หัวใจและการไหลเวียน

การศึกษาของมนุษย์คนแรกพิสูจน์: Resveratrol มากขึ้นเรือที่มีสุขภาพดี

หลังจากการทดสอบที่มีแนวโน้มหลายพันครั้งในสัตว์ทดลองที่แตกต่างกันสารสำคัญของยาไวน์แดง resveratrol ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพเป็นครั้งแรกในการศึกษาของมนุษย์ การไหลเวียนของเลือดวัดจากหลอดเลือดแดงของผู้ชายและผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงที่มีน้ำหนักเกินและไม่ได้รับการรักษา ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มักส่งผลต่อการตอบสนองของหลอดเลือดแดงและความยืดหยุ่น ด้วยความเคารพต่อ biomarkers เหล่านี้ resveratrol แสดงผลในเชิงบวกอย่างชัดเจน

อาสาสมัครใช้ 30, 90 หรือ 270 มิลลิกรัมของ resveratrol หรือยาหลอกที่ไม่มีประสิทธิภาพในการเปรียบเทียบแบบ double-blind หลังจากหนึ่งชั่วโมงพักและหลังจากขี่จักรยานเป็นเวลาสิบนาทีบนเครื่องวัดรอบที่มีเปอร์เซ็นต์ 75 ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดจะทำการวัดการขยายตัวของเลือดที่เกิดจากการไหลของหลอดเลือดแดง

อ่านเพิ่มเติม

แปลกใจสำหรับนักวิจัยโรคหลอดเลือดสมอง

จังหวะจะไม่เป็นอันตรายมากขึ้นถ้าเซลล์ภูมิคุ้มกันบางอย่างหายไปในเลือด นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยWürzburgนำเสนอกลไกที่ไม่รู้จักก่อนหน้านี้ในวารสาร "Blood"

ทุก ๆ สองนาทีต่อคนจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองในเยอรมนี สาเหตุมักเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดที่ส่งไปเลี้ยงสมอง ผู้ที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองสามารถประสบกับความพิการอย่างรุนแรงความผิดปกติในการพูดหรืออัมพาต เหตุผล: สมองได้รับความเสียหายเนื่องจากมันได้รับเลือดไม่ดีมานานเกินไป

หลอดเลือดมักจะถูกบล็อกโดยเลือดที่จับตัวเป็นก้อน ในการละลายปลั๊กเหล่านี้หรือไม่ให้ปล่อยออกมาเป็นเป้าหมายสูงสุดในการรักษาและป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง

อ่านเพิ่มเติม

การลดน้ำหนักช่วยซ่อมแซมหลอดเลือดที่เสียหาย

ข้อมูลเชิงลึกใหม่เกี่ยวกับการทำงานของเซลล์ต้นกำเนิดบุผนังหลอดเลือด

โรคอ้วนขัดขวางกระบวนการซ่อมแซมตามธรรมชาติในหลอดเลือดของระบบหัวใจและหลอดเลือด การลดน้ำหนักสามารถย้อนกลับได้ เรื่องนี้แสดงให้เห็นโดยโครงการวิจัยที่ได้รับการสนับสนุนจากมูลนิธิวิจัยโรคหัวใจเยอรมัน ร่วมกับมูลนิธิหัวใจเยอรมัน - นักวิจัยจากเกิททิงเงน เป็นหนึ่งใน 24 โครงการวิจัยที่ได้รับการสนับสนุนจากมูลนิธิฯ

กลุ่มวิจัยนำโดย ศ.ดร. แพทย์ Katrin Schäfer จากแผนกโรคหัวใจที่ Heart Center ของ University Medical Center Göttingen ซึ่งเป็นเซลล์ต้นกำเนิดที่บุผนังหลอดเลือดที่เรียกว่า endothelial progenitor เซลล์เหล่านี้ซึ่งมาจากไขกระดูกและไหลเวียนอยู่ในเลือด เป็นที่รู้จักกันว่าช่วยปกป้องเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือด (endothelium) Katrin Schäfer อธิบายว่า "เซลล์เหล่านี้ทำงานเมื่อมีการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอในกล้ามเนื้อหัวใจ เช่น โดยการส่งเสริมการก่อตัวของหลอดเลือดใหม่" หรือช่วยในกรณีที่ผนังหลอดเลือดเสียหาย สามารถงอกใหม่ได้อีกครั้ง" ในทางตรงกันข้าม ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น การสูบบุหรี่ การเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดและคอเลสเตอรอล ทำให้การซ่อมแซมเซลล์ต้นกำเนิดบุผนังหลอดเลือดแย่ลง

