抑郁的人更容易死于中风

患有抑郁症的人比患有精神健康的人更容易患中风。 据JAMA杂志最近发表的一项研究显示，抑郁症患45百分比的风险增加。 从这个普遍的疾病而死亡的概率甚至增加了百分之55 [1]“结果显示，抑郁是脑卒中的重要危险因素。”作者写道首席研究员公共的哈佛医学院的潘卫生，波士顿。

德国神经病学学会 (DGN) 董事会成员、来自锡根的 Martin Grond 教授建议：“抑郁症患者尤其需要了解已知的中风危险因素，例如高血压、不良饮食或缺乏锻炼。” ）和德国卒中学会（DSG）。

大约 16% 的人一生中会患上抑郁症。[2]除了对受影响者的私人和职业生活造成严重后果外，抑郁症已被证明还会带来其他健康风险。先前的研究表明，抑郁症患者更容易患上糖尿病、高血压和心血管疾病。[3,4,5] 此前并不清楚抑郁症患者也有更高的中风风险。中风也是德国普遍存在的疾病之一，每年发病人数超过250.000万例。因此，潘和他的同事的研究结果不仅在医学上而且对卫生系统也具有重要的经济意义。

抑郁症患者更容易中风，而且往往会带来最严重的后果

为了深入了解抑郁症患者中风的风险，作者进行了一项荟萃分析。为此，他们使用了来自 317.540 项前瞻性人口研究的总共 28 人的数据。一开始，医生检查受试者是否有抑郁症状，然后照顾他们长达 29 年。在此期间，8478 名研究参与者罹患中风。数据显示，抑郁的人患中风的风险高出 45%。他们死于中风的风险比心理健康的人高 55%。 “根据我们的数据，在美国，大约 4% 的中风是由抑郁症引起的，”作者解释了他们结果的相关性。推算到德国，每年中风次数将达到 10.000 次。更详细的调查显示，抑郁症患者更有可能患上缺血性脑梗塞，而不是脑出血。

荷尔蒙和不健康的生活方式可能是原因

潘和他的同事表示，有多种机制可以解释这种联系：一方面，众所周知，抑郁症会影响人体激素平衡，并会增加炎症。抑郁症患者血液中 CRP、IL-6 和 IL-1 等炎症因子水平较高[6]，这些炎症因子已被证明会导致较高的中风风险[7]。

抑郁症患者过着不健康的生活

此外，抑郁症患者更容易忽视自己的健康。研究表明，抑郁症患者吸烟的频率更高，运动量更少，饮食也更差。 [8]这些因素以及由此产生的糖尿病和高血压等并发症可能是抑郁症患者中风风险增加的部分原因。

研究人员还指出，服用抗抑郁药也与较高的中风风险有关。然而，目前尚不清楚药物本身或相关的抑郁症严重程度是否会增加风险。这就是潘呼吁进一步研究的原因：“我们需要更详细地研究潜在机制，以更好地了解抑郁症和中风之间的联系。”

膨胀

1. 潘，A 等人。抑郁症与中风发病率和死亡率的风险。贾马。 2011； 306（11）：1241-1249。

2. 凯斯勒 RC 等人。全国合并症调查复制。重度抑郁症的流行病学：国家合并症调查复制（NCS-R）的结果。贾马。 2003年； 289（23）：3095–3105。

3.潘A等。女性抑郁症与 2 型糖尿病之间的双向关联。建筑学实习医学.2010; 170（21）：1884-1891。

4. 彭定康 SB 等人。重度抑郁症作为高血压的危险因素：来自全国纵向研究的流行病学证据。心理医学，2009； 71（3）：273-279。

5. Musselman DL 等人。抑郁症与心血管疾病的关系：流行病学、生物学和治疗。大基因精神病学。 1998； 55（7）：580-592。

6.Howren MB 等人。抑郁症与 C 反应蛋白、IL-1 和 IL-6 的关联：荟萃分析。心理医学. 2009;71 (2): 171–186。

7.Kaptoge S 等人。 C反应蛋白浓度与冠心病、中风和死亡的风险：个体参与者荟萃分析。柳叶刀。 2010； 375（9709）：132-140。

8. 斯特林·TW 等人。居住在社区的美国成年人中抑郁和焦虑与肥胖和不健康行为的关系。基因霍斯普精神病学。 2008年； 30（2）：127-137。

资料来源：柏林[DGN]