quá trình đông máu và nguy cơ ung thư

Những người có máu coagulates rất dễ dàng, bị thường xuyên hơn do ung thư. Các nhà khoa học Trung tâm nghiên cứu ung thư Đức đã phát hiện rằng một số biến thể của gen ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại trực tràng cho các yếu tố đông máu. Vì vậy, họ tìm thấy một nguy cơ sáu lần cao hơn của ung thư đại trực tràng hơn ở những người có cấu trúc gen không có những sai lệch để hỗ trợ một biến thể gene đặc biệt của V. yếu tố đông máu Nghiên cứu này là một điều kiện tiên quyết quan trọng để tìm hiểu xem điểm và đối tượng ma túy tác động lên quá trình đông máu, có thể ngăn ngừa ung thư ruột kết.

Ngay từ giữa thế kỷ 19, bác sĩ người Pháp Armand Trousseau đã nhận ra mối liên hệ giữa ung thư và huyết khối, những cục máu đông thường nguy hiểm có thể dẫn đến tắc nghẽn tĩnh mạch. Bây giờ chúng ta biết rằng ung thư và việc điều trị ung thư có thể làm thay đổi đặc tính dòng chảy của máu và do đó thúc đẩy sự hình thành cục máu đông. Tuy nhiên, cục máu đông không chỉ xảy ra như một “tác dụng phụ” và là kết quả của bệnh ung thư, mà ngược lại, xu hướng đông máu ngày càng tăng cũng có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư.

Khi máu đông lại, khoảng 12 loại protein trong máu khác nhau, các yếu tố đông máu, phối hợp với nhau một cách phối hợp. Giống như bệnh ưa chảy máu (hemophilia, thiếu đông máu) là do di truyền, các gen cũng ảnh hưởng đến xu hướng tăng đông máu (tăng đông máu): Trong quần thể, có những biến thể gen được nghiên cứu kỹ lưỡng của một số yếu tố đông máu có liên quan đến sự tăng hoặc giảm đông máu. giảm xu hướng đông máu. Từ hai đến năm phần trăm tổng số người có những bất thường về di truyền như vậy.

Tại Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Đức, các nhà khoa học do Giáo sư Tiến sĩ. Hermann Brenner đã kiểm tra sáu biến thể gen của các yếu tố đông máu khác nhau để tìm mối liên hệ với nguy cơ ung thư ruột kết. Trong một nghiên cứu lớn, họ đã phân tích sự xuất hiện của sáu biến thể này ở khoảng 1800 bệnh nhân ung thư ruột kết và cùng số lượng đối chứng khỏe mạnh.

Các nhà khoa học đã tìm thấy mối liên hệ nổi bật nhất đối với một biến thể làm tăng đáng kể nguy cơ huyết khối và được gọi là Yếu tố V Leiden (FVL): những người tham gia nghiên cứu mang biến thể di truyền này trên cả hai bản sao nhiễm sắc thể 1 của họ có nguy cơ mắc bệnh đại tràng cao gấp sáu lần. ung thư hơn những người tham gia mang “biến thể tiêu chuẩn” của yếu tố V hai lần. Nếu chỉ một trong hai bản sao của nhiễm sắc thể 1 có biến thể FVL thì nguy cơ ung thư ruột kết không tăng lên.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một mối liên hệ khác với tần suất ung thư ruột kết đối với một biến thể gen nhất định của yếu tố đông máu XIII: những người có đột biến này ít có khả năng bị huyết khối tĩnh mạch hơn so với những người mang phiên bản tiêu chuẩn của yếu tố này. Đồng thời, các nhà nghiên cứu của DKFZ hiện đã chỉ ra rằng họ cũng có nguy cơ mắc ung thư ruột kết thấp hơn 15%. Các nhà khoa học không tìm thấy mối liên hệ nào với nguy cơ ung thư ruột kết đối với bốn biến thể gen còn lại được kiểm tra.

Người ta đã biết rằng quá trình đông máu và sự phát triển của bệnh ung thư có mối liên hệ với nhau. Sự tương tác của tất cả các yếu tố đông máu tạo ra trombin hoạt động, từ đó kích hoạt fibrin cầm máu. Đồng thời, trombin còn góp phần hình thành các mạch máu mới và có thể hòa tan chất nền ngoại bào, tức là chất keo giữ các tế bào lại với nhau. Điều này có thể khiến các tế bào ung thư dễ dàng xâm lấn các mô xung quanh hơn.

“Điều thú vị là không phải mọi biến thể gen làm tăng xu hướng đông máu tự động cũng làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết. Nó cũng tạo ra sự khác biệt cho dù biến thể gen có trên cả hai nhiễm sắc thể hay chỉ một. Hermann Brenner, người đứng đầu nghiên cứu giải thích: “Đó là lý do tại sao chúng tôi phải phân tích chính xác yếu tố đông máu nào ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư và ảnh hưởng như thế nào”. Kiến thức về những mối liên hệ này là điều kiện tiên quyết đầu tiên để tìm hiểu xem liệu các loại thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu có thể ngăn ngừa ung thư ruột kết hay không và dành cho ai.

Carla Y. Vossen, Michael Hoffmeister, Jenny C. Chang-Claude, Frits R. Rosendaal, và Hermann Brenner: Đa hình gen yếu tố đông máu và nguy cơ ung thư đại trực tràng. Tạp chí Ung thư lâm sàng 2011, DOI: 10.1200/JCO.2010.31.8873

Nguồn: Heidelberg [DKFZ]