Hệ thống tim mạch

Nghiên cứu đầu tiên trên người cho thấy: càng nhiều resveratrol, mạch máu càng khỏe mạnh

Sau hàng nghìn thử nghiệm đầy hứa hẹn trên các động vật thí nghiệm khác nhau, chất chính trong thuốc rượu vang đỏ, resveratrol, lần đầu tiên đã chứng minh được tính hiệu quả của nó trong một nghiên cứu trên người. Đo lưu lượng máu qua động mạch cánh tay của nam giới và phụ nữ bị béo phì và huyết áp cao không được điều trị. Những yếu tố nguy cơ tim mạch này thường ảnh hưởng đến khả năng phản ứng của động mạch với căng thẳng và độ đàn hồi của nó. Về các dấu ấn sinh học này, resveratrol cho thấy rõ tác dụng tích cực.

Trong một so sánh mù đôi, các đối tượng thử nghiệm dùng 30, 90 hoặc 270 miligam resveratrol hoặc giả dược không hiệu quả. Sau một giờ, độ giãn nở do lưu lượng máu gây ra của động mạch cánh tay (sự giãn nở qua trung gian dòng chảy) được đo trong khi nghỉ ngơi và sau khi đạp xe trong 75 phút trên máy đo tốc độ xe đạp ở mức XNUMX% nhịp tim tối đa.

Tìm hiểu thêm

Bất ngờ cho các nhà nghiên cứu đột quỵ

Đột quỵ sẽ vô hại hơn nếu một số tế bào miễn dịch trong máu bị thiếu. Các nhà nghiên cứu từ Đại học Würzburg trình bày cơ chế chưa từng được biết đến này trên tạp chí “Máu”.

Cứ hai phút lại có một người ở Đức bị đột quỵ. Nguyên nhân thường là do tắc nghẽn các mạch máu cung cấp cho não. Bất cứ ai sống sót sau cơn đột quỵ đều có thể bị khuyết tật nghiêm trọng, chẳng hạn như vấn đề về giọng nói hoặc tê liệt. Nguyên nhân: Não bị tổn thương do được cung cấp máu quá ít trong thời gian dài.

Các mạch máu thường bị tắc nghẽn do máu vón cục. Làm tan các cục máu đông này hoặc ngăn chặn chúng hình thành ngay từ đầu là ưu tiên hàng đầu trong điều trị và phòng ngừa đột quỵ.

Tìm hiểu thêm

Giảm cân giúp sửa chữa các mạch máu bị hư hỏng

Những hiểu biết mới về chức năng của các tế bào tiền thân nội mô

Thừa cân làm gián đoạn các quá trình sửa chữa tự nhiên trong các mạch máu của hệ thống tim mạch. Giảm cân có thể đảo ngược điều này. Điều này được thể hiện qua dự án nghiên cứu của các nhà khoa học Göttingen do Quỹ Nghiên cứu Tim mạch Đức kết hợp với Quỹ Tim mạch Đức tài trợ. Đây là một trong 24 dự án nghiên cứu hiện được hỗ trợ bởi quỹ.

Nhóm nghiên cứu do GS.TS. Y khoa Katrin Schäfer từ khoa tim mạch tại Trung tâm Tim mạch của Trung tâm Y tế Đại học ở Göttingen kiểm tra những gì được gọi là tế bào tiền thân nội mô. Những tế bào này, bắt nguồn từ tủy xương và lưu thông trong máu, được biết là giúp bảo vệ lớp bên trong của mạch máu (nội mô). Katrin Schäfer giải thích: “Những tế bào này hoạt động khi không có đủ lưu lượng máu đến cơ tim bằng cách thúc đẩy sự hình thành các mạch máu mới, hoặc chúng giúp làm tổn thương thành mạch để nó có thể tái tạo.” Ngược lại, một số yếu tố nguy cơ của các bệnh tim mạch, chẳng hạn như hút thuốc, lượng đường trong máu và cholesterol tăng cao, làm suy giảm chức năng sửa chữa của các tế bào tiền thân nội mô.

Tìm hiểu thêm

Điều trị các cơn đau tim và đột quỵ hiệu quả hơn

Các nhà nghiên cứu Würzburg giải thích cơ chế đông máu

Sự vắng mặt của một protein quan trọng cho quá trình đông máu, phospholipase D1, bảo vệ chống lại cơn đau tim và đột quỵ mà không ảnh hưởng đến quá trình quan trọng. Đó là những gì các nhà khoa học Würzburg xung quanh GS.TS. Bernhard Nieswandt từ Trung tâm Rudolf Virchow tại Đại học Würzburg. Do đó, protein có thể đóng một vai trò quan trọng trong liệu pháp điều trị trong tương lai, vì hầu hết các loại thuốc hiện có đều làm tăng nguy cơ chảy máu không kiểm soát và do đó làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Các nhà khoa học mô tả kết quả của họ vào ngày 05 tháng 2010 năm XNUMX trong ấn phẩm trực tuyến của tạp chí "Science Signaling".