อ่านเพิ่มเติม

รักษากล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นักวิจัยของWürzburgชี้แจงกลไกการแข็งตัวของเลือด

การขาดโปรตีนสำคัญสำหรับการแข็งตัวของเลือด phospholipase D1 ช่วยป้องกันหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองโดยไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการสำคัญของตัวเอง นักวิทยาศาสตร์ของWürzburgรอบ ๆ Prof. Dr. med. Bernhard Nieswandt จาก Rudolf Virchow Center ของมหาวิทยาลัยWürzburg ดังนั้นโปรตีนอาจมีบทบาทสำคัญในการบำบัดในอนาคตเนื่องจากยาส่วนใหญ่ที่มีอยู่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้และทำให้การรักษามีความซับซ้อน ผลของพวกเขาอธิบายนักวิทยาศาสตร์ที่ 05 2010 มกราคมในสิ่งพิมพ์ออนไลน์ของวารสาร "การส่งสัญญาณวิทยาศาสตร์"

โรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นปัญหาสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดในสังคมตะวันตก ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดแดงเป็นหนึ่งในสาเหตุที่สำคัญที่สุดของเรื่องนี้ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดอุดตันด้วยลิ่มเลือด ลิ่มเลือดดังกล่าวก่อตัวขึ้นบนผนังหลอดเลือดที่ชำรุดโดยการติดเกล็ดเลือด หากพวกเขาไปยังพื้นที่ที่เสียหายพวกเขาจะถูกเปิดใช้งานโดยผนังหลอดเลือดและเปลี่ยนคุณสมบัติรูปร่างและพื้นผิวของพวกเขาเพื่อให้พวกเขาสามารถติดกันและกับผนังของหลอดเลือด หากลิ่มเลือดมีขนาดใหญ่จนปิดหลอดเลือดทั้งหมดเนื้อเยื่อต่อมาจะไม่สามารถให้เลือดได้อีกต่อไป นี่เป็นเรื่องน่าเศร้าเป็นพิเศษในหัวใจสมองหรือปอด มันมาพร้อมกับอาการหัวใจวายเส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดสมองหรือปอด

อ่านเพิ่มเติม

การบำบัดด้วยธาตุเหล็กสามารถช่วยผู้ป่วยโรคหัวใจได้หลายคน

การทดสอบแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ดีขึ้นและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น

นักวิจัยที่Charité - Universitätsmedizin Berlin ได้ค้นพบว่าอาหารเสริมธาตุเหล็กที่ให้ทางหลอดเลือดดำสามารถช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหัวใจได้อย่างมาก ทีมนำโดย Prof. Stefan Anker จากคลินิกการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่ Campus Virchow-Klinikum ริเริ่มการศึกษาขนาดใหญ่ครั้งแรกของโลกที่มีต่อผลของการรักษาด้วยธาตุเหล็กในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว เขารายงานผลการวิจัยของเขาในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ฉบับล่าสุด

"การขาดธาตุเหล็กมีบทบาทในโรคร้ายแรงหลายชนิด" ศาสตราจารย์ Anker อธิบาย เป็นที่ทราบกันว่าในเนื้องอกปอดหรือไตมีปัญหาการขาดธาตุเหล็กมักนำไปสู่โรคโลหิตจาง ร่างกายสร้างเม็ดสีเลือดน้อยเกินไปเรียกว่าเฮโมโกลบินหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่ความอ่อนแอทางร่างกายหายใจถี่ปวดหัวเป็นลมและนอนไม่หลับ ผู้ป่วยเหล่านี้มักจะได้รับเข็มฉีดยาที่มีธาตุเหล็กในวันนี้ “ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีใครคิดที่จะทดสอบผลกระทบของธาตุเหล็กต่อภาวะหัวใจเต้นไม่ดี” ศ. Anker กล่าว กลุ่มของเราพบว่าการให้ธาตุเหล็กทางหลอดเลือดดำไม่เพียง แต่ช่วยผู้ป่วยโรคหัวใจที่เป็นโรคโลหิตจางเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ที่เป็นโรค "เพียง" ที่เกี่ยวข้องกับการขาดธาตุเหล็ก

