Gula dalam darah okay, tetapi kanser?
Pada masa ini terdapat laporan dalam akhbar bahawa salah satu persediaan insulin yang paling kerap ditetapkan menggalakkan perkembangan kanser dalam jangka panjang. Apabila menilai data daripada hampir 130.000 pesakit kencing manis yang dirawat insulin, ditunjukkan bahawa dalam tempoh 20 bulan lebih banyak kes kanser berlaku pada glargine insulin jangka panjang (nama dagangan Lantus) berbanding insulin manusia (1). Kajian serupa juga wujud dari negara lain. Walau bagaimanapun, bukti muktamad bahawa Lantus sebenarnya menggalakkan pertumbuhan kanser masih kurang.
Memandangkan hormon insulin merangsang pertumbuhan sel, risiko bahawa sel yang merosot akan tumbuh menjadi tumor tidak boleh diketepikan sepenuhnya. Oleh itu, pesakit diabetes jenis 2 harus berusaha untuk mengelakkan pergantungan insulin jika boleh. Tidak seperti jenis 1, yang memerlukan suntikan insulin dari permulaan penyakit, kekurangan hormon jenis 2 hanya berlaku selepas bertahun-tahun sakit. Pada mulanya masih terdapat insulin yang mencukupi. Tetapi sel otot dan lemak tidak lagi bertindak balas terhadap isyaratnya dan menyerap semakin kurang gula daripada darah. Oleh itu, gula dalam darah kekal tinggi selepas makan yang kaya dengan gula dan kanji. Oleh itu, diet yang betul adalah tonggak penting dalam rawatan diabetes jenis 2. Sayuran rendah kanji, ikan, daging otot, telur, kekacang dan minyak masak berharga mempunyai sedikit kesan ke atas gula darah, tetapi memberi ruang untuk menu yang pelbagai. Senaman yang kerap juga memberi keajaiban kecil untuk pesakit kencing manis, kerana setiap aktiviti otot secara semulajadi mengangkut gula ke dalam sel otot dan melegakan beban kerja insulin. Dalam kes penyakit yang teruk, ubat-ubatan yang sesuai menyokong kesan diet yang sihat dan aktiviti fizikal. Hanya apabila ketiga-tiga langkah ini gagal dan tidak lagi mencukupi untuk mengawal paras gula dalam darah, penghidap diabetes jenis 2 menjadi bergantung kepada insulin.
Tetapi walaupun pada orang yang kelihatan sihat, diet yang sihat dan senaman yang kerap menghalang keperluan insulin pada usia tua. Sesiapa yang tidak berhati-hati membawa lebihan pound di perut mereka atau membebankan badan mereka dengan terlalu banyak gula dan kanji setiap hari berisiko menghidap diabetes mellitus jenis 2 dalam jangka masa panjang.
Sumber:
1) Hemkens LG et al.: Risiko keganasan pada pesakit diabetes yang dirawat dengan insulin manusia atau analog insulin: kajian kohort. Diabetologia: 2009 [Epub mendahului cetakan]
Sumber: Aachen [Christine Langer - fet]
