Galskap i ernæringsråd
Åpent brev til Central Association of Statutory Health Insurance (GKV) og Federal Joint Committee, Berlin
Ernæringssteking refunderes kun av de lovpålagte helseforsikringsselskapene hvis den oppfyller de utdaterte spesifikasjonene til German Society for Nutrition (DGE). Pasienter trenger individuelle råd basert på den nåværende kunnskapen:Mine damer og herrer,
Den 27. august 2010 publiserte du en ny versjon av »Retningslinjer for forebygging. Handlingsområder og kriterier til Landsforeningen for lovpålagte helsetrygdekasser for gjennomføring av §§ 20 og 20a SGB V.«. I dette forplikter du deg nok en gang til kun å støtte ernæringsråd for å forhindre underernæring og underernæring hvis de er basert på gjeldende matanbefalinger og rådstandarder fra German Nutrition Society (DGE).
Vi vil snarest påpeke for deg at de "gjeldende" DGE-anbefalingene er tilnærmet uendret fra 50-tallet, da befolkningens matforsyning var knapp, fysisk aktivitet på jobb og fritid var høy og innbyggerne overveiende var slanke og spreke.
I mellomtiden er mattilgangen overdreven, fysisk aktivitet er ubetydelig, og godt over halvparten av innbyggerne er overvektige eller overvektige. Disse menneskene utvikler vanligvis en lidelse der karbohydrater ikke kan metaboliseres tilstrekkelig (insulinresistens). I de fleste tilfeller forårsaker det andre lidelser, som er oppsummert som metabolsk syndrom. DGE oppfordrer også disse menneskene med metabolske forstyrrelser til å innta over halvparten av sine daglige kalorier i form av karbohydrater. Når personer med karbohydratmetabolismeforstyrrelser hovedsakelig spiser karbohydrater, overbelaster de over tid kompensasjonsmekanismene og overbelaster bukspyttkjertelen. Dette resulterer i en ufysiologisk høy insulinkonsentrasjon, noe som fremmer ytterligere lidelser. Spesielt for denne gruppen mennesker er en diett rik på stivelse anerkjent som en uavhengig risiko for diabetes. Med din anbefaling om kun å tillate DGE-kompatible ernæringsråd, er du med på å sikre at diabetesraten fortsetter å stige.
Fordelene med lavkarbo-, protein- og fettrike dietter for personer med fedme, metabolsk syndrom og diabetes type 2 er nå tilstrekkelig vitenskapelig bevist. I tillegg er det rapporter om svært god suksess fra utallige terapeuter som ble motivert av sine pasienter til å teste dette alternative kostholdet: Metabolske verdier forbedres, cravings og søtt cravings stopper, og risikoindikatorene reduseres, selv om ingen vekt går ned. Dette er den største fordelen i forhold til diettene med lite fett og karbohydrater som tidligere har blitt anbefalt.
Vi oppfordrer deg til å ta hensyn til de vitenskapelige bevisene og sette nye standarder for den økende befolkningen av mennesker med insulinresistens og dens konsekvenser. De nåværende ernæringsanbefalingene fra spesialistforeninger er verken oppdaterte eller nyttige, men heller kontraproduktive. Man må til og med anta at de forårsaker skade og forverrer helseproblemene til disse menneskene. Vi anser det derfor som uetisk å påtvinge dem DGE-anbefalingene.
Stadig flere helseforsikringsselskaper står overfor konkurs fordi inntektene deres ikke dekker utgiftene. Når det gjelder utgifter, kan du være interessert i å vite at et kosthold som ikke reduserer fett, men heller karbohydrater, raskt kan redusere medisinbehovet til type 2 diabetikere med rundt 70 prosent. Med ti millioner mennesker berørt, vil besparelsene som kan oppnås sannsynligvis være betydelige.
Hvor lang tid tar det før helseforsikringsselskaper handler til beste for pasientene og fremmer ernæringsråd på en resultatorientert måte? Det som er avgjørende er at et ernæringskonsept på en forståelig måte reduserer risiko og forbedrer livskvaliteten og ikke om det samsvarer med den utdaterte læren til et spesialistsamfunn som er underlagt politiske begrensninger. Vi ber deg derfor: Hvis du kan demonstrere suksess, la alternative ernæringskonsepter bli subsidiert.
Vennlig hilsen
Dipl. oec. troph. Ulrike Gonder, Hünstetten
Dr. Nicolai Worm, München
Kilde: Hünnstetten, Berlin [Ulrike Gonder - Dr. Nicolai Worm]
