Vekttap fra diabetesmedisin?

Det avhenger av effekten i hjernen

Til nå har det vært uklart hvorfor inntak av visse diabetesmedisiner fører til redusert sult og vekttap hos noen pasienter, men ikke hos andre. En Leipzig-studie nylig publisert i fagtidsskriftet «Diabetes Care» kunne vise at den vektreduserende effekten av de såkalte GLP-1-analogene oppstår når et bestemt område i hjernen, hypothalamus, samhandler spesielt sterkt med andre hjerner. regioner.

 

GLP-1-analoger etterligner virkningen av GLP-1-hormonet som finnes i menneskets tarm, som øker insulinsekresjonen, og dermed forbedrer sukkermetabolismen. Forskere fra Integrated Research and Treatment Center (IFB) AdiposityDiseases, University Medical Center Leipzig og Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences i Leipzig testet effekten av en GLP-1-analog (Exenatid) på hjerneaktivitet og på persepsjonen av sult. For den vitenskapelige undersøkelsen fikk studiedeltakerne en exenatid-infusjon.

I løpet av den påfølgende funksjonelle magnetiske resonansavbildningen ble forsøkspersonene vist bilder av mat og hjerneaktiviteten deres ble målt. En buffet fulgte, hvor studiedeltakerne kunne spise til de følte seg mette. Kaloriinntaket til hver deltaker ble nøyaktig notert. På dagen for eksperimentet vurderte de også gjentatte ganger hvor sulten de følte seg ved å bruke en standardisert skala.

Halvparten av forsøkspersonene opplevde redusert sultfølelse som følge av medisinene; som et resultat, konsumerte de rundt 24 prosent færre kalorier på buffeen enn studiedeltakere som fikk placebo. Hos den andre halvparten av deltakerne reduserte ikke exenatid kaloriinntaket sammenlignet med placebo. Testpersonene med redusert kaloriinntak etter exenatid viste økt interaksjon av hypothalamus med andre hjerneområder, dvs. større nettverksbygging (connectivity).

Dette kan være årsaken til reduserte sultplager og eventuelt vekttap hos diabetespasienter som tar GLP-1-analoger. Faktorene som gjør at exenatid påvirker hjerneaktiviteten hos noen mennesker og ikke hos andre er ennå ikke belyst i oppfølgingsstudier.

Prof. Dr. Michael Stumvoll, vitenskapelig leder ved IFB Obesity Diseases understreker: "Studier av denne typen bidrar til å forstå de multifaktorielle årsakene til sykelig overvekt og dermed individuelle undergruppers respons på en spesifikk terapi. For hvis fedmepasienter tilhører gruppen med den beskrevne If disse effektene er inkludert, GLP-1-analoger kan være indisert i vekttap og målrettet mot disse pasientene, og dermed unngå kostnader og bivirkninger hos pasienter som ikke reagerer på disse legemidlene med vekttap."

Randomisert, dobbeltblind og placebokontrollert klinisk studie:

Schlögl H, Kabisch S, Horstmann A, Lohmann G, Müller K, Lepsien J, Busse-Voigt F, Kratzsch J, Pleger B, Villringer A, Stumvoll M.: Exenatid-indusert reduksjon i energiinntak er assosiert med økning i hypotalamisk tilkobling . Diabetes Care, 2013. mars 5. [Epub foran trykt]

http://care.diabetesjournals.org/content/early/2013/02/27/dc12-1925.abstract 

Kilde: Leipzig [ Universitetet ]