Effekten af psykoterapi på hjernen
Frontallappen af hjernen som en central netværksstruktur for kognitiv adfærdsterapi
I Tyskland ca. en tredjedel af mennesker syge mindst én gang i livet til et individ med behov for psykisk sygdom. Psykoterapi er i tillæg til farmakoterapi en effektiv og udbredt fremgangsmåde til behandling af disse sygdomme. Panikangst optræder hos ca. 3-5% og er karakteriseret ved pludseligt indsættende panik, hjertebanken, svedeture, og tanken om at skulle dø eller at besvime.
En innovativ undersøgelse af effekten af psykoterapi på hjernens processer hos patienter med panikangst var ansvarlig overvåges og evalueres under ledelse af professor Dr. Tilo Kircher og Dr. Benjamin Straube i afdelingen for Psykiatri og psykoterapi ved universitetet i Marburg. De optrådte under titlen: "Effekt af kognitiv adfærdsterapi på neurale korrelater af frygt condition i panikangst" på 1. 2013 i januar i tidsskriftet "Biological Psychiatry". Det er verdens største undersøgelse af effekten af psykoterapi på hjernen som målt ved funktionel magnetisk resonans (fMRI). Den BMBF-finansierede arbejde er en del af et stort Tyskland-dækkende undersøgelse. Hidtil uklart, hvordan psykoterapi påvirker hjernen af patienter med panikangst.
Resultaterne fra dette studie viser den vigtige rolle, venstre ringere frontal cortex i frygt condition i patienter med panikangst. Patienter viser en hyperaktivering af før behandling sammenlignet med raske forsøgspersoner region, den reducerede efter at have deltaget i kognitiv adfærdsterapi (CBT) til det normale niveau (Kircher et al., 2013). Endvidere blev det vist, at patienter, den venstre ringere frontal gyrus forøget link (konnektivitet) til områder af frygt forarbejdning (f.eks, amygdala, forreste cingulate cortex, isolering), at det på en øget tilslutning "kognitive" og "følelsesmæssige" processer patienter med panikangst hvilket indikerer i forhold til raske forsøgspersoner.
Kircher undersøgelse er den første, kunne virkningerne af kognitiv adfærdsterapi vise sig at neurale korrelater af frygt condition. Kognitiv adfærdsterapi synes således ikke primært knyttet til følelsesmæssige processer, men snarere på kognitive processer med venstre ringere frontal gyrus til at handle. En "åndelig" metode, nemlig psykoterapi, plastisk ændret den "materiale" hjernen.
Denne viden skal bidrage til yderligere at optimere behandlingsmetoder til patienter til behandling (fx agorafobi) mere effektivt med panikangst og dens konsekvenser. Yderligere analyse til skal for eksempel give oplysninger om, hvorvidt genetiske dispositioner af patientens neurale processer beskrevet og succesen af behandlingen indflydelse (se Reif et al., In press). Andre evalueringsstrategier lægge større vægt på forskelle i neurale behandling mellem patienter, der forudsiger en bedre eller dårligere effekt af kognitiv adfærdsterapi før behandling.
Weitere Informationen:
Kircher T, Arolt V, Jansen A, Pyka M, Reinhardt I, Kellermann T, Konrad C, Lueken U, Gloster AT, Gerlach AL, Ströhle A, Wittmann A, Pfleiderer B, Wittchen HU, Straube B. Effekt af kognitiv adfærdsterapi terapi på neurale korrelerer af frygt condition i panikangst. Biol Psychiatry. 2013 1 januar; 73 (1): 93-101.
http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(12)00670-1/fulltext
Kilde: Marburg [Philipps University]
