publikoval National Disease managementu vodítkem pro dolní části zad
Bolest zad v Německu vyvolat přímé náklady související s 8,4 miliard eur ročně. Kromě toho jsou nepřímé náklady přijít neschopnosti a předčasného odchodu do důchodu - bolest zad trvá mnoho let statistik akce pro léčebnou rehabilitaci a postižení. Ačkoli tam jsou četné terapeutické služby, a některé z možností léčby byly dobře studoval v posledních letech. Nicméně, to může dodávat pacientovi ještě výrazně zlepšit ve všech oblastech.
Cíle pokynů
NVL Kreuzschmerz souhlasí s doporučeními různých německých a mezinárodních vydavatelů pokynů na základě důkazů. Poskytuje pomoc při péči o pacienty s akutní, subakutní a chronickou nespecifickou bolestí zad a je zaměřena jak na lékaře, tak na všechny nelékařské profesní skupiny zapojené do péče. Redaktoři kladli velký důraz na zlepšení mezisektorové péče. Proto se NVL Kreuzschmerz zúčastnilo nejen více než 20 lékařských organizací a zástupců pacientů, ale také Německá asociace fyzioterapie, Německá asociace profesionálních terapeutů, Spolková komora psychoterapeutů a Německá federace důchodového pojištění. Účelem doporučení je například vyhnout se diagnostickým opatřením bez následků, zabránit chronifikaci a udržet nebo obnovit schopnost pacienta pracovat a pracovat.
Důležité výsledky
NVL bolest v zádech poskytuje doporučení pro diagnostiku, nelékovou a lékovou terapii a pro prevenci nespecifické bolesti v zádech. Například doporučuje, aby po klinickém vyloučení nebezpečných kurzů na základě anamnézy a dobrého fyzického vyšetření nemělo být v akutním stadiu prováděno žádné vyšetření. Důraz je kladen na aktivaci postižených. Pro včasné odhalení ohrožujících příčin jmenuje NVL Kreuzschmerz tzv. „Červené vlajky“, které musí být dodržovány u všech pacientů. Slouží k identifikaci potenciálně nebezpečné situace a zahájení vhodného objasnění a léčby. V pokynech jsou navíc uvedeny „žluté vlajky“ - konkrétní varování, která označují psychosociální rizikové faktory. Je-li k dispozici, dává doporučení, jak podporovat přiměřené, biopsychosociální porozumění nemoci, aby se zabránilo chronifikaci.
Doporučení NVL Kreuzschmerz jsou zveřejňována jako dlouhá a krátká verze. Kromě toho se objeví průvodce a praktická pomoc. Lékařské centrum pro kvalitu v lékařství (ÄZQ) také plánuje vypracování pokynů pro pacienty na příští rok.
Národní program pokynů pro dodávky
Program národních pokynů pro péči je sponzorován Německou lékařskou asociací, Národní asociací statutárních zdravotních pojišťoven a pracovní skupinou vědeckých lékařských asociací. S implementací byl pověřen ÄZQ. Odborníci z různých organizací spolupracují na vybraných klinických obrázcích a představují vhodnou a na důkazech založenou péči o pacienty v rámci strukturované péče o chronicky nemocné lidi.
Více informací lze nalézt na adrese
Dlouhá verze bolesti dolní části zad NVL: www.versorgungsleitlinien.de/themen/kreuzREAH/pdf/nvl_kreuzREAKHAIN_lang.pdf
Přehledová stránka NVL Kreuzschmerz www.sorgesleitlinien.de/themen/kreuzschrei/index_html
Informace o programu NVL
www.sorgesleitlinien.de
Zdroj: Berlín [ÄZQ]
