Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Men også: 13 % av 18 til 19 år gamle kvinner er undervektige
Som rapportert av Federal Statistical Office (Destatis), i 2009 var totalt 51 % av den voksne befolkningen (60 % av mennene og 43 % av kvinnene) i Tyskland overvektige. Andelen overvektige har økt sammenlignet med 1999 (menn 56 %, kvinner 40 %). Dette viser resultatene fra den ekstra mikrotellingsundersøkelsen fra 2009, der spørsmål om høyde og vekt ble stilt for fjerde gang.
Overvekt bestemmes ved hjelp av den såkalte kroppsmasseindeksen. Denne indeksen beregnes ved å dele kroppsvekt (i kilo) med kvadratet av høyde (i meter), og ignorere kjønn og alder. Verdens helseorganisasjon klassifiserer voksne med kroppsmasseindeks over 25 som overvektige og over 30 som alvorlig overvektige. For eksempel regnes en 1,80 meter høy voksen som overvektig fra 81 kilo og fra 97 kilo som alvorlig overvektig.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Leder for fedmepoliklinikken ved Integrated Research and Treatment Center for Obesity Diseases (IFB), Dr. Mathias Faßhauer, setter i perspektiv resultatene fra Federal Statistical Office, ifølge hvilke tyskere blir tykkere. Spørsmål: Mr. Faßhauer, mer enn annenhver person i Tyskland er overvektig, rapporterer Federal Statistical Office. Det er også tydelig at tyskerne har blitt fetere de siste ti årene Hvordan vurderer du denne utviklingen?
dr Faßhauer: Først og fremst må du skille mellom de som kun er overvektige, dvs. har en BMI mellom 25 og 30, og de som er veldig overvektige, dvs. har en BMI på 30 eller mer og derfor er mer relevante for oss som leger. . Det finnes nå studier som viser at personer som er lett overvektige har større sjanse for å overleve en alvorlig sykdom fordi de har flere reserver å falle tilbake på. Imidlertid er alvorlig fedme kombinert med stor midjeomkrets ofte en bekymring.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Så langt har laktat hovedsakelig vært kjent som en energibærer i stoffskiftet. Imidlertid har forskere fra Max Planck-instituttet for hjerte- og lungeforskning i Bad Nauheim nå oppdaget at det også kan fungere som et budbringerstoff. I tilfeller av overspising, spiller det rollen som et fetende middel. Forskerne undersøker nå hvordan resultatene deres kan brukes til å bedre behandle metabolske sykdommer som diabetes eller fedme. (Cell Metabolism, 6. april 2010)
Laktat, også kjent som melkesyre, er fryktet av idrettsutøvere på grunn av nedgang i ytelsen når musklene blir for sure. Laktatnivået stiger imidlertid ikke bare når det er mangel på oksygen i musklene. Laktat dannes i kroppen i stor grad selv under normale forhold og er et sentralt mellomprodukt av energiomsetningen: Etter et måltid sørger insulin for at fettcellene tar opp mer glukose. Noe av denne glukosen er inkorporert i fett og brukes som energilager. En stor del av glukosen blir imidlertid omdannet til laktat i fettcellene og frigjort. Glukose kan da dannes igjen i leveren.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Harvard-forskere legger også skylden på "komplekse" karbohydrater for fedme og type 2 diabetes
De siste månedene har en rekke studier gjentatte ganger kommet til at mettet fett ikke utgjør en risiko for hjerte og blodårer. En dansk studie med samme resultat følger i den kommende utgaven av American Journal of Clinical Nutrition. Hun konkluderer også med at det verste for hjertet ville være å erstatte fett, også mettet, med karbohydrater med høy glykemisk indeks (GI). Velger du i stedet karbohydrater med moderat GI er det ingen fordel, men tilsynelatende heller ingen ulempe.
