迴避反應,例如廣場恐懼症(恐懼空曠空間)以及退縮行為和抑鬱反應。 在極端情況下,患者將無法離開家。

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