Гинко против деменција: да се спречи бескорисни во терапија, ефектот е уште под знак прашалник
Германското друштво за неврологија (DGN) не советува да се превентивни земање гинко препарати против деменција. Исто така, за извршеното лекување на Алцхајмерова болест за оваа супстанција не е општа препорака. Две нови студии што ги истражува придобивките од мулти-милион продаваат добро во Германија гинко екстракт против губење на меморијата, беше направил во јавна конфузија: Од една страна кочница превентивна доза на екстракт од растението не е распаѓањето на мозокот. Од друга страна, кај пациенти кои веќе се заболени од Алцхајмерова болест, може да имаат корист од една висока доза (240 mg) на екстрактот од гинко.
Студија 1: превенција кај пациенти со напредна возраст:
Во сегашната американска студија [1] во списанието JAMA, подготовката на еден германски производител со атарот лечење (плацебо) во 3069 стари лица на возраст од 75 години беше во споредба. Повеќето учесници биле нормален на почетокот, во 482 луѓе лекари, но благо когнитивно нарушување (анг. Благо когнитивно оштетување, MCI) беше дијагностицирана. Ова нарушување на меморијата се смета како можен претходник на Алцхајмеровата болест. Ова Гинко Евалуација на меморија студија (ГЕМ) е ко-финансиран од страна на американскиот институт за здравство (NIH) и е дизајниран од страна на Националниот центар на САД за комплементарна и алтернативна медицина (NCCAM). Фирмата Schwabe имаше и во Германија и во САД во текот на екстрактот од контра Гинко билоба EGb 761 и таблети плацебо се предвидени, но не се вклучени во дизајнот, ниту во спроведувањето и евалуацијата на студијата.
Дрогата беше дадена на препорачаната доза на два пати на ден 120 милиграми и предмети биле следени просечно шест години на секои шест месеци за знаци на деменција. Во текот на студијата, болни учесниците 523, вклучувајќи 277 (17,9 проценти) кои примале екстракт гинко и 246 (16,1 проценти) кои добиле плацебо. Овие статистички незначајни разлики доведе лидер на студијата д-р Стивен Т. DeKosky, декан на Медицинскиот факултет при Универзитетот во Вирџинија, да коментира:
"Ако сте 70 центар и овој лек ќе ги преземат за спречување на деменција, морам да ви кажам. Тоа не влијае на"
Во соопштението на фирмата Schwabe [2] се наведува дека со оглед на околностите, не беше очекуван ефект. Schwabe тврди дека учесниците на судењето беа во просек 79 години, но кои почнуваат на штета на веќе за 15 20 на нервните клетки за години пред појавата на деменција.
Проучување 2: мета за лекување на Алцхајмерова болест:
Неодамна, на Институтот за квалитет и ефикасност во здравство (IQWiG) го објави извештајот за Гинко билоба во Алцхајмерова деменција објавени [3], кој, сепак, сегашната американска студија се уште не се земени во предвид. Во овој извештај станува збор за претходно постоечка деменција - лекување - особено тип на Алцхајмеровата болест. "Пациентите со Алцхајмерова болест може да имаат корист од гинко содржат препарати, под услов тие да се одвиваат ова во високи дози", го става во извештајот IQWiG. Тоа го покажа за гол на терапија "активности од секојдневниот живот". Во однос на менталните способности, генерален психопатолошки истовремена симптоми и квалитетот на животот на издржување на членовите на имало најмалку индикации за корист.
IQWiG но, исто така, се однесува на студии кои покажуваат никаква корист на гинко билоба во Алцхајмеровата болест. Затоа е конечно јасно колку е голем ефект, конечниот извештај на 193-страница, која е предвидено со многу ограничувања.
"Сметаме дека овие вреднување е премногу позитивно", вели професорот Гинтер Deuschl, претседател на DGN. "Особено за лекување на Алцхајмерова болест се само некои методолошки соодветни студии. Тие не покажуваат конзистентен наоди, така што не може да се даде генерална препорака во тоа време." Ова исто така кореспондира со поглед на регулаторните тела, како овластување на Гинко билоба екстракти специјално за Алцхајмерова болест не е присутен.
Минатата година, т.н. мета-анализа на клиничките испитувања 35 на Cochrane Соработка за ефектот на гинко екстракти во заболувања мисла и деменција дошол до заклучок дека постои само овој "непостојан и не е убедлив доказ" [4].
Извори:
[1] DeKosky ST, Гинко билоба за спречување на деменција, Јама 2008; 300 (19): 2253 2262-
. [2] Фа Schwabe Фармацевтски производи: Мислење на гинко студијата САД и деменција
[3] институт за квалитет и ефикасност во здравството. Гинко соединенија во Алцхајмерова деменција. Финален извештај A05-19B. Келн IQWiG; 2008
[4] Birks Ј, Grimley Еванс Ј, Гинко билоба за когнитивно оштетување и деменција. Cochrane База на податоци за Систематско Осврти 2007, 2 прашање. Уметност Не:.. CD003120. Дои: 10.1002 / 14651858.CD003120.pub2
Извор: Кил [DGN]
