Behandling Needs - GBE brochure om hypertension offentliggjort
"Hvis en læge, du nogensinde har haft højt blodtryk / hypertension diagnosticeret?". Dette spørgsmål bekræftet i den seneste telefon sundhed undersøgelse foretaget af Robert Koch Institut om 50 procent af deltagerne i løbet 65 år. Men mange syge ikke ved om deres høje blodtryk. Andre er imidlertid ikke eller utilstrækkeligt behandlet, eller de nægter blodtrykssænkende livsstilsændringer, skønt højt blodtryk er en væsentlig risikofaktor for kardiovaskulære sygdomme, såsom slagtilfælde eller hjerteanfald. Hypertension er temaet for det nye nummer af sundhed rapportering. Den indeholder ca. 30 sider med information om den medicinske tilstand, distribution, risikofaktorer, forebyggelse, behandling, modtager medicinsk eller forebyggende fordele samt omkostninger.
Højt blodtryk forårsager normalt ikke smerter eller andre klager og opdages derfor ofte kun ved et uheld, selvom der er gratis tidlige påvisningstiltag til rådighed for alle forsikrede under 35 år. En RKI-undersøgelse, hvor blodtrykket faktisk blev målt, og ikke kun lægens diagnose blev registreret (Federal Health Survey), viste, at over 80 procent af deltagere over 65 år overskred grænseværdierne ("140/90 mm Hg").
Hypertension er en kompleks sundhedsforstyrrelse. Den mest almindelige form, primær hypertension, menes at være forårsaget af samspillet mellem arvelig disponering og forskellige risikofaktorer. Risikofaktorer inkluderer især fedme, højt saltforbrug (med øget saltfølsomhed), manglende motion, højt alkoholforbrug - ifølge estimater tilskrives op til 30 procent af tilfælde af hypertension alkoholforbrug - såvel som miljøpåvirkninger som overdreven støjforurening eller psykosocial stress på arbejdet.
Hypertension skal behandles. Hver terapi skal initieres med ikke-medicinske forholdsregler. Fokus er på at reducere vægten (hvis du er overvægtig), begrænse alkoholforbruget eller (hvis du er følsom overfor saltvand) ændre din diæt med et lavere saltindtag. Hvis disse foranstaltninger ikke er tilstrækkelige, bør lægemiddelterapi også begynde. Lægemiddelskommissionen i det tyske lægefag anbefaler dette for alle patienter med blodtrykværdier fra 180/110 mm Hg, afhængigt af den individuelle kardiovaskulære risiko, selv med lave værdier under visse omstændigheder.
Undersøgelser viser imidlertid, at viden og implementering af retningslinjer for diagnose og terapi af hypertension er utilstrækkelig. Generelle træningstiltag, for eksempel forbedring af spiseforstyrrelser og øvelsesadfærd samt andre adfærdsmæssige medicinske indgreb tilbydes og bruges for sjældent til patienter. Læger udnytter i vid udstrækning muligheden for at henvise patienter til specialiserede tjenester. Der er også underskud i lægemiddelhypertensionsterapi. Ved blot at reducere andelen af behandlede, men ikke kontrollerede hypertensiva kan det reducere risikoen for konsekvenserne af hypertension markant.
(43.) GBE-pjece "Hypertension" kan bestilles gratis skriftligt (Robert Koch Institute, GBE, General-Pape-Strasse 62, 12101 Berlin, e-mail: Denne e-mailadresse bliver beskyttet mod programmer som samler emailadresser For at vise JavaScript skal være aktiveret!, Fax: 030-18754-3513) og er tilgængelig på RKIs websted: www.rki.de
Kilde: Berlin [RKI]
