Патниците увезуваат „супер микроби“
Универзитетот во Берн. Тројца од четворица туристи кои се вратиле од Индија во Швајцарија биле заразени со мултиотпорни бактерии при преглед.
Микробиолозите од Универзитетот во Берн, исто така, успеаја да изолираат бактериски вид кој има ген кој им овозможува на овие опасни патогени да станат отпорни на моментално единствената ефикасна антибиотска терапија.
Ширењето на мулти-отпорни бактерии претставува предизвици за здравствените системи ширум светот, бидејќи опциите за третман со антибиотици се намалуваат. Овие „супер микроби“ можат да предизвикаат сериозни инфекции и често да доведат до сериозен и фатален тек на болеста. Според проценките, годишно ширум светот умираат 700 луѓе бидејќи антибиотиците станале неефикасни за нив. Ваквите инфекции досега можеа да се лекуваат само со антибиотикот колистин.
Сега, во ноември 2015 година, широко распространета отпорност на колистин беше откриена кај соеви на бактериите Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae. Во Кина, овие бактериски соеви беа пронајдени во цревниот тракт на луѓето, фармските животни и месото од живина; Сега се појавија и во други земји.
Отпорноста на колистин е предизвикана од ген, генот mcr-1.
Овој ген се пренесува преку плазмидите - молекули на ДНК во бактериите - и затоа може непречено да се шири во различни цревни бактерии, вклучително и во природната цревна флора на луѓето и животните. Кај луѓето, E. coli може да предизвика инфекции на уринарниот тракт, труење на крвта и други инфекции, додека K. pneumoniae главно предизвикува инфекции на уринарниот и респираторниот тракт.
Микробиолозите од Институтот за заразни болести на Универзитетот во Берн сега, за прв пат, ја испитуваа бактериската популација во цревата на патниците кои се вратија во Швајцарија од Индија. Тие откриле дека 76% од туристите кои се враќале биле колонизирани со мултиотпорни соеви на бактерии. „Посериозно, 11% од патниците имале соеви отпорни на колистин во нивните примероци од столицата, вклучително и оние што го содржат новиот ген mcr-1 со посредство на плазмидата“, вели проф. Андреа Ендимиани, водечки автор на студијата. Резултатите сега се објавени во списанието „Антимикробни агенси и хемотерапија“.
Широко распространет отпор на колистин
Генот mcr-1 е веќе изолиран во неколку студии во цревни бактерии отпорни на колистин од луѓето, фармските животни, во синџирот на исхрана и животната средина. Сепак, повеќето од овие студии испитуваа претходно собрани примероци. „Сега сакавме да откриеме каква е моменталната дистрибуција на овој ген во мултиотпорните цревни бактерии“, вели Ендимиани. „Особено затоа што веќе е познато дека патниците кои се враќаат многу често се заразени со супер бактерии“.
Ендимиани и неговиот тим испитувале примероци од столицата од 38 луѓе од Швајцарија пред и по патувањето во Индија во 2015 година. Просечната должина на престој во Индија била 18 дена. Учесниците во студијата често посетувале други земји во 12 месеци пред нивното патување во Индија, но никогаш не страдале од дијареа. По враќањето од Индија, сепак, 39% страдале од патничка дијареа и дополнителни симптоми. Не се земаа антибиотици. Она што ги изненади истражувачите е високата стапка на откриени мултиотпорни цревни бактерии: 76% од патниците се вратиле со супер-микроби. 11% од овие носеле соеви кои биле отпорни на конечната антибиотска опција, колистин. Еден од овие соеви исто така го имал генот mcr-1, кој може да промовира и шири отпорност на колистин кај другите цревни бактерии кај луѓето и животните.
Молекуларната анализа откри дека овие бактерии опасни по живот биле стекнати преку околината или преку синџирот на исхрана во Индија. Здравите носители на супер-бактерии се исто така изложени на висок ризик ако подоцна развијат инфекции на уринарниот тракт или труење на крвта, бидејќи овие патогени потоа тешко се борат.
„Инфекцијата со бактерии отпорни на колистин додека патуваме е феномен што мораме внимателно да го следиме за да спречиме ширење на такви неизлечиви супер-бактерии во Швајцарија - земја која сè уште е релативно недопрена од овој проблем“, вели Ендимиани.
Затоа, истражувачите препорачуваат брзо воведување специфични и внимателно програми за следење за да се спречат неочекувани епидемии на болести поради цревни бактерии со генот mcr-1.
Швајцарски центар за отпорност на антибиотици
Универзитетот во Берн има долга традиција во истражување на отпорност на антибиотици и, со својот Институт за заразни болести, е лидер во истражувањето и борбата против супер-бактериите. Швајцарскиот центар за отпорност на антибиотици (ANRESIS) се наоѓа во институтот. ANRESIS е регионален и национален систем за надзор и истражувачка алатка за отпорност на антибиотици и потрошувачка на антибиотици во хуманата медицина. Проектот е финансиран од Федералната канцеларија за јавно здравје (BAG), Швајцарската конференција на кантоналните здравствени директори (GDK) и Универзитетот во Берн.
Информации за публикацијата:
Bernasconi OJ, Kuenzli E, Pires J, Tinguely R, Carattoli A, Hatz C, Perreten V, Endimiani A.: Патниците можат да увезат Enterobacteriaceae отпорни на Колистин, вклучувајќи ги и оние кои поседуваат ген mcr-1 со посредство на плазмиди. Антимикробни агенси Chemother, 13 јуни 2016 година пии: AAC.00731-16. [Epub пред печатење] PubMed PMID: 27297483.