Các bệnh tim mạch như đau tim hoặc đột quỵ là vấn đề sức khỏe lớn nhất ở các xã hội phương Tây. Rối loạn tuần hoàn trong động mạch là một trong những lý do quan trọng nhất cho điều này. Điều này xảy ra khi các mạch máu bị tắc nghẽn bởi một cục máu đông. Cục máu đông như vậy hình thành trên các thành mạch bị tổn thương thông qua sự tích tụ của các tiểu cầu trong máu. Nếu những chất này đến khu vực bị tổn thương, chúng sẽ được kích hoạt bởi thành mạch và thay đổi hình dạng cũng như đặc tính bề mặt của chúng để chúng có thể dính vào nhau và vào thành mạch máu. Nếu cục máu đông lớn đến mức làm tắc toàn bộ mạch máu thì mô sau đó không thể được cung cấp máu nữa. Điều này đặc biệt bi thảm ở tim, não hoặc phổi. Một cơn đau tim, đột quỵ hoặc thuyên tắc phổi xảy ra.

Tìm hiểu thêm

Liệu pháp sắt có thể giúp nhiều bệnh nhân tim

Các bài kiểm tra cho thấy hiệu suất tốt hơn và sức khỏe tốt hơn

Các nhà nghiên cứu tại Charité - Universitätsmedizin Berlin đã phát hiện ra rằng bổ sung sắt qua đường tĩnh mạch có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của nhiều bệnh nhân tim. Nhóm nghiên cứu do Giáo sư Stefan Anker từ Phòng khám Y khoa tập trung vào lĩnh vực tim mạch tại cơ sở Virchow-Klinikum dẫn đầu đã thực hiện nghiên cứu quy mô lớn đầu tiên trên thế giới về tác dụng của liệu pháp sắt ở bệnh nhân suy tim. Ông báo cáo về những phát hiện của mình trên tạp chí New England Journal of Medicine * hiện tại.

Giáo sư Anker giải thích: “Thiếu sắt đóng một vai trò trong nhiều bệnh nghiêm trọng. Được biết, trong trường hợp mắc các bệnh về u, phổi hoặc thận, thiếu sắt thường dẫn đến thiếu máu. Khi điều này xảy ra, cơ thể sản xuất quá ít sắc tố hồng cầu được gọi là hemoglobin hoặc quá ít tế bào hồng cầu, có thể dẫn đến suy nhược cơ thể, khó thở, đau đầu, ngất xỉu và mất ngủ. Những bệnh nhân này thường được tiêm sắt. GS Anker nhấn mạnh: “Nhưng cho đến nay, chưa ai nghĩ đến việc thử nghiệm tác dụng của sắt đối với bệnh suy tim. "Nhóm của chúng tôi có thể xác định rằng việc truyền sắt qua đường tĩnh mạch không chỉ giúp những người bị bệnh tim thiếu máu, mà còn cả những người có bệnh" chỉ "liên quan đến thiếu sắt mà không bị thiếu máu."

Tìm hiểu thêm

Tại sao máu "đặc" có thể bảo vệ khỏi các cơn đau tim

các nhà khoa học Heidelberg giải thích nghịch lý lâm sàng trong "Tuần hoàn" / nghiên cứu ở động vật: tiền gửi trong các mạch máu được ổn định

"Dày" máu có thể dẫn đến cơn đau tim hoặc đột quỵ, nhưng cũng sau khi nó xuất hiện. Cơ chế cho nghịch lý lâm sàng này, các nhà khoa học tại Bệnh viện Đại học Heidelberg cho lần đầu tiên làm rõ trong các mô hình động vật: những con chuột rất dễ bị tăng đông máu, mặc dù có tiền gửi dày (mảng) trong các mạch máu, nhưng họ là ổn định hơn. Như vậy, rủi ro là ít hơn để bóc những mảng bám từ các thành mạch và đóng máu. Các kết quả nghiên cứu đã được công bố trong "Tuần hoàn" cao cấp tạp chí.

Về nguyên tắc áp dụng: Càng nhiều cục máu đông, lớn hơn nguy cơ tắc mạch. chất làm loãng máu bảo vệ chống lại những biến chứng. Các thử nghiệm lâm sàng đã cho đến nay, tuy nhiên, không có bằng chứng cho thấy một xu hướng tăng đông máu có nhược điểm cũng trong sự hình thành cặn thành mạch máu. PD Tiến sĩ Berend Isermann, bác sĩ cao cấp tại Bệnh viện Đại học Heidelberg, Khoa Nội tiết, chuyển hóa và lâm sàng Hóa học (Giám đốc Y khoa: Giáo sư Tiến sĩ Peter Nawroth), và nhóm nghiên cứu của ông bây giờ đã tìm thấy một lời giải thích.