อ่านเพิ่มเติม

ทำไมเลือด "ข้น" จึงป้องกันหัวใจวายได้

นักวิทยาศาสตร์ของไฮเดลเบิร์กอธิบายความขัดแย้งทางคลินิกใน "การไหลเวียน" / การตรวจสอบในรูปแบบสัตว์: การสะสมในหลอดเลือดมีความเสถียร

เลือด "หนา" สามารถนำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง แต่ยังป้องกันได้ กลไกสำหรับความขัดแย้งทางคลินิกนี้ได้รับการอธิบายเป็นครั้งแรกในแบบจำลองสัตว์โดยนักวิทยาศาสตร์ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยไฮเดลเบิร์ก: หนูที่มีแนวโน้มที่จะเกาะเป็นก้อนแข็งมากขึ้นจะมีคราบสกปรกที่แข็งแกร่งกว่าในเส้นเลือด แต่สิ่งเหล่านี้มีความเสถียรมากกว่า ดังนั้นจึงมีอันตรายน้อยลงจากการที่โล่เหล่านี้หลุดออกจากผนังหลอดเลือดและอุดตันกระแสเลือด ผลการศึกษาถูกตีพิมพ์ในวารสารระดับสูงเรื่อง "การไหลเวียน"

โดยหลักการแล้วเลือดอุดตันยิ่งมีความเสี่ยงต่อการอุดตันของหลอดเลือดมากขึ้น ยาที่ทำให้เลือดบางป้องกันโรคแทรกซ้อนเหล่านี้ อย่างไรก็ตามการศึกษาทางคลินิกยังไม่สามารถแสดงให้เห็นว่าแนวโน้มการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้นมีข้อเสียในการก่อตัวของเงินฝากหลอดเลือดใหม่ PD ดร. Berend Isermann, แพทย์อาวุโสที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยไฮเดลเบิร์ก, แผนกต่อมไร้ท่อ, การเผาผลาญอาหารและเคมีคลินิก (ผู้อำนวยการแพทย์: ศาสตราจารย์ดร. ปีเตอร์ Nawroth) และทีมของเขาพบคำอธิบายแล้ว

อ่านเพิ่มเติม

คำสั่งทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

แพทย์โรคหัวใจวิพากษ์วิจารณ์แนวทางใหม่ของคณะกรรมการร่วมของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับการรักษาด้วย clopidogrel

เมื่อวันที่ 20.8.2009 สิงหาคม พ.ศ. 5 คณะกรรมการร่วมแห่งสหพันธรัฐ (G-BA) ได้นำเสนอแนวทางการสั่งจ่ายยาโคลพิโดเกรลหลังกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันที่มีและไม่มีระดับ ST ในขณะที่แนะนำให้ใช้ระยะเวลาในการรักษา 7 เดือนร่วมกับ ASA สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีระดับ ST สูง (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรและกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ระดับความสูงที่ไม่ใช่ ST, NSTEMI) G-BA ไม่พบสิ่งใดสำหรับผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายและมีระดับ ST (STEMI) ข้อบ่งชี้ในการสั่งจ่ายยา clopidogrel เขาได้ยกเว้นสำหรับผู้ป่วย STEMI ที่ได้รับการรักษาด้วยการละลายลิ่มเลือด แต่ที่นี่ก็เช่นกัน การยับยั้งเกล็ดเลือดคู่ทำได้เฉพาะในช่วงพักรักษาตัวในโรงพยาบาล (ปกติคือ XNUMX-XNUMX วัน) แม้ว่าผู้ป่วยเหล่านี้มักจะได้รับการรักษาด้วยการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจด้วยการใส่ขดลวด แนวปฏิบัตินี้ขัดแย้งกับแนวทางระดับชาติและระดับนานาชาติทั้งหมด และเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยหลัง STEMI เฉียบพลัน จากข้อมูลของ German Heart Attack Register ที่เพิ่งนำเสนอ ผู้ป่วย STEMI ส่วนใหญ่ในเยอรมนีกำลังได้รับการรักษาด้วยการใส่ขดลวด (vascular support) ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดภาวะขาดเลือดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากหยุดใช้ยา clopidogrel ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในขดลวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับ STEMI และการใส่ขดลวด ดังนั้น คำแนะนำนี้จะทำให้ผู้ป่วยโรคหัวใจวายในเยอรมนีจำนวนมากเสี่ยงที่จะเกิดซ้ำและ/หรือเสียชีวิตอย่างคาดไม่ถึง

