Combinar diabetes y depresión es peligroso.
Los estudios documentan bien el aumento del riesgo de que los diabéticos desarrollen depresión y los efectos negativos de ambas enfermedades. Estos no solo suman, sino que aumentan: en comparación con los diabéticos sin depresión, los diabéticos deprimidos sufren complicaciones en los pequeños vasos sanguíneos once veces más a menudo. El riesgo de daño a los vasos grandes, que puede conducir a trastornos circulatorios o ataque cardíaco, aumenta 2,5 veces.
Cualquier enfermedad crónica puede aumentar el riesgo de depresión o estados de ánimo depresivos. Las consecuencias negativas son particularmente altas con la diabetes: el tratamiento exitoso de la diabetes requiere la cooperación activa del paciente. "La depresión representa una barrera importante aquí, ya que dificulta tanto la motivación para el tratamiento como la implementación de las medidas terapéuticas", enfatiza el coautor, el Dr. Bernhard Kulzer, presidente del Grupo de Trabajo de Psicología y Medicina del Comportamiento de la Sociedad Alemana de Diabetes (DDG) y director gerente del Instituto de Investigación de la Academia de Diabetes Bad Mergentheim (FIDAM), en una publicación actual. Esto aumenta el riesgo de complicaciones tardías de la diabetes, como pérdida de la vista, amputación del pie o diálisis. Las fluctuaciones en el azúcar en sangre que ocurren en muchos diabéticos también estresan emocionalmente a los afectados.
Por el contrario, las personas con depresión tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Por un lado, esto se debe a que la depresión aumenta los factores de riesgo de obesidad y falta de ejercicio. Además, la enfermedad mental en sí misma es un factor de riesgo independiente: los trastornos depresivos pueden ir acompañados de un aumento relacionado con el estrés en los niveles de cortisol en la sangre. Esta hormona promueve lo que se conoce como resistencia a la insulina, lo que significa que la propia insulina del cuerpo está disponible, pero no conduce a que se incorporen niveles suficientes de azúcar en las células del cuerpo desde la sangre.
La diabetesDE y DDG, por lo tanto, exigen que las personas con depresión se sometan a pruebas de detección específicas de diabetes tipo 2. Los diabéticos afectados también necesitan apoyo psicológico, especialmente al inicio de la enfermedad y cuando surgen complicaciones tardías por primera vez. Abstenerse de recibir atención psicológica no solo empeora la calidad de vida y la esperanza de vida del diabético. También es probable que la falta de intervención encarezca la enfermedad. Los estudios estadounidenses muestran que los costos de tratar a los pacientes con diabetes deprimidos son muchas veces más altos que los de los diabéticos sin depresión.
Fuente:
B. Kulzer, N. Hermanns, J. Kruse Diabetes y depresión: riesgos e interrelaciones Diabetólogo 2010; 6: 255-265 DOI 10.1007 / s11428-009-0531-9
Fuente: Berlín [DDG]