Tìm hiểu thêm

Chỉ thị khiến bệnh nhân gặp rủi ro sau cơn đau tim cấp tính

Các bác sĩ tim mạch chỉ trích các hướng dẫn mới của Ủy ban Hỗn hợp Liên bang về điều trị bằng clopidogrel

Ngày 20.8.2009 tháng 5 năm 7, Ủy ban Hỗn hợp Liên bang (G-BA) đã trình bày hướng dẫn kê đơn clopidogrel sau hội chứng mạch vành cấp có và không kèm theo ST chênh lên. Trong khi thời gian điều trị kéo dài XNUMX tháng kết hợp với ASA được khuyến cáo cho bệnh nhân không có ST chênh lên (cơn đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, NSTEMI), G-BA không áp dụng cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim và ST chênh lên (STEMI) . chỉ định cho việc kê đơn của clopidogrel. Ông đã đưa ra một ngoại lệ ở đây cho những bệnh nhân mắc STEMI được điều trị bằng phương pháp tiêu sợi huyết. Nhưng ở đây cũng vậy, ức chế tiểu cầu kép chỉ được cấp trong thời gian nằm viện (hiện nay thường là XNUMX-XNUMX ngày), mặc dù những bệnh nhân này thường được điều trị bằng can thiệp mạch vành có đặt stent. Hướng dẫn này trái với tất cả các hướng dẫn quốc gia và quốc tế và gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân sau STEMI cấp tính. Theo dữ liệu từ Cơ quan Đăng ký Nhồi máu Tim ở Đức được công bố gần đây cho thấy, đại đa số bệnh nhân STEMI ở Đức hiện đang được điều trị bằng stent (hỗ trợ mạch máu). Một nghiên cứu được công bố gần đây cho thấy tỷ lệ các biến cố thiếu máu cục bộ đặc biệt cao ngay sau khi ngừng sử dụng clopidogrel, yếu tố nguy cơ chính gây huyết khối trong stent, đặc biệt ở những bệnh nhân bị STEMI gần đây và được đặt stent. Do đó, khuyến cáo này sẽ khiến nhiều bệnh nhân đau tim ở Đức phải đối mặt với nguy cơ khôn lường về tái nhồi máu và / hoặc tử vong.

Sự khác biệt về thời gian điều trị giữa STEMI và NSTEMI-ACS không còn cập nhật về mặt sinh lý bệnh và không phù hợp với các hướng dẫn hiện hành của hiệp hội bác sĩ chuyên khoa Châu Âu và Hoa Kỳ. Trong hầu hết các trường hợp, cả hai thực thể đều dựa trên tình trạng vỡ mảng xơ vữa cấp tính và / hoặc huyết khối mạch vành là một biến cố cấp tính và do đó có cơ chế nguồn gốc liên quan chặt chẽ, trong cả hai trường hợp đều dựa trên xơ vữa động mạch vành. Do đó, các hiệp hội nghề nghiệp khuyến nghị liệu pháp 12 tháng với ASA và clopidogrel ở bệnh nhân ACS, bất kể ECG ban đầu. Thực tế là không có nghiên cứu ngẫu nhiên về điều trị dài hạn trực tiếp sau STEMI không có nghĩa là những bệnh nhân này không được hưởng lợi. Đúng hơn, dữ liệu từ nghiên cứu CHARISMA chỉ ra rằng ức chế kép vượt trội hơn so với liệu pháp ASA đơn thuần, ngay cả ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim đã xảy ra cách đây lâu (> 24 tháng). Ngoài ra, dữ liệu đăng ký của Đức cho thấy một cách ấn tượng lợi ích của liệu pháp này sau STEMI. Một nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng với giả dược ở bệnh nhân STEMI không còn khả thi vì các lý do đạo đức, đặc biệt là vì lợi ích của việc tăng cường ức chế tiểu cầu có thể được chứng minh trong hai nghiên cứu lớn được công bố gần đây là hướng dẫn quốc tế chứ không phải các khuyến nghị của G-BA. Nếu ngừng sử dụng Clopidogel sớm sau STEMI và gây ra huyết khối trong stent, chắc chắn phải dự kiến ​​các trường hợp sử dụng thuốc.

Tìm hiểu thêm

L-arginine cải thiện sức khỏe của mạch máu

Trong một phân tích của một số nghiên cứu, các nhà khoa học Trung Quốc đã xác nhận rằng khối xây dựng protein L-arginine có thể ngăn ngừa co mạch ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng nội mô.

