Dobré vyhlídky pro spánkové apnoe
Vědecké studie o účinnosti nové ošetření proti dýcháním pauz během spánku poskytuje povzbudivé výsledky
Ucho, nosní a krční klinika, University Medical Center Mannheim (UMM) je zapojen do zavedení nového systému, který by mohl v budoucnu pomoci chrápajících s apnoe (obstrukční spánkové apnoe, OSA) na více klidný spánek. Jedná se o plně implantovatelný kardiostimulátor systém, který zajišťuje mírnou stimulaci svalů horních cest dýchacích, že pacient dýchá rovnoměrně.Je-li noční chrápání doprovázeno pravidelným apnoe, která už není jen problémem soulad mezi dvěma lidmi, kteří sdílejí noční tábor spolu, ale pak přijde na zdraví dotyčné osoby. Pacienti s obstrukční spánkové apnoe zápasit přes noc neustále po dechu. Příčinou je uvolnění svalů, což způsobí, že jazýček spadá do hrdla během spánku, a tím se zužuje dýchací cesty, nebo dokonce se zavře.
Co je to nepříjemné pro partnera postel, tělo chrápání silně zatížena: The zástavy dechu, koncentrace kyslíku klesá v krvi, stresové hormony se uvolňují a vyvolalo vzrušení, které znovu otevře dýchací cesty a zabránit udušení. Na hluboký, klidný spánek se nemyslet na to, že důsledky jsou únava, únava a nedostatek koncentrace v průběhu dne. Riziko srdečního infarktu, mrtvice a vysokého krevního tlaku se zvyšuje.
Standardní léčba obstrukční spánkové apnoe je dýchací systém (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP), který produkuje přes hadici a obličejová maska přetlaku, přičemž dýchací cesty jsou zůstal otevřený během spánku. Tato takzvaná CPAP je efektivní, ale není přijat mnoho z těch postižených: Téměř polovina pacientů proto není dostatečná nebo se neléčí vůbec.
U těchto pacientů, Inc., vyvinul systém nyní, tzv horních cest dýchacích stimulace (UAS) terapie pomocí Inspire Medical Systems, být řešením. To zahrnuje implantovaný kardiostimulátor, který stimuluje hypoglossus nervy, a tudíž odpovědné za zástavy dechu uvolnění svalů zabráněno přímo.
Účinnost tohoto systému byla testována ve studii, jejíž výsledky byly nyní zveřejněny v prestižním časopise "New England Journal of Medicine". Mezinárodní studie 15 kliniky na klinikách v USA a v Evropě 7 byly zapojeny. Klíčovou otázkou bylo ORL oddělení University Medical Center Mannheim, který má chirurgickou techniku poprvé použit v Německu a významně optimalizovaný pro studium.
Výsledky studie ukazují, že Inspire terapii nejen výrazně zlepšuje obstrukční spánkové apnoe, a to pokud jde o dýchání pauz (až 68 procent) a kyslíku odpadů v krvi (asi 70 procent), ale také tím související kvalita života a ospalost během dne.
U pacientů s nesnášenlivostí CPAP jsou výhody tohoto systému jsou zřejmé: před spaním, je povoleno stimulace, vypnout po probuzení v dopoledních hodinách. Prostřednictvím působení žádné nevratné změny v horních cestách dýchacích, polykání a mluvení nejsou ovlivněny.
Terapie s stimulačního systému Inspire Medical Systems je certifikován a byl schválen v Evropě k použití. Konec léčby 2013 at the University Hospital Mannheim byl nejprve vrácena první kliniku v Německu ze zdravotního pojištění.
publikovaná studie
Horních cest dýchacích stimulace pro obstrukční spánkové apnoe Patrick J. Strollo, Jr., MD, Ryan J. Soose, MD, Joachim T. Maurer, MD, et al. New England Journal of Medicine 2014; 370: 139 149-leden 9, 2014
DOI: 10.1056 / NEJMoa1308659
Zdroj: Mannheim [UMM]
