Bacterias resistentes a los antibióticos en el establo: ¿cuál es el riesgo para los humanos?
La resistencia debe combatirse por igual en la clínica y en el establo.
La resistencia de las bacterias a los antibióticos no solo está aumentando en los hospitales, sino también en las poblaciones de ganado. Se pueden observar cepas resistentes entre gérmenes patógenos y bacterias no patógenas, las denominadas comensales. Este desarrollo no es sorprendente. Porque siempre que se utilizan antibióticos, surge la presión de selección y las cepas bacterianas que han desarrollado mecanismos de defensa contra los antibióticos utilizados pueden propagarse. Esto no es diferente en los establos de animales que en las clínicas. Los hallazgos de gérmenes resistentes no son nada nuevo: se han detectado bacterias resistentes a los antibióticos en el ganado (aves de corral, cerdo, res), así como en muestras de alimentos (cerdo, carne de ave y leche cruda). "Tanto en la clínica como en la cría de animales, el uso de antibióticos debe limitarse a lo que sea terapéuticamente necesario", dice el presidente del Instituto Federal para la Evaluación de Riesgos, el profesor Dr. Dr. Andreas Hensel. "En el área de la ganadería, tenemos que asegurarnos de que los animales sean generalmente más sanos y no requieran ningún tratamiento con antibióticos criando animales robustos y mejorando sus condiciones de crianza, que incluyen una buena profilaxis de vacunación, una mejor higiene y un buen manejo del establo". Un estudio de Renania del Norte-Westfalia-Westfalen muestra que no existe una correlación general entre la intensidad del tratamiento y el tamaño de la explotación.
El uso de antibióticos no crea principalmente nuevas resistencias a los antibióticos en las bacterias. Más bien, las bacterias, que en su mayoría se volvieron resistentes accidentalmente por mutación, tienen una ventaja sobre las cepas no resistentes cuando se usan antibióticos y se multiplican con más fuerza que los gérmenes no resistentes.
El Instituto Federal para la Evaluación de Riesgos sabe desde hace mucho tiempo a partir del monitoreo de resistencia que se han detectado patógenos zoonóticos como Salmonella y Campylobacter, que también son resistentes a antibióticos modernos como las fluoroquinolonas o cefalosporinas, en poblaciones de ganado y en alimentos como la carne obtenida de ellos. Estos antibióticos deben usarse con precaución al tratar animales de granja. Las investigaciones en hatos de aves de corral, porcinos y bovinos también muestran que la incidencia de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) y bacterias portadoras de BLEE ha aumentado en los últimos años. Sin embargo, el MRSA detectado en animales de granja solo constituye una proporción muy pequeña de las enfermedades humanas. Esto afecta principalmente a personas que tienen contacto profesional con animales de granja. Las infecciones por MRSA adquiridas en el hospital son casi exclusivamente cepas que solo ocurren en humanos. El grado en que las infecciones que ocurren en humanos con bacterias formadoras de BLEE se originan en la producción animal es actualmente objeto de investigación. Hasta el momento no hay evidencia de una cadena de infección directa. Sin embargo, a partir de estudios de biología molecular se puede deducir que las bacterias formadoras de BLEE provenientes de la cría de animales presentan un riesgo para la salud de los seres humanos. Por lo tanto, es importante evitar que los gérmenes resistentes a los antibióticos de los establos de animales se conviertan en un problema para los humanos a través de los alimentos o el contacto con los animales.
Por esta razón, la Estrategia alemana de resistencia a los antibióticos (DART) se inició ya en 2008 en una acción concertada del Ministerio Federal de Salud, el Ministerio Federal de Alimentación, Agricultura y Protección del Consumidor y el Ministerio Federal de Educación e Investigación. El objetivo es reducir la resistencia a los antibióticos mediante un conjunto de medidas tanto en la medicina humana como en las poblaciones de ganado. Con este fin, se recopilan datos sobre la situación y el desarrollo de la resistencia a los antibióticos en patógenos bacterianos tanto en la medicina humana como en la veterinaria. Sobre la base de este conocimiento, los médicos y veterinarios deben utilizar los ingredientes activos adecuados de la manera más eficiente posible en caso de que sea necesario el tratamiento de humanos y animales. En el ámbito de la ganadería y la producción de alimentos, el objetivo principal es mantener o fortalecer la salud del ganado mediante medidas preventivas para prevenir las infecciones del ganado. Esto incluye, entre otras cosas, el control constante de patógenos zoonóticos en los rebaños, una buena higiene en el establo, un buen cuidado de los animales y programas de vacunación específicos. Debido a la mejora de la salud animal, se puede minimizar el uso de antibióticos para el tratamiento de enfermedades. Al mismo tiempo, un mejor registro del uso de antibióticos en el sector veterinario debería simplificar el control de su uso.
Según el Instituto Federal de Evaluación de Riesgos, actualmente existe un bajo riesgo para el consumidor, si se observan las reglas de higiene de la cocina, de adquirir una infección con patógenos resistentes a los antibióticos a través de alimentos que no pueden ser tratados. A través de un esfuerzo conjunto de las autoridades, veterinarios y explotaciones ganaderas, esta situación aún favorable debería al menos mantenerse.
Acerca de BfR
El Instituto Federal de Evaluación de Riesgos (BfR) es una institución científica en el Ministerio Federal de Alimentación, Agricultura y Protección del Consumidor (BMELV). Se aconseja al Gobierno Federal y los estados en cuestiones de seguridad de los productos de alimentos, química y. BfR dedica a la investigación sobre temas que están estrechamente vinculados a sus tareas de evaluación.
Fuente: Berlín [BfR]
