Os diabéticos e os pacientes con ataque cardíaco adoitan sufrir depresión

Os expertos recomendan a detección

Aproximadamente unha cuarta parte de todos os pacientes con diabetes tipo 2 e un de cada cinco pacientes en hospitais con enfermidade coronaria sofren depresión. "Como resultado, a calidade de vida vese significativamente deteriorada, ata o aumento da mortalidade nestes pacientes", explicou o profesor Dr. Stephan Herpertz do Hospital Universitario de Bochum a principios de xaneiro no foro interdisciplinar 34 "Progreso e formación continua en medicina" da Asociación Médica Alemá en Berlín. Os afectados adoitan levar un estilo de vida pouco saudable, son máis frecuentemente inactivos físicamente e tenden a ser obesos. Pero adoitan observarse cambios físicos, como o sistema de condución do corazón, a coagulación do sangue ou o sistema inmunitario. Recomendacións para o tratamento sería difícil de atopar. "A depresión nas persoas que están principalmente enfermas físicamente non é recoñecida e tratada de forma inadecuada na práctica", di Herpertz. Polo tanto, recomenda a detección regular da depresión para enfermidades crónicas como parte integrante da atención rutineira.

"A depresión en pacientes con diabetes ou enfermidade cardíaca pódese tratar con antidepresivos, psicoterapia ou unha combinación de ambos case tan ben como os pacientes deprimidos sen enfermidade física", subliñou Herpertz. Non obstante, aínda non hai un tratamento convincente que teña un efecto beneficioso de forma fiable sobre os parámetros médicos da diabetes ou da enfermidade coronaria. Por exemplo, non existe un tratamento adecuado que axude a prolongar a supervivencia en pacientes con infarto con depresión e pouco apoio social.

Priv.-Doz. Dr. Tom Bschor, médico xefe da Clínica Schlosspark de Berlín, engadiu que a gravidade da depresión debe terse en conta cando se trata con medicamentos antidepresivos. No caso dunha forma leve, a medicación xeralmente non é necesaria. No caso de depresión moderada, a terapia farmacolóxica e a psicoterapia serían unha opción. "Só no caso dunha enfermidade grave se debe aconsellar ao paciente que se someta a un tratamento farmacoterapéutico", subliñou Bschor. Deben abordarse os medos infundados como a adicción ou os cambios de personalidade. Isto facilitaría o traballo co paciente ao tomar o medicamento. "A verdadeira arte no tratamento da depresión é a explotación consistente das diversas opcións de tratamento dispoñibles no marco dun plan paso a paso apoiado por algoritmos, de xeito que os niveis de terapia individual se levan a cabo durante unha duración adecuada, o seu éxito é entón. avalíase e, en función diso, tómase a decisión de continuar coa vontade terapéutica", explicou Bschor.

Fonte: Berlín [Asociación Médica Alemá]