Hernie discale - nouvelles thérapies en vue

Moins de douleur, plus de mobilité et une amélioration durable - tels sont les objectifs de la nouvelle thérapie qui est en cours de développement à l'Institut des sciences naturelles et médicales de l'Université de Tübingen (NMI) en collaboration avec divers partenaires de recherche. Le nouveau traitement des lésions du disque intervertébral repose sur la combinaison de cellules et de biomatériaux intelligents.

La thérapie commence par les chondrocytes sont isolés à partir du tissu discal du patient. Au tissu atteindre les médecins quand une hernie discale si énorme des problèmes qui doivent être enlevés chirurgicalement. Les cellules des disques intervertébraux de l'incident sont propagées dans le laboratoire et au bout de quelques semaines, noyées dans un nouveau biomatériau, encore une fois injecté dans le disque afin de régénérer le tissu ici. «Nous commençons par quelques centaines de milliers de cellules sont nécessaires enfin quelques millions. La dose cellulaire exacte déterminée par le médecin traitant, le volume d'injection maximale sont actuellement 2,5 millilitres de jusqu'à cinq millions de cellules ", explique le Prof. Dr. Jürgen Mollenhauer, directeur de la recherche et le développement TETEC AG. La société a longtemps été un partenaire de développement de l'INM en termes de thérapie cellulaire et déjà le premier fournisseur de greffes de cartilage à base de cellules pour le genou.

En plus des cellules cartilagineuses, un biomatériau analgésique est injecté dans le disque où il se solidifie, fixant les cellules et fournissant un soutien biomécanique au disque. Le liquide d'injection se compose de deux composants qui sont mélangés dans une seringue spéciale lors de l'injection. Un composant contient les cellules et d'autres biomatériaux, l'autre un réticulant. Dans le disque intervertébral, cela forme un hydrogel aux propriétés similaires à celles du cartilage et des tissus. L'hydrogel est un produit TETEC commercialisable. L'équipe de l'actuelle Cellendes GmbH, une spin-off du NMI Reutlingen spécialisée dans les hydrogels, a été impliquée dans le développement primaire.

Les premiers patients sont désormais traités avec la nouvelle méthode de régénération des disques intervertébraux, soutenue scientifiquement par le NMI et ses partenaires. Ces travaux sont financés dans le cadre d'un projet BMBF d'environ six millions d'euros. Alors que TETEC AG est responsable de l'étude clinique, fournit la technologie de production et fournit au médecin les greffes de cellules, l'équipe NMI est responsable des analyses précliniques et cliniques d'accompagnement. « L'objectif principal de notre projet est le développement de marqueurs de qualité. A moyen terme, nous voulons également développer des marqueurs pronostiques qui peuvent être utilisés pour prédire si un traitement réussi est même possible », explique le Dr. Karin Benz, chef de projet au NMI.

Avec le développement des marqueurs, le NMI fait progresser la médecine personnalisée. « Nous analysons le sang et l'urine des patients à tous les stades de la culture cellulaire et après la transplantation à intervalles réguliers. Pour ce faire, nous mettons en place un système de dosage approprié pour pouvoir détecter différentes classes de biomolécules », explique Benz. "A partir de la combinaison des données des patients et des cultures cellulaires, nous avons constitué un package destiné à décrire la sécurité, l'efficience et l'efficacité de la nouvelle méthode de traitement. A la fin du projet, la validation des marqueurs devrait nous aider à demander l'agrément dans le cadre des lignes directrices de la loi sur les médicaments », résume Mollenhauer.

Le principal centre d'études est la clinique universitaire d'Innsbruck (Prof. Dr. Claudius Thomé). Des cliniques allemandes sont également impliquées, par ex. B. la clinique BG de Halle et la clinique des accidents BG de Murnau. Nous recherchons toujours des patients appropriés qui souhaiteraient participer à l'étude. "Tous les patients sont suivis jusqu'à trois ans au moyen de contrôles fonctionnels, d'enquêtes sur la qualité de vie et de méthodes d'imagerie modernes (IRM)", explique Mollenhauer. À long terme, les patients qui n'ont pas de tissu prolapsus disponible pour l'isolement cellulaire après la chirurgie devraient également en bénéficier. Dans le cadre d'un projet de la région sanitaire REGiNA, le NMI et le TETEC étudient l'utilisation des cellules souches de la moelle osseuse. Ils sont destinés à être multipliés et injectés dans le disque intervertébral pour la régénération tissulaire.

Source : Tübingen [ INM ]

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