ความแตกต่างในระยะเวลาของการรักษาระหว่าง STEMI และ NSTEMI-ACS นั้นล้าสมัยในทางพยาธิสรีรวิทยา และไม่สอดคล้องกับแนวทางปัจจุบันของสมาคมวิชาชีพในยุโรปและอเมริกา ในกรณีส่วนใหญ่ เอนทิตีทั้งสองมีพื้นฐานมาจากการแตกของคราบพลัคเฉียบพลันและ/หรือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจเป็นเหตุการณ์เฉียบพลัน ดังนั้นจึงมีกลไกการกำเนิดที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด ซึ่งในทั้งสองกรณีมีพื้นฐานมาจากหลอดเลือดหัวใจตีบ สมาคมวิชาชีพจึงแนะนำการรักษา 12 เดือนด้วย ASA และ clopidogrel สำหรับผู้ป่วยที่มี ACS โดยไม่คำนึงถึง ECG เริ่มต้น ความจริงที่ว่าไม่มีการศึกษาแบบสุ่มเกี่ยวกับการรักษาระยะยาวโดยตรงหลังจาก STEMI ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยเหล่านี้จะไม่ได้รับประโยชน์ แต่ข้อมูลจากการศึกษา CHARISMA ชี้ให้เห็นว่าการยับยั้งการรักษาด้วย ASA แบบคู่เพียงอย่างเดียวนั้นดีกว่าแม้ในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในครั้งก่อน (> 24 เดือน) นอกจากนี้ ข้อมูลการลงทะเบียนของเยอรมันยังแสดงให้เห็นประโยชน์ของการบำบัดด้วย STEMI อย่างน่าประทับใจ การศึกษากลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกแบบสุ่มในผู้ป่วย STEMI ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปด้วยเหตุผลทางจริยธรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เนื่องจากประโยชน์ของการยับยั้งเกล็ดเลือดแบบเข้มข้นได้รับการพิสูจน์แล้วในการศึกษาขนาดใหญ่ XNUMX ชิ้นที่ตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ เพื่อประโยชน์ของผู้ป่วย หวังเป็นอย่างยิ่งว่า แพทย์ที่รักษาจะอ้างอิงถึงแนวทางสากลและไม่ใช่คำแนะนำของ G-BA ในกรณีที่มีการหยุดใช้ clopidogel ก่อนเวลาอันควรหลังจาก STEMI และทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดได้ การเรียกร้องการไล่เบี้ยเป็นสิ่งที่คาดหวังได้อย่างแน่นอน

อ่านเพิ่มเติม

L-arginine ช่วยให้หลอดเลือดแข็งแรง

นักวิทยาศาสตร์จีนยืนยันในการวิเคราะห์การศึกษาหลายชิ้นว่าองค์ประกอบโปรตีน L-arginine ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของ endothelial ที่บกพร่องสามารถป้องกัน vasoconstriction

โรคหลอดเลือดและหัวใจยังคงเป็นนักฆ่าอันดับหนึ่งในเยอรมนี L-arginine ที่สร้างโปรตีนบล็อกมีผล vasodilating และสามารถป้องกัน vasoconstriction สิ่งนี้ได้รับการยืนยันโดยนักวิทยาศาสตร์จากประเทศจีนซึ่งวิเคราะห์การศึกษาที่ได้รับการคัดเลือกหลายเรื่อง ในขณะที่หลอดเลือดของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงขยายตัวพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นเพื่อรักษาความดันโลหิตให้คงที่ แต่การตอบสนองดังกล่าวจะลดลงในผู้ป่วยที่มีการทำงานของระบบบุผนังหลอดเลือดที่บกพร่อง สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์ในการศึกษาที่ได้รับโดย L-arginine ดังนั้นหลอดเลือดของพวกเขาปรับตัวให้เป็นกระแสเลือดที่เพิ่มขึ้นหลังจากสามถึงหกเดือนดีกว่าในช่วงต้นของการสังเกตระยะเวลา ในขณะที่คนที่มีสุขภาพดีไม่ได้รับการปรับปรุงเพิ่มเติม

อ่านเพิ่มเติม

กีฬาความอดทนสามารถทำให้หัวใจของคุณสะดุดหรือไม่?

