I diabetici hanno maggiori probabilità di avere un ictus rispetto alle persone senza diabete. Le valutazioni attuali mostrano che i pazienti più giovani e le donne con diabete di tipo 2 sono particolarmente a rischio. diabeteDE e la German Diabetes Society (DDG) lo sottolineano in una pubblicazione. In particolare, l'ipertensione, i livelli elevati di lipidi nel sangue e uno stile di vita malsano aumentano il rischio.

Un ictus prima dei 55 anni è raro. I diabetici di tipo 2 sono un'eccezione qui. Nella fascia di età compresa tra 35 e 54 anni, il rischio di ictus è 4,7 volte maggiore negli uomini e 8,2 volte maggiore nelle donne. Il diabete mellito raddoppia anche il rischio di avere un altro ictus, aumenta il tasso di complicanze e di conseguenza il rischio di morire.

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Le persone con calcoli biliari hanno un rischio del 42% più alto di sviluppare il diabete di tipo 2 (diabete della vecchiaia) rispetto alle persone senza calcoli biliari. Al contrario, i calcoli renali difficilmente sembrano svolgere un ruolo nel rischio di diabete. Un gruppo di ricerca guidato da Heiner Boeing dell'Istituto tedesco per la nutrizione umana (DIfE) è giunto a questa conclusione dopo aver valutato i dati dello studio EPIC di Potsdam*. Si tratta di un ampio studio sulla popolazione a lungo termine a cui hanno partecipato più di 1994 persone dal 25.000.

Lo studio, a cui Cornelia Weikert del DIfE e Steffen Weikert del Charité University Hospital di Berlino hanno dato un contributo significativo, è stato pubblicato online sull'American Journal of Epidemiology (Cornelia Weikert e Steffen Weikert et al.; 2009; DOI: 10.1093/aje/kwp411 ).

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Attualmente nel New England Journal of Medicine

Il numero di persone affette da diabete nel mondo è in costante aumento. In Germania, il numero è stimato a circa 7,5 milioni di diabetici. Ciò significa che circa ogni decimo cittadino tedesco è già malato. Oltre il 10% delle persone colpite soffre di diabete di tipo 90. Più uomini che donne sono colpiti tra i 2 e i 40 anni e il rapporto si inverte a partire dai 60 anni.

Il rischio può aumentare nelle donne con livelli di testosterone alti (fino al 60%) e negli uomini con livelli di testosterone bassi (fino al 42%). D'altra parte, livelli elevati di estrogeni sono associati a un aumentato rischio di diabete di tipo 2 sia per gli uomini che per le donne. Tuttavia, la biodisponibilità di questi ormoni, che è regolata dalla proteina globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), gioca un ruolo ancora più importante nella valutazione del rischio sia negli uomini che nelle donne. In uno studio** condotto dal Prof. Hans-Ulrich Häring, dal Prof. Andreas Fritsche e dal docente privato Dr. Norbert Stefan dimostra che un fegato grasso in particolare riduce il valore di questa proteina (SHBG), che protegge dal diabete. Norbert Stefan, scienziato e borsista Heisenberg presso il Medical University Hospital di Tubinga: "Se i nostri risultati fossero confermati in ulteriori studi, il medico curante avrebbe l'opportunità di valutare meglio il rischio di diabete e la presenza di fegato grasso determinando SHBG in il sangue. Allo stesso tempo, i risultati saranno un nuovo punto di partenza per lo sviluppo di farmaci per prevenire questa malattia diffusa".

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Una dieta ricca di carboidrati e ricca di grassi non solo fa ingrassare, ma promuove anche il diabete. Come ha dimostrato per la prima volta un gruppo di ricerca guidato da Hadi Al-Hasani dell'Istituto tedesco di nutrizione umana (DIfE), sono i carboidrati e non i grassi a danneggiare le cellule produttrici di insulina nel pancreas. In connessione con una dieta ricca di grassi, i carboidrati aumentano lo stress ossidativo nelle cellule, consentendo loro di invecchiare più velocemente e quindi di morire prima. I nuovi dati contribuiscono in modo significativo a chiarire le connessioni molecolari tra alimentazione e sviluppo del diabete, finora poco conosciute.

