Diabetes

Revise o Dia Mundial do Diabetes: Os planos mestres realmente fornecem soluções para a epidemia de diabetes?

As principais organizações de diabetes pediram um Plano Nacional de Diabetes para marcar o Dia Mundial do Diabetes. Mas esse plano mestre pode realmente parar a suposta epidemia de diabetes?

Os números atuais sobre a frequência do diabetes ensinam o sistema de saúde a temer. De acordo com o ärzte Zeitung, cerca de 270.000 pessoas desenvolvem diabetes todos os anos, o que corresponde a mais de 700 novos casos todos os dias (1). Para finalmente acabar com a doença, as principais organizações de diabetes estão pedindo um Plano Nacional de Diabetes. Enquanto a Federação Internacional de Diabetes (IDF) já apresentou um plano de ação, a Sociedade Alemã de Diabetes (DDG) agora também apresenta os primeiros esboços de um catálogo de medidas correspondente. Ele vê a necessidade de ação principalmente na prevenção primária, detecção precoce, cuidados e pesquisa, bem como informação e treinamento.

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DDG adverte contra expectativas excessivas: monitoramento de glicose no sangue com lágrimas em vez de sangue

Os investigadores da Universidade de Michigan relatou recentemente que o conteúdo de açúcar pode ser por meio de um sensor de glucose para determinar no fluido lacrimal. Pessoas com diabetes poderia, assim, renunciar a exames de sangue diárias. No entanto, o Diabetes Associação Alemã (DDG) vê neste processo, não uma alternativa à medição de glicose no sangue convencional. Esta poderia ser barulhento DDG suavemente, sem dor e desempenho confiável quando os pacientes considerar algumas evidências.

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Anomalias na medicação insulínica descrevem a necessidade de ação

INSIGHT Health sobre o consumo de insulina na Alemanha

Uma análise atual da oferta feita pelo provedor de serviços de informação INSIGHT Health mostra diferenças regionais consideráveis ​​na prescrição de insulina para pacientes ambulatoriais. Com um total de 11,9 milhões de prescrições de insulina no seguro saúde legal (GKV), 171 prescrições de insulina em toda a Alemanha foram liquidadas por 1.000 segurados GKV. A região da Associação de Médicos de Seguros de Saúde Estatutários (KV) Mecklenburg-Western Pomerania alcançou o valor máximo com 294 prescrições por 1.000 segurados. Os outros novos estados federais também estão bem acima da média (245-280 prescrições / 1.000 segurados). As regiões KV da Baviera e Baden-Württemberg têm a densidade de prescrição mais baixa, cada uma com cerca de 130 prescrições por 1.000 segurados.

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Aumento do risco de pancreatite com medicamentos para diabetes mais recentes?

Os números atuais do banco de dados da agência farmacêutica americana FDA indicam um risco aumentado de pancreatite e carcinoma pancreático com formas de terapia "baseadas em incretinas"

Nos últimos anos, os médicos têm usado cada vez mais medicamentos à base de um hormônio endógeno, uma “incretina” produzida no intestino, para tratar o diabetes tipo 2. Este "peptídeo semelhante ao glucagon" GLP-1 pode ser injetado sob a pele de uma forma modificada. No entanto, também existem inibidores em forma de comprimido que suprimem a quebra do GLP-1 produzido no corpo, o que prolonga o efeito do próprio GLP-1 do corpo. O GLP-1 libera a própria insulina do corpo que ainda está presente e, ao mesmo tempo, suprime o glucagon, que aumenta o açúcar no sangue. Isso reduz o nível de açúcar no sangue para a faixa normal. "A coisa especial sobre as formas de terapia baseadas em GLP-1 é que elas não levam à hipoglicemia muitas vezes temida e não há aumento, com os análogos de GLP-1 até perda de peso", explica o professor Helmut Schatz, Bochum, media porta-voz da Sociedade Alemã de Endocrinologia. Uma análise recente do banco de dados da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA agora indica a possibilidade de efeitos colaterais raros, mas graves, desse novo grupo de medicamentos.

