Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Fərqli laboratoriya heyvanları üzərində bir neçə min ümidverici testdən sonra qırmızı şərab dərmanının əsas maddəsi resveratrol, indi də insanlar üzərində bir araşdırmada ilk dəfə effektivliyini sübut etdi. Qol arteriyasından qan axını, kilolu və müalicə olunmamış yüksək qan təzyiqi olan kişilərdə və qadınlarda ölçülmüşdür. Bu ürək-damar risk faktorları ümumiyyətlə arteriyanın stresə cavab vermə qabiliyyətini və elastikliyini təsir edir. Bu biomarkerlərlə əlaqəli olaraq resveratrol açıq şəkildə müsbət təsir göstərmişdir.
Bir cüt kor müqayisədə, test subyektləri ya 30, 90 ya da 270 milliqram resveratrol ya da təsirsiz bir plasebo qəbul etdi. Bir saatlıq istirahətdən sonra və velosiped erqometrində on dəqiqə velosiped sürdükdən sonra qol arteriyasının axın vasitəçiliyi ilə genişlənməsi maksimum ürək dərəcəsinin yüzdə 75-i ilə ölçülmüşdür.
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Müəyyən immun hüceyrələrin qanda çatışmazlığı zamanı vuruş daha zərərsiz olur. Würzburg Universitetinin tədqiqatçıları əvvəllər məlum olmayan bu mexanizmi "Qan" jurnalında təqdim edirlər.
Almaniyada bir adam hər iki dəqiqədə bir vuruş keçirir. Səbəb ümumiyyətlə beyni təmin edən qan damarlarının tıxanmasıdır. İnsultdan sağ çıxanlar danışıq pozğunluğu və ya iflic kimi ağır əlillərə məruz qala bilərlər. Səbəb: Beyin zədələnir, çünki çoxdan çox az qan təchizatı var.
Qan damarları ümumiyyətlə laxtalanmış qanla bağlanır. Bu tıxacların ləğvi və ya əmələ gəlməsinin qarşısını ilk növbədə vuruşların müalicəsi və qarşısının alınmasında ən vacib məsələdir.
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Endotelial progenitor hüceyrələrin işinə dair yeni məlumatlar
Piylənmə ürək-damar sisteminin qan damarlarındakı təbii təmir proseslərini pozur. Kilo itkisi bunu tərsinə çevirə bilər. Bunu Alman Ürək Araşdırması Vəqfi - Alman Ürək Vəqfi ilə birlikdə Göttingendən olan tədqiqatçılar tərəfindən maliyyələşdirilən bir tədqiqat layihəsi göstərir. Hal hazırda fond tərəfindən dəstəklənən 24 tədqiqat layihəsindən biridir.
Prof. Dr. rəhbərlik etdiyi tədqiqat qrupu med. Göttingen Universiteti Tibb Mərkəzinin Ürək Mərkəzindəki Kardiologiyadan Katrin Schäfer, sözdə endotelial progenitor hüceyrələr. Sümük iliyindən çıxan və qan içində dolaşan bu hüceyrələrin, damarların daxili qatını (endotelium) qorumağa kömək etdiyi bilinir. "Bu hüceyrələr, yeni qan damarlarının əmələ gəlməsini təşviq edərək ürək əzələsində kifayət qədər qan axını olmadığında hərəkətə gəlir," izah edir Katrin Schäfer, "ya da damar divarının zədələnməsi halında kömək edə bilər ki, bu da yenidən canlansın. " Bunun əksinə olaraq ürək-damar xəstəlikləri üçün siqaret çəkmə və qan şəkəri və xolesterol səviyyəsinin artması kimi bir sıra risk faktorları endotelial progenitor hüceyrələrin bərpa funksiyalarını pisləşdirir.
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Würzburg tədqiqatçıları qan laxtalanma mexanizmini aydınlaşdırırlar
Qan laxtalanması üçün əsas zülal olan fosfolipaza D1-in olmaması, həyati prosesin özünə təsir göstərmədən infarkt və vuruşlardan qoruyur. Würzburqdan olan alimlər Prof. Dr. Würzburg Universitetindəki Rudolf Virchow Mərkəzindən Bernhard Nieswandt. Beləliklə, zülal gələcəkdə terapiyada əhəmiyyətli bir rol oynaya bilər, çünki bu günə qədər mövcud olan dərmanların çoxu nəzarətsiz qanaxma riskini artırır və bu səbəblə müalicəni daha da çətinləşdirir. Alimlər nəticələrini 05 yanvar 2010-cu ildə "Science Signaling" jurnalının onlayn nəşrində izah etdilər.
