Aortaklappen udskiftning: Hvilke patienter har gavn af hvilken kirurgisk metode
Mulighederne for moderne hjerte- medicin og stigende levealder betyder, at flere og flere mennesker får en aorta ventil udskiftning (klap af carotidarterien), også betydeligt ældre og sygere patienter. er ikke endeligt afklaret, hvilken klap teknologi er den bedste i hvert enkelt tilfælde. "Det er vigtigt at finde ud af, hvilken teknologi, hvortil patientgruppe er bedst, og hvad er de kvalitetsstandarder for de nye teknologier," siger Prof. Dr. Christian Hamm (Bad Nauheim) på et pressemøde i anledning af 77. Årsmøde den tyske Cardiac Society (DGK).
Disse spørgsmål, samt spørgsmål om kvaliteten af de nye teknikker, skal besvares ved hjælp af det tyske aortaklapregister, som blev grundlagt i 2010 og er det største register af sin art i verden. Omkring 90 procent af de støtteberettigede centre er i øjeblikket involveret, og indtil videre er 4131 patienter på 77 centre med i registret. Formålet med registret er at præsentere kvaliteten af struktur, proces og resultater af de forskellige teknikker, der anvendes i aortaklapterapier, at fastlægge kriterier for bestemmelse af indikationen og at registrere kvaliteten og sikkerheden af særlige procedurer og produkter. Til opgaverne hører også at vurdere kvaliteten af plejen på niveau med de deltagende centre med det formål at forbedre kvaliteten. Prof. Hamm: ”Til dette formål forsynes centrene jævnligt med deres data i forhold til de andre centre i betydningen et benchmark. Evalueringen og præsentationen af de overordnede data er anonym."
En række resultater præsenteret i Mannheim viser, at en effektivitet af foranstaltningen ikke kun er mulig på trods af øgede risici på grund af nedsat hjertefunktion og alderdom med en acceptabel risiko, men også at der opnås gunstige funktionelle resultater.
Registret er grundlagt af DGK og det tyske selskab for thorax-, kardiovaskulær kirurgi (DGTHG) og drives af en non-profit organisation. Målet er, at alle centre, der udfører aortaklapindgreb i Tyskland, deltager. Da offentlige midler ikke var tilgængelige, er registret finansieret af industrien. Professor Hamm: ”Denne finansiering er ikke bundet til nogen betingelser.” Sidst, men ikke mindst, skal registret også danne grundlag for en sundhedsøkonomisk vurdering af de anvendte behandlingsmetoder.
Ifølge professor Hamm er en central styrke ved registret, "at der ikke kun indsamles korttidsbehandlingsresultater, men også langtidsdata over fem år med hensyn til overlevelse og livskvalitet indsamles ved telefoniske undersøgelser af de behandlede. patienter."
Kilde: Mannheim [DGK]
