Před provedením jakékoliv gastro kolonoskopie antikoagulační
V každém případě, trpící měli konzultovat důkladně s jejich lékař radí DGVS. Na jedné straně byla pozorována ochrana proti kardiovaskulárních komplikací, na druhou stranu to bylo nutné, aby se zabránilo život ohrožující krvácení.
Zvláštní pozornost se proto použije, když se vezme "perorální antikoagulancia". Tyto tablety se zabránilo, že krev koaguluje a tvoří sraženiny. Takové trombus může blokovat cévu a tím vyvolat srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici. Pacienti s poruchami srdečního rytmu a stavu zvaného fibrilace síní nebo chirurgický zákrok srdeční chlopně tento lék užívat trvale. "S nimi je endoskopické vyšetření naplánován být odstraněny polypy, to obvykle vyžaduje pozastavit s antikoagulantem," doporučuje profesor Wolfgang Fischbach, primář na Klinikum Aschaffenburgu, v časopise "gastroenterologie. up2date "(Thieme Verlag, Stuttgart).
Pro druhou stranu přípravků obsahujících účinnou látku "fenprokumon" je: zvýšit sklon ke krvácení. Má lékař odstranit kolonoskopii polypy, riziko krvácení se zvyšuje. Malý sliznice pak můžete přetáhnout těžké krvácení po sobě. "V případě, že riziko vzniku trombózy je velmi vysoká, pacient může překlenout zlom marcumar s heparinem injekcemi," odborníka DGVS. Vzhledem k tomu, antikoagulační účinek heparinu stříkaček je snadnější ke kontrole než warfarin. V případě akutního krvácení do zažívacího traktu a heparinu musí být ihned ukončena, podle odborníka.
Pravděpodobně bezpečnější než warfarin byly nově zaveden v posledních letech antikoagulační apixaban, dabigatranu a rivaroxabanu, píše profesor Fischbach. Po usazení krevních sraženin rychleji v normálních rozměrů. Tyto zkušenosti jsou, podle odborníků však stále nízká, takže pacienti tyto látky se zvýšeným rizikem krvácení v průběhu endoskopie by měl usadit pozor.
Německá společnost trávicích a metabolických poruch (DGVS) doporučuje pacienty před žaludečním nebo kolonoskopie vždy diskutovat se svým lékařem, jaké léky užívají. Přerušení prostředků na vlastní pěst může být fatální, varuje odborník společnosti. Které léky musí být zavěšen v jednotlivém případě gastroenterolog by měl rozhodnout po konzultaci s předepisujícího lékaře.
Německá společnost trávicích a metabolických poruch (DGVS) byl založen jako 1913 vědecké společnosti pro zkoumání zažívacího ústrojí. Dnes sdružuje více než 5000 lékaře a vědce z gastroenterologie pod jednou střechou. DGVS podporuje velmi úspěšné vědecké projekty a studie, pořádá kongresy a další vzdělávání a aktivně podporuje mladé vědce. Zvláště znepokojivé je DGVS vývoj standardů a doporučených postupů pro diagnózu a léčbu chorob trávicího ústrojí - ve prospěch pacienta.
literatura:
Antikoagulační a endoskopická intervence W. Fischbach; Gastroenterologie. up2date 2012; 08 (04): 313 32,
Zdroj: Berlin [DGVS]