L'articolo scientifico associato è stato pubblicato nell'attuale edizione online di Diabetologia (Dreja, T. et al.; 2009; DOI 10.1007/s00125-009-1576-4).

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Vi sono sempre più prove scientifiche che la vitamina B1 (tiamina) e il suo precursore, la benfotiamina, possono aiutare a contrastare gravi complicanze del diabete, come la cecità: la scienziata italiana Elena Berrone dell'Università di Torino ha riferito il 30.9.09 settembre XNUMX al Congresso di la European Diabetes Society di Vienna sui risultati di nuovi studi sperimentali. Secondo loro, la tiamina e la benfotiamina sono in grado di proteggere le cellule isolate dei vasi sanguigni della retina dell'occhio dagli effetti distruttivi delle fluttuazioni dei livelli di zucchero nel sangue.

Secondo le attuali indagini dei ricercatori torinesi, le fluttuazioni delle concentrazioni di zucchero nel sangue, come i picchi di zucchero nel sangue dopo aver mangiato, accelerano drasticamente la morte (apoptosi) dei cosiddetti periciti nella retina. I periciti sono cellule che rivestono la parete esterna dei piccoli vasi sanguigni e sono molto importanti per la loro rigenerazione e stabilizzazione. I danni ai periciti negli occhi possono portare alla perdita della vista. Il diabete è la causa più comune di cecità: dopo 15 anni di diabete, il 2% di tutti i diabetici è cieco e il 10% ha una grave compromissione della vista.

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Studio pre-POINT: l'insulina può prevenire il diabete di tipo 1

Quando i bambini piccoli diventano diabetici, di solito c'è una malattia autoimmune dietro: il diabete di tipo 1. Uno studio internazionale sta ora a chiarire se un tipo di vaccinazione con insulina può prevenire l'insorgenza della malattia. La sezione tedesca dello studio Pre-POINT è coordinata dal Diabetes Research Group dell'Università Tecnica di Monaco (TUM), guidato dalla Prof. Anette-Gabriele Ziegler. Il Prof. Ezio Bonifacio del DFG Research Center for Regenerative Therapies di Dresda sta conducendo lo studio in tutto il mondo.

Il diabete di tipo 1, noto anche come diabete "giovanile" o "insulino-dipendente", può manifestarsi nella prima infanzia. Il sistema immunitario del corpo attacca le cellule che producono insulina nel pancreas e le distrugge gradualmente. Ciò significa che al corpo manca la sostanza messaggera insulina, di cui ha bisogno per convertire lo zucchero dal cibo in energia. I bambini con diabete di tipo 1 devono quindi assumere insulina più volte al giorno per tutta la vita.

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Spettacoli diabetici di tipo 2 più attivi: il programma settimanale 12 funziona da solo

In tre mesi per migliorare i livelli di zucchero nel sangue, meno peso e più qualità della vita: i partecipanti allo studio di pratica ROSSO hanno perso in media il peso di 2,3 chilogrammi e la circonferenza della vita di 4,2 centimetro. Da agosto 2009 gli interessati possono richiedere il programma gratuitamente dal lunedì al venerdì dalle 14 all'orologio 16 sotto 0800-99 88 783.

I partecipanti di 734,5 hanno perso un totale di partecipanti a 327 nello studio di pratica ROSSO con l'aiuto del programma settimanale 12. Con l'autocontrollo strutturato della glicemia, l'esercizio fisico e una dieta ben bilanciata, sono stati in grado di ridurre la glicemia a lungo termine HbA1c di una media di 0,3 punti percentuali, indicando un miglioramento significativo dei livelli medi di zucchero nel sangue. Anche i livelli di colesterolo LDL e la pressione sanguigna sono migliorati. Questo può aiutare a prevenire complicazioni. I partecipanti hanno coperto insieme oltre dodici milioni di passi. Per persona che era circa 8.000 passi al giorno, su 2.000 più di prima. Non è possibile esprimere in numeri la qualità della vita così ottenuta.

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Gli scienziati dell'Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG) di Colonia forniscono ulteriori prove del fatto che la controversa insulina a lungo termine Lantus potrebbe promuovere il cancro.

