心血管系统

第一项人体研究证明:白藜芦醇越多,血管越健康

在对不同的实验动物进行了数千次有希望的测试后,红酒药物中的主要物质白藜芦醇现在首次在人体研究中证明了它的有效性。 测量了未经治疗的高血压的超重男性和女性的肱动脉血流量。 这些心血管危险因素通常会损害动脉对压力及其弹性的反应能力。 就这些生物标志物而言,白藜芦醇明显显示出积极作用。

在双盲比较中,测试对象服用了 30、90 或 270 毫克白藜芦醇或无效的安慰剂。 一小时后,在休息时和在自行车测力计上以最大心率的 75% 骑自行车十分钟后,测量了血流引起的手臂动脉扩张(流动介导的扩张)。

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中风研究人员的惊喜

如果血液中缺少某些免疫细胞,中风会更无害。 维尔茨堡大学的研究人员在《血液》杂志上介绍了这种以前未知的机制。

德国每两分钟就有一人中风。 原因通常是供应大脑的血管阻塞。 任何中风幸存者都可能患有严重的残疾,例如言语障碍或瘫痪。 原因:大脑因长时间供血不足而受损。

血管通常被血块堵塞。 首先溶解这些堵塞物或防止它们形成是治疗和预防中风的主要目标。

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减肥有助于修复受损血管

对内皮祖细胞功能的新见解

超重会破坏心血管系统血管的自然修复过程。 减肥可以扭转这种局面。 德国心脏研究基金会与德国心脏基金会共同资助的哥廷根科学家的一项研究项目证明了这一点。 它是该基金会目前支持的 24 个研究项目之一。

由教授教授领导的研究小组。 医疗的哥廷根大学医学中心心脏中心心脏病科的 Katrin Schäfer 检查了所谓的内皮祖细胞。 这些细胞起源于骨髓并在血液中循环,已知有助于保护血管内层(内皮)。 “当流向心肌的血流量不足时,这些细胞就会发挥作用,例如,通过促进新血管的形成,”Katrin Schäfer 解释说,“或者它们有助于损伤血管壁,使其能够再次再生。 " 相比之下,心血管疾病的几个危险因素,如吸烟和血糖和胆固醇水平升高,会损害内皮祖细胞的修复功能。

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更有效地治疗心脏病发作和中风

维尔茨堡研究人员解释了凝血机制

缺乏用于凝血的关键蛋白磷脂酶 D1 可防止心脏病发作和中风,而不会影响生命过程本身。 这就是教授周围的维尔茨堡科学家。 Bernhard Nieswandt 来自维尔茨堡大学鲁道夫·维尔肖中心。 因此,这种蛋白质可能在未来的治疗中发挥重要作用,因为迄今为止可用的大多数药物都会增加失控出血的风险,从而使治疗更加困难。 科学家们于 05 年 2010 月 XNUMX 日在“科学信号”杂志的在线出版物中描述了他们的结果。

心脏病发作或中风等心血管疾病是西方社会最大的健康问题。 动脉循环障碍是造成这种情况的最重要原因之一。 这些发生在血管被血凝块阻塞时。 这种血凝块通过血小板的积累在受损血管壁上形成。 如果它们到达受损区域,它们会被血管壁激活并改变它们的形状和表面特性,从而使它们可以相互粘连并粘在血管壁上。 如果血凝块太大以至于阻塞了整个血管,则无法再为下面的组织供血。 这在心脏、大脑或肺部尤其可悲。 发生心脏病发作、中风或肺栓塞。

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铁疗法可以帮助许多心脏病患者

测试显示更好的表现和更好的幸福感

Charité - Universitätsmedizin Berlin 的研究人员发现,静脉注射铁补充剂可以显着改善许多心脏病患者的生活质量。 由 Virchow-Klinikum 校区医学诊所的 Stefan Anker 教授领导的团队进行了世界上第一个关于铁疗法对心功能不全患者影响的大规模研究。 他在最新一期的《新英格兰医学杂志》上报告了他的发现*。

“缺铁在许多严重疾病中发挥作用,”Anker 教授解释说。 众所周知,在肿瘤、肺部或肾脏疾病的情况下,缺铁通常会导致贫血。 当这种情况发生时,身体会产生太少的称为血红蛋白的红血色素或太少的红细胞,这会导致身体虚弱、呼吸急促、头痛、昏厥和失眠。 这些患者经常被注射铁剂。 “但直到现在,没有人想过要测试铁对心力衰竭的影响,”Anker 教授强调说。 “我们小组能够确定,静脉注射铁剂不仅可以帮助患有贫血的心脏病患者,还可以帮助那些“仅”伴有缺铁而没有贫血的患者。”

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为什么“浓”血可以预防心脏病发作

海德堡科学家在“循环”/动物模型研究中解释临床悖论:血管中的沉积物得到稳定

“浓稠”的血液会导致心脏病发作或中风,但也可以预防它。 海德堡医科大学医院的科学家们在动物模型中首次阐明了这种临床悖论的机制:小鼠往往会更剧烈地凝结,在血管中有更多的沉积物(斑块),但这些沉积物更多。稳定的。 这降低了这些斑块从血管壁脱落并阻塞血流的风险。 研究结果发表在著名的《循环》杂志上。

原则上,血栓越多,血管闭塞的风险就越大。 血液稀释药物可以防止这些并发症。 然而,到目前为止,临床研究还不能证明凝血倾向的增加在血管壁上形成新的沉积物方面也有缺点。 私人医生海德堡医科大学诊所内分泌、代谢和临床化学系高级医师 Berend Isermann(医学主任:Peter Nawroth 教授)和他的团队现在已经找到了对此的解释。