Ürək böhranı və ya vuruş kimi ürək-damar xəstəlikləri Qərb cəmiyyətlərində ən böyük sağlamlıq problemidir. Arteriyalardakı qan dövranının pozulması bunun ən vacib səbəblərindən biridir. Bunlar qan damarları laxtalanmış qanla tıxandıqda meydana gəlir. Belə bir laxtalanma trombositlərin yığılması yolu ilə zədələnmiş damar divarlarında əmələ gəlir. Bunlar zədələnmiş bir sahəyə çatırsa, damar divarı tərəfindən işə salınır və bir-birlərinə və damar divarına yapışa biləcək şəkildə forma və səth xüsusiyyətlərini dəyişdirirlər. Qan laxtası bütün damarı bağlayacaq qədər böyükdürsə, aşağıdakı toxuma artıq qanla təmin edilə bilməz. Bu, xüsusilə ürək, beyin və ya ağ ciyərlərdə faciəlidir. Ürək böhranı, inmə və ya ağciyər emboliyası meydana gəlir.
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Testlər daha yaxşı performans və daha yaxşı rifah göstərir
Charité - Universitätsmedizin Berlin tədqiqatçıları, venadaxili tətbiq olunan dəmir preparatlarının bir çox ürək xəstəsinin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdığını kəşf etdilər. Virchow-Klinikum şəhərciyində kardiologiyaya diqqət yetirən Tibb Klinikasından Prof. Stefan Ankerin rəhbərlik etdiyi qrup, dünyada dəmir müalicəsinin ürək çatışmazlığı olan xəstələrə təsiri mövzusunda ilk böyük bir araşdırma apardı. Nəticələri barədə New England Journal of Medicine * jurnalının cari sayında məlumat verir.
"Dəmir çatışmazlığı çox sayda ciddi xəstəlikdə rol oynayır" deyə Prof. Anker izah edir. Dəmir çatışmazlığının tez-tez şişlərdə anemiyaya, ağciyər və ya böyrək problemlərinə yol açdığı məlumdur. Bədən ya hemoglobin deyilən çox az qırmızı qan piqmenti ya da çox az qırmızı qan hüceyrəsi istehsal edir ki, bu da fiziki zəifliyə, nəfəs darlığına, baş ağrısına, huşunu itirmə sehrlərinə və yuxusuzluğa səbəb ola bilər. Bu gün də bu xəstələrə tez-tez dəmir vurulur. "Ancaq indiyə qədər heç kim dəmirin ürək çatışmazlığı olan insanlara təsirini test etməyi düşünməmişdir" dedi Prof. Anker. "Qrupumuz, venadaxili dəmir tətbiqetməsinin yalnız ürək xəstəliyi olan anemiya xəstələrinə deyil, həm də xəstəliyi" yalnız "anemiya olmayan bir dəmir çatışmazlığı ilə əlaqəli olanlara da əhəmiyyətli dərəcədə kömək etdiyini təyin edə bildi."
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Heidelberg alimləri, klinik bir paradoksu, "Sirkulyasiya" / heyvan modelindəki araşdırmada izah edirlər: Qan damarlarındakı əmanətlər sabitləşir
"Qalın" qan infarkt və ya insulta səbəb ola bilər, ancaq bunlardan da qoruya bilər. Tibb Universiteti Xəstəxanası Heidelberg, ilk dəfə bir heyvan modelindəki bu klinik paradoksun mexanizmini açıqladı: Daha güclü laxtalanmağa meylli olan siçanların qan damarlarında daha qalın çöküntülər (lövhə) var, lakin bunlar daha sabitdir. Bu, bu lövhələrin damar divarından qopması və qan axınına qapılma riskini azaldır. Tədqiqatın nəticələri yüksək səviyyəli "Circulation" jurnalında dərc edilmişdir.
Prinsipcə, qan laxtalandıqca damar tıxanma riski bir o qədər artır. Qan seyreltici dərmanlar bu ağırlaşmalardan qoruyur. Bununla birlikdə, klinik tədqiqatlar artan laxtalanma meylinin yeni qan damar divar çöküntülərinin əmələ gəlməsində də mənfi cəhətləri olduğunu sübut edə bilməmişdir. Privatdozent Dr. Tibb Universitetinin Heidelberg Klinikasının Endokrinoloji, Metabolizm və Klinik Kimya Bölməsinin baş həkimi Berend Isermann (Tibbi Direktor: Prof. Dr. Peter Peter Nawroth) və qrupu bunun üçün bir açıqlama tapdılar.