Secondo quanto riportato dalla stampa, uno degli integratori di insulina più ampiamente prescritti promuove lo sviluppo a lungo termine del cancro. L'analisi dei dati dei diabetici che avevano appena il diabete trattato con insulina 130.000 ha indicato che si sono verificati più casi di cancro in 20 mesi sotto l'insulina glargine a lungo termine (nome commerciale Lantus) rispetto all'insulina umana (1). Studi simili esistono anche da altri paesi. L'ultima prova che Lantus promuove effettivamente la crescita del cancro è ancora in corso.

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Non di rado, il gruppo di ricerca Diabetes della Technische Universität München delle famiglie che partecipano allo studio TEDDY o TEENDIAB, sente che partecipano a causa dei regolari test sugli autoanticorpi. Cosa rende questi test così preziosi? Cosa possono dire questi esami del sangue ai partecipanti allo studio e ai ricercatori? Questa è la risposta del gruppo di ricerca sul diabete dell'Università tecnica di Monaco.

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune che distrugge le cellule pancreatiche che producono insulina. Una prima indicazione della possibile insorgenza della malattia è la rilevazione di autoanticorpi isolotti. Gli anticorpi sono diretti contro i componenti delle cellule del pancreas che producono insulina. Questa reazione del sistema immunitario si chiama autoimmunità dell'isola. Il periodo di autoimmunità dell'isoletta, compresa la possibile diagnosi di diabete di tipo 1, può durare da mesi a anni. Per la prognosi e la diagnosi vengono utilizzati quattro diversi autoanticorpi: autoanticorpi anti-insulina (IAA), autoanticorpi glutammato decarbossilasi (GADA), autoanticorpi tirosina fosfatasi (IA2A) e autoanticorpi 8 trasportatori di zinco (ZnT8).

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Nel cervello, meccanismi complessi regolano il metabolismo energetico. Tra le altre cose, assicurano che gli organi ricevano sufficiente zucchero nel sangue. Questi eventi potrebbero avere un impatto maggiore sulle malattie metaboliche come l'obesità e il diabete di tipo 2 rispetto a quanto si pensasse in precedenza. La misura in cui le relazioni dimostrate negli esperimenti sugli animali possono anche essere trasferite all'uomo è stato uno degli argomenti di 44. Riunione annuale della German Diabetes Society of 20. a 23. Maggio 2009 nel centro congressi di Lipsia.

Oltre all'insulina, la leptina, che si forma nelle cellule adipose, è uno degli ormoni più importanti del metabolismo energetico. "Entrambi informano costantemente il cervello delle riserve di energia del corpo nel tessuto adiposo", spiega il professor Dr. med. med. Jens Brüning, capo del dipartimento di genetica e metabolismo del topo, Istituto di genetica, Università di Colonia. Entrambi gli ormoni entrano nel cervello con il sangue. Lì agiscono su un accumulo di cellule nervose - il cosiddetto nucleo arcuato. Si trova nel mezzo del cervello, nell'ipotalamo, dove sono controllate altre funzioni del corpo come la temperatura o il ritmo giorno-notte.

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Fino al 15% di tutte le persone con diabete soffre della cosiddetta sindrome del piede diabetico. Circa il 70 percento di tutte le amputazioni in Germania - fino a 40 all'anno - può essere ricondotto a questa malattia. Per garantire che le persone colpite ricevano un trattamento il più presto possibile e completo, la Società tedesca per il diabete (DDG) ha istituito da cinque anni una rete nazionale di strutture specializzate per il trattamento del piede. Come mostrano ora le prime valutazioni a livello nazionale, il concetto ha successo: nella maggior parte delle persone trattate, la malattia del piede si sviluppa in modo significativo in meglio entro sei mesi.

dott Joachim Kersken dell'Interdisciplinary Diabetes Foot Center presso il Mathias Hospital di Rheine e il suo team hanno incluso un totale di 7500 pazienti nel loro sondaggio che sono stati trattati nelle strutture per il trattamento del piede DDG in tutta la Germania tra il 2005 e il 2007. Hanno esaminato i pazienti due volte a intervalli di sei mesi e hanno registrato il cosiddetto stadio Wagner, che riflette la gravità della malattia.

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