Антистресова програма допомагає діабетикам
Перші результати Гейдельберзького дослідження діабету та стресу (HeiDis) показують позитивний вплив на боротьбу з хворобами та психікою / вплив на функцію нирок поки не можна оцінити.
Діабетики, які краще розслабляються завдяки «антистресовому тренінгу» і навчаються психологічно боротися зі своєю хворобою, можуть мати менше проблем зі здоров’ям та психологічними проблемами в довгостроковій перспективі. Це результат дослідження Heidelberg Diabetes and Stress Study (HeiDis), першого контрольованого клінічного дослідження, яке вивчало ефект зниження стресу у діабетиків. Їхні результати після одного року терапії вже опубліковані: учасники восьмитижневої антистресової групової терапії з тижневою програмою вправ були менш депресивними і фізично здоровими через рік, наприклад, мали нижчий артеріальний тиск. Проте їхнє виведення білка, яке збільшується зі зниженням функції нирок, не змінилося – у контрольній групі, що не отримувала лікування, це ще більше погіршилося.
«Достовірне твердження про вплив терапії на фізичний стан можливе лише після завершення дослідження через чотири роки», – пояснює професор д-р. Вольфганг Герцог, медичний директор клініки загальної внутрішньої медицини та психосоматики Психосоціального центру при Університетській лікарні Гейдельберга.
«Але ми вже впевнені, що психологічне становище хворих на цукровий діабет можна покращити за допомогою щотижневої антистресової програми».
Підтримка Фонду Манфреда Лаутеншлегера
Результати дослідження HeiDis, в якому взяли участь загалом 110 діабетиків, чоловіків і жінок, опубліковані в журналі «Diabetes Care». Дослідження фінансується Фондом Манфреда Лаутеншлегера.
Спільно з кафедрою ендокринології Клініки медичного університету Гейдельберга під керівництвом професора д.м.н. Пітер Наврот, для дослідження HeiDis були залучені пацієнти, які роками страждали на цукровий діабет і мали високий ризик ускладнень. Ці пацієнти особливо часто відчувають депресію та тривожність, оскільки сприймають свою хворобу як обмежуючу та загрозливу. Додаткові проблеми зі здоров’ям через пошкодження судин, наприклад, серця та очей, також поширені.
Професор Наврот і його дослідницька група знайшли докази того, що антистресова програма може запобігти пошкодженню в експериментах на тваринах і в пілотному дослідженні майже десять років тому: піддослідні під час стресу не тільки показали високий рівень гормонів стресу, але й активували ключову молекулу, так званий фактор транскрипції NF-kappaB, який запускає процеси запалення і розпаду. Гіпотеза, яку зараз тестує HeiDis, є зворотною: чи може менше стресу запобігти шкоді здоров’ю?
Підвищення усвідомленості за допомогою дихальних і медитаційних вправ
Підвищуючи уважність, антистресова програма спрямована на те, щоб пацієнти краще сприймали свою хворобу, включаючи її неприємні симптоми, та обмінювалися думками про неї. Під час восьми щотижневих вечірніх зустрічей, кожне з яких проводили психолог і лікар, пацієнти навчилися переживати свою хворобу заново. Допомогли дихальні та медитаційні вправи, а також вправи для подолання критичних ситуацій, таких як гіпоглікемія, та медична інформація. Як наслідок, пацієнти менше страждали від депресії, як показала оцінка анкет; її фізичний стан покращився в результаті зниження артеріального тиску та зменшення інших факторів серцево-судинного ризику.
Більшість учасників оцінили свою терапію як позитивну; У них змінилося ставлення до хвороби, і тепер вони хочуть жити більш свідомо і уважно. Кожен другий учасник був зацікавлений у продовженні терапії.
Публікації щодо концепції та дослідження:
Faude-Lang V, Hartmann M, Schmidt EM, Humpert PM, Nawroth P, Herzog W. Концепція групи на основі прийняття та усвідомленості для пацієнтів із прогресуючим діабетом 2 типу: концепція та практичний досвід. PsychotherPsych Med., 2010; 60: 185-189.
Хартманн М., Копф С., Кірхер К., Фод-Ланг В., Джурик З., Аугштайн Ф., Фрідеріх Х.К., Кізер М., Бірхаус А., Гумперт П.М., Герцог В., Наврот П.П. Тривалий ефект від усвідомленого втручання зі зниження стресу у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу: дизайн та перші результати рандомізованого контрольованого дослідження (дослідження HEIDIS). Diabetes Care опубліковано до друку 14 лютого 2012 р., doi: 10.2337 / dc11-1343
Джерело: Гейдельберг [Університетська лікарня]