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Kardioloqlar Federal Birgə Komitənin klopidogrel ilə terapiya ilə bağlı yeni rəhbərliyini tənqid edirlər
20.8.2009 Avqust 5-cu il tarixində Federal Birgə Komitə (G-BA) ST yüksəldilmiş və olmayan kəskin koroner sindromdan sonra klopidogrel reçetesi üçün bir təlimat təqdim etdi. ST yüksəlməmiş xəstələr üçün (qeyri-sabit angina pektoris və ST yüksəlməyən miyokard infarktı, NSTEMİ) ASA ilə birlikdə on iki aylıq bir terapiya müddəti tövsiyə edilərkən, G-BA miyokard infarktı və ST yüksəlmiş xəstələr üçün heç bir görmür. (STEMI) Klopidogrel reçetesi üçün göstərici. Burada fibrinoliz ilə müalicə olunan STEMİ xəstələri üçün bir istisna etdi. Ancaq burada da cüt trombosit inhibisyonu yalnız xəstəxanada qalma müddəti üçün verilir (hal-hazırda ümumiyyətlə 7-XNUMX gündür), baxmayaraq ki, bu xəstələr stent implantasiyası ilə koroner müdaxilə ilə müalicə olunurlar. Bu təlimat bütün milli və beynəlxalq qaydalara ziddir və kəskin STEMİ-dən sonra xəstələrin həyatını təhlükə altına alır. Bu yaxınlarda təqdim olunan Alman Ürək Hücumu Qeydlərindən alınan məlumatlara görə, Almaniyadakı STEMI xəstələrinin böyük əksəriyyəti hazırda stentlə müalicə olunur (damar dəstəyi). Bu yaxınlarda nəşr olunan bir araşdırma, xüsusilə yaxınlarda STEMI və stent implantasiyası olan xəstələrdə stent trombozu üçün əsas risk faktoru olan klopidogrel dayandırıldıqdan qısa müddət sonra işemik hadisələrin nisbətinin xüsusilə yüksək olduğunu göstərir. Beləliklə, bu tövsiyə bir çox Alman infarkt xəstəsini saysız-hesabsız yenidən infarkt və / və ya ölüm riskinə məruz qoyacaqdır.
STEMI və NSTEMI-ACS arasındakı terapiya müddətindəki fərq patofizyoloji baxımından köhnəlmişdir və Avropa və Amerika mütəxəssis cəmiyyətlərinin mövcud qaydalarına uyğun gəlmir. Əksər hallarda, hər iki şəxs kəskin bir hadisə kimi kəskin lövhə qırılmasına və / və ya koronar tromboza əsaslanır və beləliklə hər iki vəziyyətdə də koronar damarların aterosklerozuna əsaslanan bir-biri ilə yaxından əlaqəli inkişaf mexanizmi var. Bu səbəbdən peşəkar dərnəklər, başlanğıc EKQ-dən asılı olmayaraq, ACS xəstələri üçün ASA və klopidogrel ilə 12 aylıq terapiya tövsiyə edir. Doğrudan STEMİ-dən sonra uzun müddətli terapiya ilə bağlı randomizə edilmiş bir tədqiqatın olmaması bu xəstələrin fayda verməməsi demək deyil. Daha doğrusu, CHARISMA tədqiqatından alınan məlumatlar təkcə ASA terapiyasının ikili inhibisyonunun uzunmüddətli infarkt keçirən (> 24 ay) xəstələrdə belə üstün olduğunu göstərir. Bundan əlavə, Alman qeyd məlumatları bu STEMI terapiyasının üstünlüklərini təsirli şəkildə göstərir. STEMİ olan xəstələrdə randomizə edilmiş bir plasebo-kontrollü bir iş, etik səbəblərə görə artıq mümkün deyil, xüsusən intensivləşdirilmiş trombosit inhibisyonunun faydaları, G-BA-nin tövsiyələri ilə deyil, bu yaxınlarda dərc olunmuş iki böyük tədqiqat beynəlxalq təlimatda sübut edilə bilər. STEMİ-dən sonra klopidogelin vaxtından əvvəl dayandırılması və bunun nəticəsində yaranan stent trombozu ilə müraciət üçün şübhəsiz ki, müraciət tələb olunur.
