Termografia conferma il miglioramento di guarigione della ferita da acqua filtrata a raggi infrarossi-A (wira)

Acqua filtrata infrarossi-A (wira) come una forma particolare di radiazione di calore può permettere la guarigione della ferita e migliorare in non-guarigione delle ulcere venose croniche. wira può alleviare il dolore e ridurre l'essudazione ferita elevata e l'infiammazione. Wira aumenta la temperatura, pressione parziale di ossigeno, e la perfusione nel tessuto.

In un articolo originale, pubblicato sulla rivista elettronica interdisciplinare "GMS German Medical Science" dell'AWMF, gli effetti utili di wIRA nelle ulcere venose croniche degli arti inferiori potevano essere dimostrati clinicamente e mediante approfonditi esami termografici.

Si stima che almeno l'1% della popolazione nei paesi industrializzati soffrirà di ulcere della parte inferiore della gamba prima o poi. Uno studio prospettico dell'Università di Tromsø / Norvegia e della clinica di Hillerød / Danimarca con 10 pazienti con ulcere venose croniche delle gambe non cicatrizzanti, nei quali altre terapie non hanno avuto successo, ha portato alla completa o quasi completa guarigione della ferita durante il trattamento con wIRA (96-100% Riduzione dell'area della ferita) in 7 su 10 pazienti e ad una riduzione dell'area della ferita in 2 ulteriori dei 10 pazienti. Le ferite scoperte dei pazienti sono state irradiate da due a cinque volte alla settimana per un massimo di 2 mesi (tipicamente fino a quando la ferita si era chiusa o l'ulcera quasi chiusa) per 30 minuti ogni volta.

Un esempio di un ciclo di trattamento riuscito con radiazione wIRA è mostrato nell'illustrazione con una vista normale, un'immagine termografica e un profilo di temperatura sull'ulcera, in ogni caso prima dell'inizio del trattamento e dopo che il trattamento è terminato.

Nei 6 pazienti senza problemi concomitanti (malattia occlusiva arteriosa periferica, fumo o mancanza di terapia di compressione venosa), senza eccezioni, è stata raggiunta la guarigione della ferita completa o quasi completa. Anche nei 4 pazienti con problemi di accompagnamento, sono state ottenute nette riduzioni dell'area della ferita in 4 delle 5 ulcere, inclusa la completa chiusura della ferita. Un confronto affiancato controllato randomizzato è stato possibile in un paziente (trattamento di un'ulcera su una gamba con wIRA e luce visibile, trattamento di un'ulcera sull'altra gamba con un emettitore del gruppo di controllo che emetteva solo luce visibile senza wIRA), che ha mostrato chiare differenze a favore di wIRA.

Inoltre, lo studio ha mostrato una significativa diminuzione del consumo di dolori e antidolorifici (ad esempio da 15 a 0 antidolorifici al giorno) e una normalizzazione dell'immagine termografica durante il trattamento con wIRA. Prima dell'inizio della terapia, il bordo dell'ulcera era tipicamente surriscaldato e la base dell'ulcera era relativamente fredda con una differenza di temperatura fino a 4,5 ° C in alcuni casi. Dopo la fine della fase di trattamento, le differenze di temperatura sono state ampiamente compensate. Tutte le valutazioni sulla base di scale analogiche visive (VAS: percezione del dolore del paziente nella ferita, valutazione dell'effetto della radiazione da parte del paziente e dell'esaminatore clinico, valutazione della sensazione del paziente nell'area della ferita, valutazione della guarigione della ferita da parte dell'esaminatore clinico e valutazione delle condizioni estetiche da parte del paziente e dagli investigatori clinici) è migliorata notevolmente durante il periodo della terapia con wIRA e corrispondeva a un miglioramento della qualità della vita.

La guarigione delle ferite e la difesa dalle infezioni dipendono in modo cruciale da un adeguato apporto di energia e ossigeno. La parte centrale delle ferite croniche è spesso chiaramente ipossica (mancanza di apporto di ossigeno) e relativamente ipotermica (con temperatura ridotta) - come è stato dimostrato termograficamente nello studio - che corrisponde a un apporto di energia inadeguato al tessuto, che ostacola la guarigione della ferita o addirittura la rende impossibile. wIRA crea un campo termico utilizzabile terapeuticamente nel tessuto e aumenta la temperatura del tessuto, la pressione parziale dell'ossigeno tissutale e il flusso sanguigno del tessuto. Questi tre fattori sono importanti per un adeguato apporto di energia e ossigeno al tessuto. Il buon effetto clinico di wIRA sulle ferite e sulle infezioni della ferita può essere spiegato dal miglioramento sia dell'apporto energetico nel tempo (aumento del metabolismo) che dell'apporto di ossigeno. Inoltre, wIRA ha effetti non termici e indipendenti dalla temperatura che si basano sull'applicazione di stimoli diretti alle cellule e alle strutture cellulari.

rilasciare:

Mercer JB, Nielsen SP, Hoffmann G. Miglioramento della guarigione delle ferite mediante infrarossi filtrati ad acqua (wIRA) in pazienti con ulcere da stasi venosa cronica della parte inferiore delle gambe, inclusa la valutazione mediante termografia a infrarossi. GMS Ger Med Sci. 2008; 6: Doc11.

Disponibile online su:

www.egms.de/pdf/gms/2008-6/000056.pdf (PDF) e www.egms.de/en/gms/2008-6/000056.shtml (HTML).

La pubblicazione liberamente accessibile include anche 10 allegati del paziente e 2 sequenze video.

Fonte: Düsseldorf [AWMF]