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指令使急性心脏病发作后的患者处于危险之中

心脏病专家批评联邦联合委员会关于氯吡格雷治疗的新指南

20.8.2009 年 5 月 7 日,联邦联合委员会 (G-BA) 提出了在急性冠状动脉综合征伴或不伴 ST 段抬高的情况下使用氯吡格雷的指南。 虽然对于无 ST 段抬高(不稳定型心绞痛和非 ST 段抬高心肌梗死,NSTEMI)的患者,建议与 ASA 联合治疗 XNUMX 个月,但 G-BA 认为对于有心肌梗死和 ST 段抬高(STEMI)的患者无. 氯吡格雷处方的适应症。 他在这里为接受纤溶治疗的 STEMI 患者破例。 但在这里,双重血小板抑制也仅在住院期间(目前通常为 XNUMX-XNUMX 天)给予,尽管这些患者通常通过支架植入进行冠状动脉介入治疗。 该指南与所有国家和国际指南背道而驰,危及急性 STEMI 后患者的生命。 正如最近公布的德国心脏梗塞登记数据显示的那样,德国绝大多数 STEMI 患者目前正在接受支架(血管支持)治疗。 最近发表的一项研究表明,在停用氯吡格雷后不久,缺血事件的发生率特别高,氯吡格雷是支架血栓形成的主要危险因素,尤其是在近期接受过 STEMI 和支架置入术的患者中。 因此,该建议将使许多德国心脏病发作患者面临无法估量的再梗死和/或死亡风险。

STEMI 和 NSTEMI-ACS 治疗持续时间的差异在病理生理学上不再是最新的,也不符合欧洲和美国专家协会的现行指南。 在大多数情况下,这两种情况都基于急性斑块破裂和/或冠状动脉血栓形成作为急性事件,因此具有密切相关的起源机制,在两种情况下都是基于冠状血管的动脉粥样硬化。 因此,专业协会建议对 ACS 患者使用 ASA 和氯吡格雷进行为期 12 个月的治疗,无论最初的心电图如何。 没有关于 STEMI 后直接长期治疗的随机研究这一事实并不意味着这些患者不会受益。 相反,CHARISMA 研究的数据表明,双重抑制优于单独的 ASA 治疗,即使在一段时间前(> 24 个月)心脏病发作的患者中也是如此。 此外,德国注册数据令人印象深刻地显示了这种疗法在 STEMI 后的益处。 出于伦理原因,对 STEMI 患者进行随机安慰剂对照研究不再可行,特别是因为最近发表的两项大型研究国际指南而非 G-BA 的建议证实了强化血小板抑制的益处。 如果在 STEMI 和由此产生的支架血栓形成后过早停用氯吡凝胶,则肯定会要求追索。

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L-精氨酸改善血管健康

在对几项研究的分析中,中国科学家证实,蛋白质结构单元 L-精氨酸可以预防内皮功能受损患者的血管收缩。

血管和心脏疾病仍然是德国的第一大死因。 蛋白质结构单元 L-精氨酸具有血管舒张作用,因此可以防止血管收缩。 来自中国的科学家现已证实了这一点,他们分析了有关该主题的几项选定研究。 虽然健康人的血管会随着血流量的增加而扩张以保持血压恒定,但在内皮功能受损的患者中这种反应会减弱。 在所检查的研究中,他们受益于口服 L-精氨酸。 与观察期开始时相比,他们的血管在三到六个月后更好地适应了增加的血流量。 另一方面,健康的人没有表现出额外的改善。

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耐力运动会导致心脏绊倒吗

定期、适度的耐力运动,如慢跑或骑自行车,通常被认为对您的健康有益。 对于患有心脏病的人来说,这可能会有所不同。 巴塞罗那医院诊所的医生 Luis Mont 在柏林的一次大会上报告说,在他的医院里,马拉松运动员、自行车运动员和其他耐力运动员经常会因心律失常而入院。

更多关于这方面的信息,请参阅大会的英文新闻稿:

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心脏病专家呼吁对心房颤动进行综合治疗

AFNET-EHRA 共识会议的成果

心房颤动是一种进行性和日益普遍的疾病。 德国约有一百万人受到影响。 心房颤动会增加中风的风险,损害生活质量并与过早死亡有关。 然而,目前可用的治疗方案(包括现代心律失常疗法)无法可靠地预防心律失常的这些后果。 因此,专家呼吁对心房颤动患者进行更早、更全面的护理。 这是国际专家峰会的结果。

2008 年 70 月,来自科学和工业界的大约 2 名房颤专家参加了由房颤能力网络 (AFNET) 和欧洲心律协会 (EHRA) 联合举办的共识会议。 发起人是来自明斯特的心脏病专家 Günter Breithardt 和 Paulus Kirchhof,以及来自伦敦的 John Camm 和来自马斯特里赫特的 Harry Crijns。 会议结果现已发表在欧洲心脏杂志(执行摘要 [1])和欧洲杂志(全文 [XNUMX])上,并在柏林的欧洲大会上发表。

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即使是运动马弗也能逃脱心脏病发作

更多运动和更少的卡路里:埃森大学医院的研究人员现在已经发现为什么这个简单的配方可以保护身体免受心脏病发作。

人口变化给我们的社会带来了新的挑战:由于医疗保健的改善,西方世界的人性正在老龄化。 然而,患有严重心脏病的风险随着年龄的增长而增加。 携带心脏的自然保护机制逐渐丧失。 但也有好消息:“心脏”为先天性心脏保护作用的丧失被称为在医学上的东西可以逆转 - 和一个非常简单的处方:运动和减少卡路里的食物大量的使心脏肌肉再次移动。

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