Contrastare le neuropatie nelle persone con diabete
Il precursore della vitamina B1 riduce il danno e il dolore ai nervi
Circa la metà di tutte le persone con diabete mellito sviluppa quella che è nota come neuropatia diabetica. Le cause del danno nervoso non sono solo livelli di zucchero nel sangue cronicamente elevati, ma anche una carenza di vitamina B1. Uno studio ora promette miglioramenti prendendo il principio attivo benfotiamina, un precursore della B1. Questo non solo corregge la carenza di vitamine. Riduce anche il dolore da danni ai nervi preesistenti. Lo sottolinea la Società tedesca di endocrinologia (DGE) in occasione della presente pubblicazione.
Le neuropatie diabetiche sono una delle conseguenze più comuni della malattia metabolica del diabete mellito. Livelli di zucchero nel sangue cronicamente elevati distruggono i nervi e i vasi sanguigni. Tuttavia, le neuropatie diabetiche si verificano anche nel 28% dei pazienti diabetici che controllano i loro livelli in modo ottimale. I sintomi includono dolore, paralisi muscolare o ridotta sensibilità ai piedi e alla parte inferiore delle gambe.
Gli scienziati sospettano che un fattore scatenante del danno ai nervi sia la mancanza di vitamina B1, che si verifica spesso nelle persone con diabete: la sua concentrazione è di circa il 75% inferiore in loro rispetto alle persone sane. Invece di contrabbandare la vitamina nel flusso sanguigno attraverso i reni, i diabetici ne perdono la maggior parte attraverso le urine.
In uno studio con 165 pazienti con neuropatie diabetiche, i ricercatori di Giessen guidati dal professor Dr. medico Hilmar Stracke il principio attivo benfotiamina per sei settimane. Il corpo assorbe questo precursore della vitamina liposolubile dieci volte meglio della vitamina B1 idrosolubile. "La benfotiamina è ben tollerata e allevia il dolore in modo significativo anche senza la somministrazione aggiuntiva di altri principi attivi", afferma il professor endocrinologo Dr. medico Reinhard G. Bretzel, Direttore della Clinica Medica e Policlinico III dell'Ospedale Universitario Gießen e Marburg. Anche una dose maggiore di 600 milligrammi (mg) al giorno si è dimostrata tollerabile e più efficace di 300 mg al giorno.
Come la sostanza simile alla vitamina prevenga le neuropatie è parzialmente noto: la vitamina B1 attiva la funzione di un enzima di disintossicazione endogeno, la transketolasi. In caso di carenza di B1, i prodotti intermedi tossici e di scarto del metabolismo dello zucchero non vengono scomposti. Questi danneggiano i nervi. "La benfotiamina sembra intervenire proprio in questo ciclo", spiega il professor Bretzel, presidente della conferenza del 52° simposio DGE del marzo 2009 a Giessen: aumenta le attività della transketolasi di un fattore da tre a quattro. Tuttavia, il principio attivo non ha modificato i disturbi sensoriali dei pazienti nei test.
fonte:
Strake H et al. Benfotiamina nella polineuropatia diabetica (BENDIP) Risultati di uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, Exp Clin Endocrinol Diabetes 2008, 116: 600-605
Fonte: Bochum [DGE]
