Revmatisme skadet blodkar

Hjerteinfarkt og hjerneslag mer vanlig hos pasienter med revmatoid artritt

De ca 800 000 personer med inflammatorisk revmatisme i Tyskland er ikke bare i fare for smerte og skade leddene. Nyere studier viser at risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag er betydelig økt. Tidlig behandling av revmatisme kan også beskytte mot vaskulære skader og dens dødelige konsekvenser berørte. Den tyske Society of Internal Medicine (DGIM) er forpliktet til effektive behandlinger og råder pasienter til å unngå ekstra risiko, slik som sigarettrøyk nødvendigvis. Systemisk betennelse er et viktig tema for 119. Indre kongressen til 6. til 9. April 2013 foregår i Wiesbaden.

Reumatoid artritt, også kjent som revmatoid artritt, er en av de autoimmune sykdommer i hvilke kroppens eget forsvar angriper sin egen friskt vev. Angrepet er faktisk først og fremst rettet mot benet. Imidlertid følger det en inflammatorisk respons i hele kroppen som trekker blodkar rammet. "Derfor, hjerteinfarkt og slag forekommer dobbelt så vanlig hos mennesker som lider av revmatisme å like i resten av befolkningen," sier professor Dr. med. Ulf Müller-Ladner, overlege ved Kerckhoff Clinic i Bad Nauheim. Risikoen for hjerteanfall fra reumatiske pasienter som er så høy som diabetikere.

– Selv i de første årene av en inflammatorisk leddsykdom kan forandringer i arteriene oppdages med kardiologiske funksjonstester, melder Müller-Ladner i forkant av den 119. internistkongressen. På lang sikt vil revmatismepasienter derfor ha en betydelig økt risiko for død dersom de ikke blir behandlet. Men ikke bare ved aktiv revmatisme er det risiko for hjerteinfarkt, ifølge eksperten: «Selv symptomfrie personer med positiv revmatoidfaktor eller økte revmatoidspesifikke autoantistoffer i blodet, såkalt ACPA, har allerede en økt risiko for aterosklerose." Disse antistoffene er et tegn på et overaktivt immunsystem. Ved mistanke om en overhengende inflammatorisk leddsykdom bør de som rammes oppsøke en indre revmatolog.

Risikoen for kroppen fra revmatisme er en annen grunn til konsekvent terapi, understreker DGIM Congress President Professor Dr. medisinsk Elisabeth Märker-Herman, klinikkdirektør i Wiesbaden. Nyere medikamenter som slår av signalene til betennelsesreaksjonen er nyttige. "Vi har et berettiget håp om at disse biologiske stoffene også vil beskytte pasienter mot hjerteinfarkt og hjerneslag," sier revmatismeeksperten. Erfaringer fra revmatologiske pasientregistre og epidemiologiske studier gir grunn til å håpe at antall hjerteinfarkt og hjerneslag hos revmatikere vil avta med tidlig behandling.

I likhet med diabetikere er det viktig for personer med revmatisme at blodtrykk, blodsukker og blodlipider er riktige. "Med tanke på den høye risikoen bør leger være konsekvente når de forskriver kolesterolsenkende legemidler," krever DGIM-leder professor Märker-Hermann. Ingen revmatisk pasient kan imidlertid stole på medisiner alene. Selv om dette ofte er overraskende: trening hjelper. Ved revmatisme er det også veldig viktig å ikke røyke sigaretter. Fordi tobakksrøyk har en dobbelt negativ effekt her: den fremmer betennelse i leddene og reduserer effekten av medisinen.

Kilde: Wiesbaden [ DGIM ]