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Oferta duvidosa para diabéticos tipo 1: a terapia deve ser capaz de substituir permanentemente a ingestão de insulina

Uma declaração atual da Sociedade Alemã de Diabetes

DDG e diabetesDE alertam os diabéticos tipo 1 contra uma oferta duvidosa na Internet: o Prof. Ulrich von Arnim oferece um "novo esquema de tratamento para diabetes tipo 1" lá. Isso deve curar os afetados em 80% dos casos. Os sucessos são documentados com estudos, nomes de especialistas em diabetes na Alemanha e declarações de pacientes que foram curados. No entanto, não existem os estudos nem a colaboração com os especialistas em diabetes mencionados.

“Até o momento não há evidências científicas de que os diabéticos se beneficiem da terapia oferecida”, enfatiza o professor Dr. médico Thomas Danne, presidente do DDG e CEO da diabetesDE. Cientistas de todo o mundo estão trabalhando para prevenir ou curar o diabetes tipo 1. Existem vários resultados parciais promissores na pesquisa. No entanto, o objetivo final ainda não foi alcançado: impedir que o corpo destrua as células produtoras de insulina no pâncreas ou substituir permanentemente as células destruídas.

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Ovos bons para diabéticos

Dois ovos por dia melhoram vários valores sanguíneos

Proteína animal, gordura e colesterol - para muitos, os ovos ainda estão entre os alimentos que raramente deveriam estar no cardápio. Um novo estudo da Austrália (Pearce, KL et , Brit J Nutr 2, online em 2010/7.12.10/65) mostra que a fruta antes do ovo é infundada não apenas para pessoas saudáveis, mas também para diabéticos tipo 2. Para fazer isso, 590 diabéticos tipo 100 com excesso de peso comeram uma dieta moderadamente restrita em calorias e rica em proteínas que incluía dois ovos (213 mg de colesterol) por dia ou XNUMX g de carne magra (XNUMX mg de colesterol) por dia.

Após três meses, ambos os grupos perderam a mesma quantidade (6 kg). O colesterol LDL "ruim" permaneceu inalterado, embora metade dos participantes comeu quase três vezes mais colesterol. Isso mostra como funciona a regulação dos níveis de colesterol do corpo. Muitos outros parâmetros de risco (pressão arterial, triglicerídeos, apo-B, HbA1c e açúcar em jejum) também melhoraram em ambos os grupos. Mas também houve diferenças: o colesterol HDL "bom" só aumentou nos comedores de ovos. Tinha caído naqueles que não tinham comido ovos - um efeito indesejável. O fornecimento da vitamina B ácido fólico e do carotenóide luteína (benéfico para a saúde dos olhos) também foi melhor nos comedores de ovos.

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Ajuda precoce necessária para diabetes e depressão

Estudos recentes mostram que pessoas com diabetes e depressão morrem mais cedo. A razão para isso é que os diabéticos com transtornos depressivos têm um risco significativamente aumentado de danos aos vasos sanguíneos e doenças associadas. Depressão ou outras doenças mentais são frequentemente reconhecidas tardiamente ou não tratadas adequadamente. Como os médicos podem ajudar com sucesso os diabéticos afetados foi um tema da 4ª conferência de outono da Sociedade Alemã de Diabetes (DDG), que ocorreu em conjunto com a 26ª conferência anual da Sociedade Alemã de Obesidade (DAG) de 4 a 6 de novembro de 2010 em Berlim .

Cerca de dez por cento da população em geral experimentará depressão em algum momento de suas vidas. Diabéticos são duas vezes mais propensos a sofrer com isso. Os transtornos depressivos estão entre as doenças mentais mais comuns e, em conexão com o diabetes mellitus, representam um grande problema: é difícil para os diabéticos deprimidos trabalhar ativamente na terapia bem-sucedida do diabetes. “O reconhecimento precoce da depressão e o início do tratamento adequado são decisivos para a qualidade de vida e o prognóstico do paciente”, enfatiza o professor particular Dr. médico habil. Rainer Lundershausen, Presidente da Conferência de Outono do DDG. No entanto, a depressão na população geral e em diabéticos é frequentemente reconhecida tardiamente.

