Медни срещу микроби: Очакванията превишени
Асклепий Klinik в Хамбург постави специални дръжки и ключове за осветление срещу резистентни бактерии - да се възползват пациенти
Дръжките на вратите и ключове за осветление, изработени от мед, трябва да се спре ефективно и допълнителни средства за разпространението на опасни микроби в болници. Това е резултат от световно признати полево изпитание в Асклепий Clinic Wandsbek в Хамбург. Тук са всеки в продължение на няколко месеца през лятото 2008 и оборудван през зимата 2008 / 2009 две болнични отделения с дръжки на вратите, чинии на вратите и ключове за осветление, изработени от специални медни сплави.Съседните райони запазиха конвенционалните си дръжки и ключове от алуминий, неръждаема стомана или пластмаса за изследователски цели. Независими учени от университета в Хале-Витенберг редовно взимат проби и сравняват броя на микробите на различните контактни повърхности. Желаният ефект се проявява особено върху дръжките на вратите. В ежедневните условия беше показано, че броят на устойчивите на антибиотици бактерии (MRSA) е намален с една трета. Разселването на медни дръжки на вратите и медни превключватели от микроби също е значително намалено. Това има незабавна полза за пациентите: В отделенията, оборудвани с медни клиники, се наблюдава положителна тенденция към по-ниски нива на инфекция при пациентите по време на периода на изследването, което обаче трябва да се разгледа по-внимателно в по-големи проучвания.
Очакванията бяха превишени
"Постигнатите резултати сега, намаляването на микробите с повече от една трета, дават надежда. Контактните повърхности като дръжки и превключватели от мед могат да бъдат полезна добавка към съществуващите хигиенни мерки, като дезинфекция на ръцете", казва професорът. Med. Йорг Браун, главен лекар на I Медицинския отдел на Асклепиос Клиник Вандсбек. Положителна е и тенденцията за намаляване на т.нар. Нозокомиална трансмисия, т.е. инфекциите, придобити в болницата. "Този клиничен ефект надмина очакванията ми", казва професор Браун. Оценката на проф. Д-р. Дитрих Х. Нийс, директор на Института по биология към Университета Мартин-Лутер Хале-Витенберг и специалист по метаболизма на биометалите, коментира: "На медните повърхности имаше панели за врати и превключватели на светлината, в сравнение с контролните повърхности, т.е. само 63 процента от микробите и на практика е доказано, че медта значително намалява повторната колонизация на повърхности с микроби.
Полевият тест "Антимикробни медни повърхности" ¬ - 16 седмици през лятото и през зимата - беше подготвен и проведен съвместно от лекари от клиниката Асклепиос Вандсбек и учени от университета в Хале-Витенберг. Проектът е подкрепен от Германския институт за мед (DKI). Това беше предшествано от обещаващи лабораторни тестове, които показаха, че специалните медни сплави също биха могли да бъдат значително ефективни в борбата с микробите в ежедневната клинична практика. Настоящото изследване затваря научна празнина, която съществува от много дълго време: „Човечеството има положителен опит с хигиенните ефекти на медта в продължение на хиляди години“, казва д-р Инг. Антон Класерт, изпълнителен директор на Германския институт по мед (DKI). Сега тези преживявания са научно доказани. „За мен е очарователно да видя какви изследвания са проведени в Хамбург от 2008 г. след предварителните тестове в Япония и Англия“, каза д-р. Класове. Тази динамика продължава: „Министерството на отбраната на САЩ в момента започва мащабен изследователски проект в отделенията за интензивно лечение на три клиники в Ню Йорк и Чарлстън, Южна Каролина“, казва д-р. Класерт, който е и ръководител на европейския център за компетентност за мед "Антимикробни свойства".
Понякога добре изпробваните неща могат да бъдат иновативни: медта се смяташе за силно антимикробна дори в древна Гърция. Тази способност сега играе ключова роля в борбата срещу опасните болнични микроби. Тъй като микробите се предават не само от ръка на ръка, но в много случаи чрез докосване на ключалки и превключватели. Най-голямата опасност идва от резистентни на антибиотици бактерии (MRSA), които все по-често засягат пациенти в клиники и домове по целия свят.
В световен мащаб изследванията се провеждат под високо налягане
Тестът в района на Asklepios Klinik Wandsbek е в контекста на изследванията под високо налягане в световен мащаб. Учените в Англия, Япония, Южна Африка, Чили и САЩ тестват различни медни сплави на различни места, за да определят най-подходящите сплави и приложения. В лабораторни условия вече е доказано, че повърхностите от мед могат да отстранят до 99 процента от микробите в рамките на много кратко време. Въпреки че често дезинфекцията на ръцете сред лекарите и медицинските сестри е част от ежедневието, но това не винаги е достатъчно, въпреки най-големите предпазни мерки и хигиенни правила. Особено слабите пациенти трябва да бъдат специално защитени от опасни болнични микроби. "Борбата срещу високи устойчиви на средства не може да бъде спечелена с предишните средства, като например използването на все нови и нови антибиотици и интензивни мерки за дезинфекция. Ние трябва да намерят нови начини за ограничаване на опасностите за нашите пациенти", каза професор Браун на Асклепий Клиника Wandsbek.
Класическите хигиенни мерки не са достатъчни, за да спрат разпространението на MRSA. Повърхностите от медната сплав могат да допринесат значително за болничната хигиена.
Година след година 50.000 е мъртъв в Европа, 100.000 в САЩ
Според надеждни оценки всяка година повече от половин милион така наречени вътреболнични инфекции се срещат в германските болници. В Европа има 3 милиона случая в Европа, от които 50.000 са фатални, според Европейския център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC). Според Дружеството по инфекциозни болести, болничните инфекции в САЩ причиняват дори смъртни случаи на 100.000 всяка година - с 2 милиона инфекции. Особено висок риск произтича от антибиотик-резистентни микроби като MRSA (MRSA означава метицилин-резистентен Staphylococcus aureus).
В допълнение към понякога застрашаващата живота опасност за пациентите, все още има огромни икономически щети, които се очаква да влязат в милиарди само в Германия. За САЩ има оценка от Центровете за контрол на заболяванията (CDC), според която вътреболничните инфекции струват повече от 4,5 милиарда щатски долара. В Обединеното кралство Националната здравна служба (НЗС) оценява допълнителните разходи на 1 милиард британски лири годишно. Пациентите, които се заразяват с MRSA в клиниката, се оценяват като средно повече от четири дни по-дълго в болничното легло и причиняват допълнителни разходи за 4.000 евро, в някои случаи дори до 20.000 евро.
Най-честите усложнения при пациенти с инвалидност след инфекция с MRSA включват инфекция на рани, пневмония, отравяне на кръвта и инфекции на пикочните пътища.
Източник: Хамбург [AK]
