La tuberculosi causa principal de mort en els infectats pel VIH
Cada vegada hi ha més persones a tot el món que moren per haver estat infectades tant pel VIH com per la tuberculosi. L'amenaça creixent mundial de la co-infecció de les dues malalties potencialment mortals va ser el centre del simposi internacional del Fòrum Koch-Metschnikow "VIH i TB: una aliança mortal" dilluns al vespre a Berlín.
Una setmana abans del 20è Dia Mundial de la Sida, els ponents del fòrum van assenyalar que la propagació del VIH també està alimentant la propagació de la tuberculosi, tant a Àfrica com a Europa de l'Est i Àsia Central.
"L'augment de les taxes de VIH fa que el nombre de morts per tuberculosi també augmenti ràpidament", adverteix el Dr. Timo Ulrichs del Koch-Metschnikow-Forum, que es dedica a la cooperació sanitària entre Alemanya i Rússia. "La tuberculosi ja és la causa més freqüent de mort entre les persones infectades pel VIH, amb un 12%", explica Ulrichs. El motiu: les persones infectades pel VIH tenen un risc 50 vegades més gran de contraure la tuberculosi (TB) altament contagiosa.
A més, els metges estan monitoritzant la propagació dels patògens de la tuberculosi multiresistent a les persones infectades pel VIH. Aquests patògens "multiresistents", que són els responsables d'un fort augment de la tuberculosi a Àsia Central i Europa de l'Est, en particular, ara també s'estan estenent a l'Àfrica subsahariana.
"Als països amb una alta taxa d'infecció pel VIH, com Lesotho o Sud-àfrica, més del 80% dels pacients amb tuberculosi també estan infectats pel VIH", confirma el Dr. Frauke Jochims de "Metges sense fronteres". "Només en aquest grup de pacients, que té un alt risc, els mètodes convencionals de diagnòstic de la tuberculosi, com la microscòpia i els raigs X, fracassen en més de la meitat dels casos", descriu el caràcter explosiu de la situació. Els mètodes més fiables, en canvi, són difícils d'implementar a les zones rurals.
Segons l'OMS, 1,6 milions de persones moren a causa de la tuberculosi cada any i 9 milions són recentment diagnosticades. Per al 2006, l'Organització Mundial de la Salut va calcular uns 14 milions de malalts de tuberculosi. A la regió euro de l'OMS, tres quartes parts de tots els casos nous es produeixen a Kazakhstan, Romania, Rússia, Uzbekistan, Ucraïna i Turquia. Aquí, els virus de la tuberculosi multiresistents estan en augment, que ja no es poden combatre eficaçment amb els fàrmacs habituals. La taxa de VIH també augmenta a un ritme alarmant als països d'Europa de l'Est i Àsia Central.
"Necessitem nous mètodes de prova de la tuberculosi entre les persones seropositives per fer retrocedir la tuberculosi!", insta el Dr. Manuela Rehr de l'Imperial College de Londres, que fa dècades que gestiona projectes de salut a l'Àfrica. El col·legi va iniciar la campanya "Survival", que crida l'atenció sobre les emergències mèdiques existencials a l'Àfrica subsahariana a través de la sèrie de pel·lícules de la BBC del mateix nom. Segons Rehr, hi ha una prova nova i molt més fiable que es basa en el lliurament d'interferó gamma. "Aquestes proves ens ajudarien a dur a terme el diagnòstic sense errors i de manera fiable".
Els experts internacionals del simposi van coincidir que l'elevada taxa de mortalitat a causa de la coinfecció del VIH i la tuberculosi a les zones especialment afectades només es pot reduir mitjançant proves exhaustives per a la detecció precoç i fiable de la tuberculosi. Això requereix un major esforç de recerca i, sobretot, una millor cooperació entre els projectes de VIH/SIDA i tuberculosi.
Font: Berlín [ Koch-Metschnikow-Forum eV ]
