els pacients diabètics amb infart sovint afectades per la depressió

Els experts aconsellen el cribratge

Al voltant d'un quart de tots els pacients amb diabetis tipus 2 i un de cada cinc pacients als hospitals amb malalties coronàries pateixen de depressió. "Aquesta qualitat de vida es deteriora severament a un augment de la mortalitat d'aquests pacients", va dir el Prof. Dr. Stephan Herpertz de l'Hospital Universitari de Bochum a principis de gener al 34. Fòrum interdisciplinari "El progrés i la formació en medicina", l'Associació Mèdica Alemanya a Berlín. Sufferers en general un estil de vida poc saludable van conduir, sovint són físicament inactius i tendien a l'obesitat. Però els canvis físics, com ara el sistema de conducció del cor, no poques vegades s'observa coagulació de la sang o de les defenses immunitàries. Les recomanacions de tractament vénen al difícil. "La depressió en les persones amb malalties físiques primàries sovint no es reconeixen en les condicions pràctiques i tractada de manera inadequada", diu Herpertz. Es recomana, per tant, una depressió regular de detecció de malalties cròniques com una part integral de l'atenció de rutina.

"En aquest cas, la depressió dels pacients amb diabetis o malalties del cor amb antidepressius, psicoteràpia o una combinació dels dos gairebé tan bé com els pacients depressius que poden tractar-se sense malaltia física", va emfatitzar Herpertz. No obstant això, no existeix actualment cap tractament convincent que es desenvolupa de manera fiable 1 efecte favorable sobre els paràmetres mèdics de la diabetis o les malalties coronàries. Així que no es tracta de cap tractament suficient que ajuda a perllongar la supervivència en pacients amb atac de cor amb la depressió i baix suport social.

professor particular Dr Tom Bschor, metge en cap del Schlosspark-Klinik de Berlín, va afegir que la gravetat de la depressió s'ha de tenir en compte en el tractament amb fàrmacs antidepressius. En una forma lleu, la medicació no sempre és necessària. En el cas de la depressió moderada, la farmacoteràpia seria una opció, igual que la psicoteràpia. "El tractament farmacèutic només s'ha de recomanar al pacient en cas de malaltia greu", ha subratllat Bschor. S'han d'abordar les pors infundades, com ara l'addicció o els canvis de personalitat. Això facilitaria el treball amb el pacient a l'hora de prendre la medicació. "El veritable art en el tractament de la depressió és l'esgotament constant de les diverses opcions de tractament disponibles en el marc d'un pla pas a pas recolzat per algorismes, de manera que els passos de la teràpia individual es portin a terme durant un període de temps adequat, després els seus s'avalua l'èxit i, en funció d'això, es pren la decisió sobre la continuació de la voluntat terapèutica", ha explicat Bschor.

Font: Berlín [ Associació Mèdica alemanya ]