A diabetes e a depresión combinadas son perigosas
O aumento do risco de que os diabéticos desenvolvan depresión e os efectos negativos de ter ambas enfermidades están ben documentados nos estudos. Estes non só suman, multiplícanse: en comparación cos diabéticos sen depresión, os diabéticos deprimidos sofren once veces máis complicacións nos pequenos vasos sanguíneos. O risco de danos nos grandes vasos, que poden provocar trastornos circulatorios ou un ataque cardíaco, é 2,5 veces maior.
Calquera enfermidade crónica pode aumentar o risco de sufrir depresión ou estados de ánimo depresivos. Non obstante, as consecuencias negativas son particularmente altas na diabetes: o tratamento exitoso da diabetes require a cooperación activa do paciente. "A depresión representa unha barreira importante aquí, xa que dificulta tanto a motivación para o tratamento como a implementación das medidas terapéuticas a longo prazo", subliña o coautor PD Dr. Bernhard Kulzer, presidente do Grupo de Traballo de Psicoloxía e Medicina do Comportamento da Sociedade Alemá de Diabetes (DDG) e director xeral do Instituto de Investigación da Academia de Diabetes de Bad Mergentheim (FIDAM), nunha publicación actual. Isto aumenta o risco de complicacións tardías da diabetes, como a perda da vista, a amputación do pé ou a necesidade de diálise. As flutuacións no azucre no sangue que se producen en moitos diabéticos tamén supoñen unha tensión emocional nos afectados.
Pola contra, as persoas con depresión teñen un maior risco de desenvolver diabetes tipo 2. Por unha banda, isto débese a que a depresión aumenta os factores de risco de obesidade e falta de exercicio. Ademais, a propia enfermidade mental é un factor de risco independente: os trastornos depresivos poden asociarse a un aumento dos niveis de cortisol no sangue relacionado co estrés. Esta hormona promove a chamada resistencia á insulina, o que significa que a propia insulina do organismo está presente, pero non leva á incorporación suficiente do azucre do sangue ás células do organismo.
diabetesDE e DDG, polo tanto, esixen que as persoas con depresión sexan examinadas específicamente para a diabetes tipo 2. Os diabéticos afectados tamén necesitan apoio psicolóxico, especialmente ao comezo da enfermidade e cando aparecen por primeira vez complicacións tardías. Renunciar á atención psicolóxica non só empeora a calidade de vida e a esperanza de vida dos diabéticos. Tamén é probable que a falta de intervención encareza a enfermidade. Estudos estadounidenses mostran que os custos de tratar pacientes con diabetes deprimidos son moitas veces máis altos que para os diabéticos sen depresión.
Orixe:
B. Kulzer, N. Hermanns, J. Kruse Diabetes e depresión - riscos e conexións Diabetologist 2010; 6: 255-265 DOI 10.1007/s11428-009-0531-9
Fonte: Berlin [DDG]
