GDE - Obesidade e deficiência hormonal em homens estão relacionadas

Até 40% dos homens com barriga gorda, metabolismo alterado ou diabetes mellitus tipo 2 não possuem o hormônio sexual testosterona. De acordo com as últimas descobertas, a deficiência hormonal e as doenças crônicas parecem ser mutuamente dependentes. Em alguns casos, a terapia com testosterona é uma saída para os acometidos, mas a Sociedade Alemã de Endocrinologia (DGE) ressalta que é necessário um diagnóstico hormonal completo antes.

O nível do hormônio sexual masculino em homens a partir dos 40 anos cai de um a dois por cento a cada ano: "Como sabemos agora, no entanto, a deficiência de testosterona não é apenas uma questão de idade", diz o professor Dr. médico Christof Schöfl do Hospital Universitário Erlangen. Pelo contrário, também é uma consequência do excesso de peso e vice-versa: "Existe obviamente um círculo vicioso de baixa testosterona e aumento do tecido adiposo e os distúrbios metabólicos associados", diz o neuroendocrinologista do conselho da DGE.

A testosterona não afeta apenas a sexualidade e a psique dos homens. Estimula o desenvolvimento dos músculos e ossos e reduz a massa gorda. Estudos mostram que o peso corporal e o nível dos hormônios sexuais masculinos também estão intimamente relacionados. A testosterona e o metabolismo do açúcar e da gordura influenciam-se mutuamente: homens obesos e diabéticos têm frequentemente níveis baixos de testosterona. Em particular, a gordura da barriga e, portanto, uma relação desfavorável entre a circunferência da cintura e o tamanho do corpo, a “Relação Cintura-Altura (RCE)”, desempenham aqui um papel. Uma RCEst de um valor de 0,5 é crítica.

Mais de metade dos homens entre os 30 e os 50 anos e quase três quartos dos homens entre os 50 e os 70 anos estão agora acima do peso. Um em cada cinco pacientes na clínica geral sofre de deficiência de testosterona. “Apenas a perda permanente de peso pode quebrar o círculo vicioso”, diz o professor Schöfl. Na prática, porém, apenas alguns homens afetados conseguem isso. A questão que se coloca aqui é se a reposição de testosterona em homens gordos tem um efeito positivo no peso, na gordura, na massa muscular e no metabolismo. Estudos menores relatam tais efeitos: homens tratados com testosterona com diabetes mellitus tipo 2 perdem gordura na barriga. O hormônio regulador do açúcar, insulina, funciona melhor para eles e o diabetes pode ser tratado de forma mais eficaz. “Maiores estudos controlados em homens obesos deverão agora responder se a administração de testosterona poderá representar uma opção terapêutica no futuro”, diz Schöfl.

A testosterona está disponível como medicamento. No entanto, um baixo nível de testosterona por si só não justifica a terapia hormonal, segundo a DGE. A decisão de tratamento deve, portanto, ser adaptada precisamente a cada caso individual pelo endocrinologista.

Fonte: Regenstauf [ DGE ]