Короназа: недоїдання та недоїдання є факторами ризику
Люди, які схильні до недоїдання або недоїдання через вік і попередні захворювання, особливо схильні до ризику зараження COVID-19 – або у яких це захворювання розвивається чи погіршується під час інтенсивної терапії. Це може стосуватися навіть дітей, попереджає проф. медичний Стефан К. Бішофф з Університету Гогенхайма в Штутгарті. Тому дієтолог радить лікарям також стежити за станом харчування. Він застерігає людей, які належать до групи ризику, проводити профілактичні огляди. Зараз професор Бішофф опублікував додаткові рекомендації як член міжнародної групи авторів у посібнику з 10 практичними рекомендаціями. Ініціатором експертної рекомендації є Європейське товариство клінічного харчування та метаболізму (ESPEN) у співпраці зі Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ).
Крім людей, чия імунна система вже була ослаблена віком і попередніми захворюваннями, люди, які недоїдають або недоїдають, особливо схильні до ризику захворювання на COVID-19. «Хороший харчовий статус пацієнта значно знижує ймовірність важкого перебігу захворювання, розвитку постійних побічних ушкоджень або навіть смерті», — підкреслює професор Бішофф з Університету Гогенхайма.
Однак перебування в реанімаційному відділенні, яке може стати необхідним через важкі респіраторні захворювання, часто призводить до розвитку або загострення гіпотрофії у хворих на COVID-19 через запальні процеси. Хоча вірус переважно вражає дихальні шляхи, захворювання також може супроводжуватися нудотою, блювотою та діареєю, що також порушує споживання та використання їжі. У результаті організм все більше руйнує скелетні м’язи, що, у свою чергу, може призвести до погіршення якості життя, додаткових захворювань чи навіть інвалідності – і це ще довго після лікування у відділенні інтенсивної терапії. Однак професор Бішофф застерігає не лише думати про літніх людей: «У нашому суспільстві недоїдання та недоїдання, а також ожиріння є досить поширеним явищем, навіть серед дітей. З цим попереднім впливом підвищується ризик вірусної пневмонії та небезпечного для життя перебігу інфекції».
Тому дієтолог вимагає: «Профілактика, діагностика та лікування недоїдання та недоїдання мають бути невід’ємною частиною лікування кожного пацієнта з COVID-19».
Людям із групи ризику слід звернути увагу на свій раціон ще до того, як вони захворіли
Також важливо, щоб люди з групи ризику приділяли більше уваги своєму харчуванню, особливо напередодні можливого захворювання на COVID-19. «Людям із відомим недоїданням або недостатнім харчуванням або групам ризику в ідеалі слід звернутися за підтримкою до досвідчених дієтологів або лікарів», — радить професор Бішофф. Вони також можуть оцінити, наскільки доповнення щоденного раціону вітамінами та мінералами необхідні для досягнення оптимального захисту від інфекції.
Однак професор Бішофф не може погодитися з тезою, що передозування вітамінів є особливим захистом. «Важливо запобігати та лікувати дефіцит мікроелементів. Однак немає підтверджених доказів того, що регулярне використання мікроелементів у високих дозах здоровими людьми, які добре харчуються, запобігає зараженню COVID-19 або покращує прогресування захворювання», — підкреслює професор Бішофф.
Пацієнти на карантині повинні регулярно займатися спортом
Регулярна фізична активність пацієнтів, які перебувають на карантині через підозру на COVID-19, так само важлива, як і харчування. «Однак 14-денний домашній карантин заохочує сидячий або лежачий спосіб життя, напр. Б. перед телевізором або комп’ютером. В результаті регулярна фізична активність і, отже, споживання енергії зменшуються», – попереджає професор Бішофф.
Тому карантин може призвести до загострення хронічних захворювань, збільшення ваги, руйнування скелетних м’язів та зниження імунної відповіді. Це, у свою чергу, підвищує ризик захворювання серед неінфікованих людей на карантині.
Регулярні тренування вдома з різними простими і легко здійсненними вправами вже корисні для підтримки рівня фізичної форми. Тут z. B. вправи на зміцнення, тренування рівноваги, вправи на розтяжку або їх поєднання.
Подальші рекомендації щодо поживних речовин і лікування в поточній публікації
Подальші рекомендації та, перш за все, конкретні пропозиції щодо лікування для практикуючих лікарів можна знайти в посібнику, опублікованому професором Бішоффом як членом міжнародної групи членів Європейського товариства клінічного харчування та метаболізму (ESPEN). Публікація з'явилася в журналі Clinical Nutrition.
ДОВІДКА: Європейське товариство клінічного харчування та метаболізму (ESPEN)
Кілька тисяч медичних працівників з усієї Європи об’єдналися в ESPEN, найбільше у світі спеціалізоване товариство з дієтології. Його метою є, серед іншого, поширення знань про метаболізм людини та клінічне харчування загалом, а також про парентеральне та ентеральне харчування зокрема. З цією метою він підтримує експериментальні та клінічні дослідження, сприяє контактам між дослідниками та клініцистами та підтримує високі етичні стандарти в практиці та дослідженнях.
Список експертів: Коронакриза та її наслідки
Глобальна пандемія корони вже має кардинальні наслідки: освітній сектор, економіка, сфера праці загалом, а також взаємодія між людьми, ймовірно, зміниться після кризи, ніж раніше. Для того, щоб мати можливість розумно впоратися з нею, наукові факти важливі як ніколи, як під час самої кризи, так і в період після неї. Експерти з Університету Гогенхайма надають інформацію про різні аспекти коронакризи та її наслідки. Результати та експерти: www.uni-hohenheim.de/expertenliste-corona-rise
