Autoantistofftester - et viktig verktøy i diagnostisering av type 1 diabetes
Type 1 diabetes er en autoimmun sykdom som ødelegger de insulinproduserende cellene i bukspyttkjertelen. En første indikasjon på mulig utbrudd av sykdommen er påvisning av øy-autoantistoffer. Antistoffene er rettet mot komponenter i de insulinproduserende cellene i bukspyttkjertelen. Denne immunsystemresponsen kalles øyautoimmunitet. Fasen med øyautoimmunitet frem til mulig diagnose type 1 diabetes kan strekke seg over en periode på måneder til år. Fire ulike autoantistoffer brukes for prognose og diagnose: insulinautoantistoffer (IAA), glutamatdekarboksylaseautoantistoffer (GADA), tyrosinfosfataseautoantistoffer (IA2A) og sinktransportør 8 autoantistoffer (ZnT8).
Påvisning av autoantistoffer i blodet til ikke-diabetikere er imidlertid ikke nødvendigvis assosiert med utvikling av diabetes. Hos noen personer med familiær risiko for diabetes kan det observeres at det oppstår individuelle autoantistoffer, hvorav noen forsvinner igjen etter hvert som sykdommen utvikler seg. I noen tilfeller forblir autoantistoffer i blodet i mange år, men uten å vise egenskaper som er forbundet med høy risiko for rask utvikling av type 1 diabetes. Den individuelle risikoen øker imidlertid betydelig så snart flere ulike autoantistoffer er påvisbare. Autoantistoffer er derfor viktige ikke bare for diagnosen type 1 diabetes, men også for prognosen for om og hvordan type 1 diabetes kan utvikle seg. Fordelen: De deltakende familiene har en viss grad av trygghet.
Som en del av TEDDY- og TEENDIAB-studien undersøker diabetesforskningsgruppen regelmessig deltakerne for autoantistoffer for å oppdage en mulig sykdom på forhånd og observere utviklingen av autoimmunitet på holmene. På denne måten prøver hun å begrense årsakene til en sykdom i tide. Diagnosen type 1 diabetes kan stilles tidlig ved behov, slik at risikoen for komplikasjoner som stoffskifteforstyrrelser reduseres. Diabetesforskningsgruppen diskuterer resultatene av autoantistofftestene og deres betydning i detalj med familiene.
I den internasjonale TEDDY-studien bestemmer et laboratorium i Bristol, England, autoantistoffene i prøver fra Tyskland, Sverige og Finland. Som en del av TEENDIAB-studien undersøker laboratoriet til Diabetes Research Group ved det tekniske universitetet i München blodprøvene i München. Begge laboratoriene er svært standardiserte. I internasjonale sammenligninger utført hver 18. måned av U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og Immunology of Diabetes Society (IDS) som en del av Diabetes Autoantibody Standardization Program (DASP), fungerte autoantistofftestene godt. vært i topplasseringene i årevis. Som et resultat ble dette laboratoriet valgt som et DASP-treningslaboratorium for opplæring i autoantistoffdeteksjon og som ett av fire internasjonale referanselaboratorier i NIH/NIDDK Autoantibody Assay Harmonization Program. Leger fra hele Tyskland benytter anledningen til å teste autoantistoffer i laboratoriet i München.
Vil du også være med på TEDDY- eller TEENDIAB-studiet med barnet ditt?
TEDDY-studien tilbyr en gratis risikoundersøkelse for type 1 diabetes. Alle nyfødte opp til tre måneder kan delta. Målet med TEDDY-studien er å forske på miljøårsakene til diabetes type 1.
TEENDIAB-studien er den første observasjonsstudien om utvikling av autoimmunitet på holmer og type 1-diabetes i puberteten.
Alle barn og unge kan delta
- fra fylte åtte til fylte tolv
- i hvis familie minst én forelder eller søsken er type 1-diabetiker
Kontakt:
Diabetes Research Group ved det tekniske universitetet i München
Ledelse: Prof. Anette-Gabriele Ziegler
Kölner Platz 1, 80804 München
Kilde: München [TU]