กีฬาที่มีความทนทานปานกลางเช่นวิ่งจ๊อกกิ้งหรือขี่จักรยานถือเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพโดยทั่วไป สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอาจแตกต่างกัน แพทย์หลุยส์มองต์จากคลินิกโรงพยาบาลในบาร์เซโลนารายงานที่รัฐสภาในกรุงเบอร์ลินว่าในการวิ่งมาราธอนในโรงพยาบาลของเขานักปั่นจักรยานและนักกีฬาความอดทนอื่น ๆ ได้รับการยอมรับอย่างชัดเจนกับภาวะหัวใจวาย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในการแถลงข่าวภาษาอังกฤษเพื่อการประชุม:

อ่านเพิ่มเติม

ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจต้องการการรักษาที่ครอบคลุมสำหรับภาวะหัวใจห้องบน

ผลการประชุมฉันทามติ AFNET EHRA

ภาวะหัวใจห้องบนเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าและพบบ่อยมากขึ้น ในเยอรมนีมีผู้ได้รับผลกระทบประมาณหนึ่งล้านคน ภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและมีความเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร แต่ผลที่ตามมาของการเต้นผิดปกติเหล่านี้ไม่สามารถป้องกันได้อย่างน่าเชื่อถือโดยตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันรวมถึงการรักษาด้วยการรักษาจังหวะที่ทันสมัย ผู้เชี่ยวชาญจึงเรียกร้องให้มีการดูแลผู้ป่วยภาวะ atrial fibrillation เร็วขึ้นและครอบคลุมมากขึ้น นี่คือผลลัพธ์ของการประชุมสุดยอดผู้เชี่ยวชาญระหว่างประเทศ

การประชุมฉันทามติจัดขึ้นในเดือนตุลาคมและเข้าร่วมโดย 2008 และรอบ ๆ ผู้เชี่ยวชาญ 70 atrial fibrillation จากวิทยาศาสตร์และอุตสาหกรรมร่วมกันโดยความสามารถเครือข่าย Atrial Fibrillation (AFNET) และสมาคมหัวใจจังหวะยุโรป (EHRA) ผู้ริเริ่มคือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจGünter Breithardt และ Paulus Kirchhof จากMünsterรวมถึง John Camm จากลอนดอนและ Harry Crijns จาก Maastricht ผลการประชุมได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร European Heart Journal (บทสรุปผู้บริหาร [2] และวารสาร Europace (รายงานฉบับเต็ม [1]) และนำเสนอที่งานประชุม Europace Congress ในกรุงเบอร์ลิน

อ่านเพิ่มเติม

แม้แต่คนที่ไม่ออกกำลังกายก็สามารถหลีกเลี่ยงอาการหัวใจวายได้

ออกกำลังกายมากขึ้นและแคลอรี่น้อยลง: นักวิจัยจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเอสเซนได้ค้นพบว่าทำไมสูตรง่ายๆ นี้สามารถปกป้องร่างกายจากอาการหัวใจวายได้

การเปลี่ยนแปลงทางประชากรศาสตร์ทำให้สังคมของเราพบกับความท้าทายใหม่: ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่ดีขึ้น มนุษยชาติในโลกตะวันตกกำลังมีอายุมากขึ้น อย่างไรก็ตาม เมื่ออายุมากขึ้น ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวายรุนแรงเพิ่มขึ้น กลไกป้องกันตามธรรมชาติที่หัวใจแบกรับจะค่อยๆ สูญหายไป แต่ก็มีข่าวดีเช่นกัน: การสูญเสีย "การป้องกันโรคหัวใจ" เนื่องจากการทำงานของการป้องกันโดยธรรมชาติของหัวใจเรียกว่าในการแพทย์ สามารถย้อนกลับได้ - ด้วยสูตรง่ายๆ: การออกกำลังกายจำนวนมากและอาหารที่มีแคลอรีต่ำช่วยให้กล้ามเนื้อหัวใจกลับมา บนนิ้วเท้าของพวกเขา

อ่านเพิ่มเติม