Các bệnh về mạch máu và tim vẫn là nguyên nhân gây tử vong số một ở Đức. Khối xây dựng protein L-arginine có tác dụng giãn mạch và do đó có thể ngăn ngừa co mạch. Điều này hiện đã được xác nhận bởi các nhà khoa học từ Trung Quốc, những người đã phân tích một số nghiên cứu chọn lọc về chủ đề này. Trong khi mạch máu của người khỏe mạnh giãn ra cùng với lưu lượng máu tăng lên để giữ cho huyết áp ổn định, phản ứng như vậy sẽ giảm ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng nội mô. Trong các nghiên cứu được kiểm tra, những nghiên cứu này được hưởng lợi từ việc uống L-arginine. Chỉ sau ba đến sáu tháng, mạch máu của họ thích nghi tốt hơn với lưu lượng máu tăng lên so với lúc bắt đầu giai đoạn quan sát. Tuy nhiên, những người khỏe mạnh không cho thấy sự cải thiện nào thêm.

Tìm hiểu thêm

Các môn thể thao sức bền có thể khiến tim đập mạnh

Các môn thể thao có độ bền vừa phải, thường xuyên như chạy bộ hoặc đạp xe thường được coi là tốt cho sức khỏe của bạn. Điều này có thể khác đối với những người có vấn đề về tim. Bác sĩ Luis Mont từ Bệnh viện Phòng khám ở Barcelona đã báo cáo tại một đại hội ở Berlin rằng những vận động viên chạy marathon, đi xe đạp và các vận động viên sức bền khác nhập viện với nhịp tim bất thường.

Thông tin thêm về điều này trong một thông cáo báo chí bằng tiếng Anh về đại hội:

Tìm hiểu thêm

Các bác sĩ tim mạch kêu gọi điều trị toàn diện cho bệnh rung nhĩ

Kết quả của hội nghị đồng thuận AFNET-EHRA

Rung nhĩ là một căn bệnh tiến triển và lan rộng, tần suất ngày càng gia tăng. Khoảng một triệu người bị ảnh hưởng ở Đức. Rung tâm nhĩ làm tăng nguy cơ đột quỵ, làm giảm chất lượng cuộc sống và có liên quan đến tử vong sớm. Tuy nhiên, những hậu quả của rối loạn nhịp tim này không thể được ngăn chặn một cách đáng tin cậy bằng các lựa chọn điều trị hiện có, bao gồm cả liệu pháp duy trì nhịp điệu hiện đại. Các chuyên gia vì vậy yêu cầu chăm sóc sớm hơn và toàn diện hơn cho bệnh nhân rung nhĩ. Đây là kết quả của một hội nghị cấp chuyên gia quốc tế.

Hội nghị đồng thuận, trong đó có khoảng 2008 chuyên gia về rung nhĩ từ các ngành khoa học và công nghiệp đã tham gia vào tháng 70 năm 2, được tổ chức bởi Mạng lưới Năng lực Rung nhĩ (AFNET) và Hiệp hội Nhịp tim Châu Âu (EHRA). Những người khởi xướng là các bác sĩ tim mạch Günter Breithardt và Paulus Kirchhof từ Münster cũng như John Camm từ London và Harry Crijns từ Maastricht. Kết quả của hội nghị hiện đã được công bố trên Tạp chí Tim mạch Châu Âu (tóm tắt điều hành [1]) và Tạp chí Europace (toàn văn [XNUMX]) và được trình bày tại Đại hội Europace ở Berlin.

Tìm hiểu thêm

Ngay cả những người không tập thể dục cũng có thể tránh được cơn đau tim

Tập thể dục nhiều hơn và ít calo hơn: các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Đại học Essen hiện đã tìm ra lý do tại sao công thức đơn giản này có thể bảo vệ cơ thể khỏi các cơn đau tim.

Sự thay đổi nhân khẩu học đặt ra cho xã hội chúng ta những thách thức mới: Nhờ cải thiện chăm sóc y tế, nhân loại ở thế giới phương Tây đang già đi. Tuy nhiên, khi tuổi càng cao, nguy cơ bị nhồi máu cơ tim nặng càng tăng. Một cơ chế bảo vệ tự nhiên mà tim mang theo đang dần bị mất đi. Nhưng cũng có một tin tốt lành: Sự mất "bảo vệ tim" này, như chức năng bảo vệ bẩm sinh của tim được gọi trong y học, có thể được đảo ngược - với một công thức rất đơn giản: Tập thể dục nhiều và thực phẩm ít calo sẽ giúp cơ tim hoạt động trở lại.

Tìm hiểu thêm