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Hipoglicemia prejudica o desempenho do coração e do cérebro

A hipoglicemia é a complicação aguda mais comum do diabetes mellitus. Quando os níveis de açúcar no sangue caem, os diabéticos podem perder a consciência, ter convulsões e se machucar se caírem. As consequências de uma complicação são igualmente perigosas: de acordo com novos estudos, as pessoas afetadas têm um desempenho mental limitado e uma taxa aumentada de demência. A hipoglicemia grave também pode danificar o coração e os vasos sanguíneos.

As descobertas atuais sobre a hipoglicemia e como ela pode ser prevenida com sucesso em diabéticos em risco é um tema da 4ª conferência de outono da Sociedade Alemã de Diabetes (DDG), que é realizada em conjunto com a 26ª conferência anual da Sociedade Alemã de Obesidade (DAG). de 4 a 6 de novembro de 2010.

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As gorduras saturadas não representam um risco para a ação da insulina

Dois estudos elaborados absolvem as gorduras saturadas

Os ácidos graxos saturados, que ocorrem naturalmente principalmente na manteiga, creme, sebo, coco e gordura de palmiste, são considerados insalubres há décadas. O lobby da margarina, entre outras coisas, garantiu isso. Embora o pânico sobre essas gorduras tenha sido inicialmente alimentado por sua influência nos níveis de colesterol, outra acusação foi adicionada recentemente: diz-se que as gorduras saturadas fazem com que a insulina não funcione mais corretamente no corpo. A chamada resistência à insulina é de fato um grande problema porque está no centro de vários distúrbios de saúde, principalmente a Síndrome Metabólica. Mas é realmente a manteiga ou o óleo de coco em nossos pratos os culpados quando a insulina perde sua eficácia?

Evidência humana sólida para esta afirmação nunca esteve disponível. Dois complexos estudos de intervenção estão agora dando a luz: no estudo LIPGENE (Tierney, AC et al: Int J Obesity doi: 10.1038/ijo.2010.209), uns bons 400 europeus com síndrome metabólica foram encorajados a reduzir o consumo de ácidos graxos, mas sem fazê-lo para reduzir a ingestão de calorias. Não houve efeito sobre a sensibilidade à insulina. Os níveis de colesterol e marcadores inflamatórios também não se alteraram.

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Perdas de vitamina B1 em diabéticos promovem danos nos nervos e órgãos

Se os diabéticos desenvolvem doenças secundárias, como distúrbios nervosos, danos nos rins e nos olhos, uma deficiência de vitamina B1 (tiamina) provavelmente também está envolvida: como os cientistas relataram em um simpósio que antecedeu a reunião anual da Sociedade Alemã de Diabetes em Stuttgart Pacientes com diabetes têm uma concentração 75% menor de tiamina no plasma sanguíneo em comparação com pessoas saudáveis. A causa do problema da tiamina: Mesmo numa fase muito precoce da doença, o aumento do açúcar no sangue prejudica a função renal, pelo que a vitamina é perdida em grandes quantidades na urina.

No caso de uma deficiência de tiamina, no entanto, produtos de degradação de açúcar mais agressivos podem se acumular no corpo. Isso acelera os efeitos destrutivos do açúcar elevado no sangue nos nervos e vasos sanguíneos.

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Os pés também sofrem de diabetes

Novo folheto abrangente sobre diabetes mellitus tipo 2 fornece dicas valiosas de nutrição

A cada minuto, uma média de dois diabéticos no mundo perdem um pé ou uma perna por conta da doença, pois muitos dos acometidos desconhecem a importância de pés saudáveis ​​em sua doença.

A maioria dos diabéticos está ciente de que sua doença os torna mais suscetíveis a doenças cardiovasculares e aumenta a chance de ter um ataque cardíaco ou derrame. Muito menos pessoas afetadas sabem que seus membros também sofrem de níveis elevados de açúcar no sangue. Diabetes mellitus é uma das causas mais comuns de amputações de pés em todo o mundo. Muito disso teria sido evitável. Mas a síndrome do pé diabético ainda recebe muito pouca atenção.

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