القنب يخفف من معاناة الأطفال المصابين بأمراض خطيرة
نوح عمره خمس سنوات. وُلد بعيب قلبي خطير وتشوهات معقدة واضطراب تشنج. "قائمة تشخيص نوح صفحتان ،" يقول بريف. دوز. سفين جوتشلينج ، الذي كان يعتني بالطفل الصغير منذ عام 2007. Gottschling هو واحد من حفنة من أطباء الأطفال في ألمانيا الذين تلقوا أيضًا تدريبًا إضافيًا في مجال طب الألم وطب التسكين. وهو رئيس مركز علاج آلام الأطفال والطب التلطيفي في مستشفى جامعة سارلاند.
يمكن أيضًا رؤية نوح على الملصق الذي أبلغ به الطبيب البالغ من العمر 38 عامًا زملائه في اليوم الألماني للألم والمسكنات في فرانكفورت عن نتائج علاجه باستخدام الدرونابينول في إجمالي ثمانية أطفال مصابين بأمراض خطيرة. حصل عرضه على جائزة الملصق الأول يوم السبت ، وكان قرار لجنة التحكيم بالإجماع.
عندما بدأ جوتشلينج العمل في العيادة الجامعية في هومبورغ عام 2000 ، كان زملاؤه يستخدمون القنب بالفعل في الأطفال المصابين بالسرطان بسبب تأثيره المحفز للشهية. ومع ذلك ، منذ أن وصل جوتشلينج مرارًا وتكرارًا إلى حدود العلاج التقليدي للأطفال المصابين بأمراض خطيرة أخرى ، بدأ في استخدام الدواء لأمراض أخرى أيضًا. في غضون ذلك ، قام بعلاج ثمانية أطفال يعانون من إعاقات متعددة شديدة الخطورة ، حيث وصل إلى نهاية سارية العلم بالعلاج التقليدي.
على سبيل المثال ، إذا كان الأطفال يعانون من الشلل التشنجي ، فإن الدواء المفضل هو مادة باكلوفين. يقول جوتشلينج: "لكن هناك دائمًا مرضى يعانون من التشنج الشديد ، حيث يتعين علينا جرعة الدواء عالية جدًا ، ولا يزال التأثير غير كافٍ ، ولكن الآثار الجانبية واضحة. تأثير يستفيد الأطفال أيضا من هذا.
كما أفاد جوتشلينج في فرانكفورت ، وفقًا للتقييم الشخصي للوالدين ، فقد عانى الأطفال الثمانية جميعًا من تحسن كبير في الألم والتشنج في غضون أسبوعين. تحسن سلوك النوم لدى ستة من الأطفال الثمانية. في بعض الأطفال ، كان الأطباء قادرين على تقليل جرعة مسكنات الآلام. يخضع خمسة أطفال للعلاج المستمر. مدة العلاج ما بين 3 أشهر و 5 سنوات. لم يتمكن Gottschling حتى الآن من تحديد أي آثار تعويد من شأنها أن تجعل من الضروري زيادة الجرعة ، حتى مع الاستخدام طويل المدى.
في ألمانيا ، كما هو الحال في جميع البلدان الأخرى ، يخضع العقار لقانون المخدرات. يمكن للأطباء وصفه كدواء بوصفة طبية بوصفة BTM. كما هو الحال مع معظم الأدوية التي يستخدمها أطباء الأطفال ، لا توجد تجارب سريرية على الأطفال. لذلك يجب على الأطباء أن يشعروا بعناية بطريقتهم إلى الأمام في العلاج. "في الجرعات التي نستخدمها ، لم يعاني مرضانا بعد من أي آثار جانبية يمكن اكتشافها." لا يواجه Gottschling أيضًا أي مشاكل مع شركات التأمين الصحي ، لأنه دائمًا ما يوثق حالاته بعناية.
اعتبارًا من أبريل ، لن تكون Gottschling مسؤولة فقط عن الطب التلطيفي للأطفال: ستنشئ العيادة الجامعية مركزًا مستقلًا عن العمر للطب التلطيفي. "نرى مرارًا وتكرارًا ، على سبيل المثال ، أن المراهقين الذين يحتاجون إلى الرعاية التلطيفية قد تجاوزوا طب الأطفال ، ولكنهم أيضًا ليسوا في أيد أمينة مع جناح البالغين." هذا هو السبب في أن جوتشلينج - الذي سيكون رئيس مركز الطب التلطيفي وعلاج آلام الأطفال اعتبارًا من الأول من أبريل - وزملاؤه سيهتمون بالمرضى المسكنات من جميع الأعمار - بدءًا من الأطفال المبتسرين الذين يزنون 1 جرامًا فقط إلى كبار السن في نهاية الحياة.
إن ما يميز الطب التلطيفي للأطفال عن الرعاية التلطيفية للبالغين هو حقيقة أن الأطفال غالباً ما يتلقون الرعاية لسنوات عديدة. خلال هذا الوقت ، توجد دائمًا أزمات يحتاج فيها الصغار بشكل خاص إلى علاج مكثف ، ولكن بعد ذلك يستقرون مرة أخرى لبعض الوقت.
اتصلت والدة نوح بـ Gottschling منذ بضعة أيام لتخبر الطبيب أنها ستستخدم مسكن الآلام القوي (الأفيون) الذي يحتاجه نوح أيضًا ، أقل قليلاً ، لأنه كان لديها انطباع بأنه يحتاج إلى أقل.
المصدر: فرانكفورت أم ماين [علاج الآلام]