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Çinli elm adamları bir sıra tədqiqatların analizində, zülal bina bloku L-argininin endotelial funksiyası pozulmuş xəstələrdə vazokonstriksiyanın qarşısını ala biləcəyini təsdiqlədilər.
Almaniyada qan damarları və ürək xəstəlikləri hələ də ölümün bir nömrəli səbəbidir. Protein bina bloku L-arginin damar genişləndirici təsirə malikdir və beləliklə damar daralmasının qarşısını ala bilər. İndi bu mövzuda bir neçə seçilmiş işi təhlil edən Çindən olan elm adamları tərəfindən təsdiq edilmişdir. Təzyiqi sabit saxlamaq üçün sağlam insanların qan damarları artan qan axını ilə genişlənir, endoteliya funksiyası pozulmuş xəstələrdə belə bir reaksiya azalır. Müayinə olunan işlərdə bunlar L-argininin oral tətbiqindən faydalanmışdır. Üç-altı aydan sonra qan damarları müşahidə dövrünün əvvəlinə nisbətən artan qan axınına daha yaxşı uyğunlaşdı. Digər tərəfdən sağlam insanlar əlavə bir inkişaf göstərmədilər.
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Qaçış və ya velosiped sürmə kimi müntəzəm, orta dərəcədə dözümlü idman növləri ümumiyyətlə sağlamlıq üçün faydalı hesab olunur. Mövcud ürək problemi olan insanlar üçün fərqli ola bilər. Barselonadakı Xəstəxana Klinikasından həkim Luis Mont, Berlindəki bir konqresdə marafon qaçışçılarının, velosipedçilərin və digər dözümlülük idmançılarının xəstəxanasına tez-tez ürək ritminin pozulması ilə müraciət etdiklərini bildirdi.
Bu barədə daha çox konqres haqqında İngilis mətbuat şərhində:
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
AFNET-EHRA konsensus konfransının nəticəsi
Atrial fibrilasyon, tezliyi artan mütərəqqi və geniş yayılmış bir xəstəlikdir. Almaniyada bir milyona yaxın insan təsirlənir. Atrial fibrilasyon insult riskini artırır, həyat keyfiyyətini pozur və erkən ölümlə əlaqələndirilir. Bununla birlikdə, aritmiyanın bu nəticələrini, müasir ritm qoruyucu terapiya da daxil olmaqla, hazırda mövcud olan müalicə variantları etibarlı bir şəkildə qarşısını ala bilməz. Mütəxəssislər bu səbəbdən atrial fibrilasyon xəstələri üçün daha erkən və hərtərəfli bir qayğı tələb edirlər. Bu beynəlxalq ekspert sammitinin nəticəsidir.
2008-ci ilin Oktyabr ayında elm və sənayedən 70 atrial fibrilasiya mütəxəssisinin iştirak etdiyi konsensus konfransı, Atrial Fibrilasiya Səriştəlilik Şəbəkəsi (AFNET) və Avropa Ürək Ritmi Dərnəyi (EHRA) tərəfindən birgə təşkil edildi. Təşəbbüskarlar kardioloqlar Günter Breithardt və Münsterdən Paulus Kirchhof, Londondan John Camm və Maastrichtdən Harry Crijns. Konfransın nəticələri hazırda European Heart Journal-da (icraçı xülasə [2]) və Europace Journal-da (tam sənəd [1]) yayımlandı və Berlində keçirilən Europace Konqresində təqdim edildi.
Thomas Pröller, ət-n-daha çox tərəfindən təqdim , Nəşr Ürək-damar sistemi
Daha çox idman və daha az kalori: Essen Universiteti Xəstəxanasının tədqiqatçıları bu sadə formulun bədəni niyə infarktdan qoruya biləcəyini indi aşkar etdilər.
Demoqrafik dəyişiklik cəmiyyətimizi yeni problemlərlə qarşılaşdırır: Təkmilləşdirilmiş tibbi yardım sayəsində qərb dünyasında insanlıq yaşlanır. Yaş artdıqca, ağır infarkt keçirmə riski artır. Ürəyin daşıdığı təbii bir qoruyucu mexanizm tədricən itir. Ancaq yaxşı bir xəbər də var: Ürəyin fitri qoruyucu funksiyasının tibbdə deyildiyi kimi bu "kardiyoproteksiya" itkisini geri qaytarmaq olar - çox sadə bir reseptlə: Çox idman və aşağı kalorili yemək ürək əzələlərini geri qaytarır barmaqlarında.
