فيتامين (د) - أطفالنا بحاجة إلى مزيد من الشمس

قدمت لجنة التغذية التابعة للجمعية الألمانية لطب الأطفال والمراهقين ، DGKJ ، توصياتها السابقة بشأن رعاية فيتامين (د): في المستقبل ، ليس فقط الأطفال بل يجب أن يحصل جميع الأطفال والمراهقين في ألمانيا على فيتامين D3 إضافي. يشرح Stiftung Kindergesundheit أسباب التوصيات الجديدة بشأن رعاية فيتامين (د) في بيانه الحالي.

"في ألمانيا ، يكون المدخول اليومي من فيتامين (د) مع الطعام في بعض الأحيان أقل بكثير من القيم الموصى بها" ، كما يقول الأستاذ د. بيرتهولد كوليتزكو ، رئيس مؤسسة صحة الأطفال. شارك طبيب الأطفال في ميونيخ بشكل كبير في تطوير التوصيات الجديدة. يقول: "معظم الأطفال والمراهقين بعد سن الرضاعة أقل بكثير من القيم التي تنادي بها الهيئات الدولية المتخصصة لتناول المغذيات من فيتامين د. تُقاس مستويات فيتامين (د) المنخفضة بشكل خاص في الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 11 و 13 عامًا وفي الفتيان الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 17 عامًا ، أي في مرحلة النمو التي تعتبر مهمة بشكل خاص لنمو وبنية العظام ".

ليس من السهل ضمان الإمداد الكافي من النظام الغذائي: توجد كميات ملحوظة من الفيتامين في أسماك البحر الدهنية فقط ، مثل. سمك السلمون والرنجة والماكريل وزيت كبد سمك القد ، في البيض أو الحليب. لتلبية الاستهلاك اليومي الموصى به من 400 و 800 IE Vitamin D ، يجب أن تأكل ما لا يقل عن ثلاث إلى أربع وجبات سمكية في الأسبوع (أو على الأقل تناول بيض 10 يوميًا).

مفتاح الصحة

يلعب هذا الفيتامين دورًا رئيسيًا مهمًا في صحتنا: فالنقص يزيد من خطر المعاناة من العديد من الأمراض مثل الكساح وهشاشة العظام والسكري والتصلب المتعدد وارتفاع ضغط الدم وضعف العضلات وحتى أنواع السرطان المختلفة.

يمكن لأشعة الشمس فوق البنفسجية تنشيط سلائف فيتامين (د) المخزنة في الجلد البشري وتحويلها إلى فيتامين (د). يحتاج الجسم إلى هذا الفيتامين ليس فقط لبناء العظام ، ولكن أيضًا لتزويد عضلة القلب والجهاز العصبي بالكالسيوم.

أفضل وصفة لنقص فيتامين (د) هو حمام شمس يوميًا. ومع ذلك ، في خطوط العرض لدينا ، في أشهر الشتاء من نوفمبر وحتى فبراير ، فإن الأشعة فوق البنفسجية - باء في شمال ووسط أوروبا أضعف من أن تؤدي إلى إنتاج كافٍ من فيتامين (د) في الجسم.

يعيش الأطفال جالسين وفي الظل

بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيير في الظروف المعيشية وعادات الترفيه للأطفال والمراهقين: إنهم يأتون أقل فأقل تحت الشمس!

هذه هي الحقائق:

• يقضي طلاب المدارس الابتدائية حوالي تسع ساعات في اليوم جالسين وساعة واحدة فقط أثناء التنقل.
• إن نشاط الحركة الذي أوصت به منظمة الصحة العالمية ، على الأقل ساعة واحدة في اليوم ، خمسة أيام في الأسبوع ، لا يتم الوصول إليه حاليًا إلا في ألمانيا من خلال ثلث الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 15 وربع الفتيات في نفس العمر.
• تضاعفت نسبة الأطفال الذين يشاهدون التلفزيون لمدة أربع ساعات أو أكثر في اليوم أو الذين يستخدمون وسائط شاشة أخرى على الأقل مقارنة بما سبق.
• يشاهد طلاب الصف الرابع حاليًا متوسط ​​71 من الدقائق أو مقاطع الفيديو أسبوعيًا ، ويلعبون 30 من الدقائق في جهاز الكمبيوتر الخاص بهم.

يهدد نقص فيتامين (د) بالفعل الأطفال: يحتوي حليب الثدي ذي القيمة على كميات صغيرة فقط من فيتامين (د) ، والتي لا تكفي لرعاية الطفل الذي يرضع من الثدي. وهذا ينطبق أيضا على زجاجة الغذاء. للحفاظ على خطر استمرار الكساح ، يتلقى اليوم جميع الأطفال تقريبًا مكملات فيتامين (د) كإجراء وقائي.

أيضا في خطر هي:

• الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن ،
• الأطفال الذين يتناولون نباتات بحتة أو ماكروبيوتيك (خاصة الرضع والأطفال الصغار) دون تناول الكالسيوم وفيتامين د ومكملات الدهون الكافية ؛
• عائلات مهاجرة شابة ذات لون أغمق من الجلد ، مثل تلك ذات الأصل التركي أو العربي أو الآسيوي أو الأفريقي. الصباغ الداكن يقلل من إنتاج فيتامين (د) في الجلد.

كما تُعتبر الفتيات الصغيرات ذوات الخلفية المهاجرة عرضة للخطر إذا ارتدوا ملابس لأسباب دينية أو ثقافية أو تجنبوا إقامتهم في الخارج.

أهم التوصيات الجديدة هي:

• من الأسبوع الأول من العمر وحتى الأسبوع الثاني من الصيف ، لذلك اعتمادًا على الولادة لمدة سنة إلى سنة ونصف ، يجب على الأطفال بالإضافة إلى حليب الأم أو أقراص طعام الأطفال أو قطرات مع وحدات 400 إلى 500 اليومية من فيتامين D 3 ، وأفضل استخدام مع العلاج الوقائي بالفلورايد ضد تسوس الأسنان.
• يجب على أطباء الأطفال أن يوضحوا للآباء مدى فائدة بقاء أطفالهم في الهواء الطلق ، حيث يتحركون على الأقل لمدة نصف ساعة في اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك مع رؤوس غير مكتشفة وذراعان وساقان مجانيتان.
• من السنة الثانية ، يجب إعطاء جميع الأطفال الذين لا يحصلون على ما يكفي من أشعة الشمس مكملات فيتامين (د) من وحدات 400 يوميًا.

ومع ذلك ، في الوقت الحالي ، لا يتم تحمل تكاليف مكملات فيتامين (د) الإضافية إلا من خلال التأمينات الصحية في الأشهر الأولى من 12 إلى 18 ، كما يشير Stiftung Kindergesundheit. لا يزال تحليل التكلفة والفائدة للتدابير الموصى بها معلقًا ، ولكن ينبغي إجراؤه قريبًا.

الوقاية خير من العلاج.

هذا هو السبب في أن مؤسسة 1998 لمؤسسة صحة الطفل تعزز الوقاية الصحية المحسنة ، وتشجع البحوث ونشر المعلومات المثبتة علمياً للأطباء والأسر التي لديها أطفال. التزامنا لا يقتصر على الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية خاصة. وستفيد النتائج جميع الأطفال وعائلاتهم.

المصدر: ميونيخ [مؤسسة صحة الطفل]