Det er bare dumt at det tyske foreningen for ernæring (DGE) i flere tiår også har anbefalt å erstatte fett, spesielt mettet, med karbohydrater: gummibjørner i stedet for sjokolade, kringlestaver i stedet for praliner – og selvfølgelig skummet melk selv for de minste. Dette kan ha gjort folks helse en bjørnetjeneste – ingen studie har så langt funnet redusert risiko for hjerteinfarkt gjennom slike tiltak.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Matsamfunnet korrigerer bevisene
De siste månedene er det publisert flere metaanalyser og oversikter som kom frem til at det ikke er noen sammenheng mellom inntak av mettede fettsyrer og risiko for koronar hjertesykdom eller hjerte- og karsykdommer: Mente, A et al: En systematisk oversikt av bevisene som støtter en årsakssammenheng mellom kostholdsfaktorer og koronar hjertesykdom. Arch Intern Med 2009;169:659-669 Skeaff CM, Miller J: Dietary fatty and coronary heart disease: summary of evidence from prospective cohort and randomized controlled studies. Ann Nutr Metab 2009;55:173-201 Siri-Tarino, PW et al: Meta-analyse av prospektive kohortstudier som evaluerer assosiasjonen av mettet fett med kardiovaskulær sykdom. Am J Clin Nutr 2010;91:535-546
På forespørsel fra DGE, om anbefalingene eller retningslinjen for temaet fettforbruk og helse måtte endres, skjedde ingenting.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Studie: Leger ved München LMU-Klinikum anbefaler en ny parameter for å vurdere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag
Knapt noen tviler på at Tyskland også er midt i en alder av overvekt og fedme. Ifølge de siste studiene er 75 prosent av alle tyske menn og nesten 60 prosent av kvinnene overvektige, mer enn 50 prosent av mennene og 23 prosent av kvinnene er til og med overvektige. Hva tallene betyr medisinsk er imidlertid uklart. Vanlig statistikk er basert på kroppsmasseindeks (BMI) undersøkelser, som de fleste nok er kjent med. Imidlertid har dette nivået anbefalt av Verdens helseorganisasjon (WHO) blitt kritisert av eksperter en stund. "BMI spiller ingen rolle i en persons risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt eller død," understreker Dr. Harald J. Schneider fra Medical Clinic ved Ludwig-Maximilians-University Munich, Downtown Campus, ifølge en ny studie han ledet. Verdien som oppstår ved å dele midjeomkretsen på kroppsstørrelsen – kalt WHtR for kort (fra engelsk for midje-til-høyde-forhold) – er mye bedre egnet for slike risikoutsagn.
Tilsynelatende er ikke mengden, men fordelingen av kroppsfett avgjørende for visse sykdomsrisikoer. Faktisk, eksperter som Dr. Schneider i mellomtiden av "godt og dårlig fett." Fettet rundt magen – altså rundt midjen – kan frigjøre skadelige fettsyrer og ulike budbringerstoffer i kroppen som fremmer betennelse. Dette skjer også i karene, som driver arteriosklerose. Hofte-, lår- og setefett har derimot ingenting med risikoen for hjerte- og karsykdommer å gjøre ifølge de siste funnene og har noen ganger en beskyttende effekt, som enkelte studier viser. Følgelig prøver forskerne å finne det ideelle målet som gjenspeiler de virkelige forholdene. Forholdet mellom hofte og midjeomkrets (WHR) og WHtR er under diskusjon.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Studie om sosiale årsaker til overvekt og overvekt
Overvekt og overvekt hos barn og unge har økt de siste årene i industrialiserte land, inkludert Tyskland. I de fleste tilfeller reduseres årsakene til "ungfedme" til en individuell mishandling: For mye, for "fett", for "søtt", for lite trening og overvekt er programmert. Forskere ved Institute of Social Sciences ved University of Stuttgart fortsatte å spre ordet. I en fem år lang studie identifiserte de de sosiale årsakene til overvekt. Tykke barn er ifølge resultatene en konsekvens av sosial modernisering, der overvekt blir betydelig foretrukket av oppløsning av sosiale og kulturelle strukturer: av konsekvensene av overløpssamfunnet på den ene siden og av familiære erosjonsprosesser og funksjonsunderskudd på den andre. Forskerne krever derfor en radikal omtenking i behandlingen av problemet. I stedet for å påføre barn og unge atferdsendringer (vanligvis uten hell), bør de grunnleggende forholdene for passiv og fritidsaktiviteter og overernæring motvirkes.
Som en del av det tverrfaglige prosjektet sponset av det tyske forbundsdepartementet for utdanning og forskning og støttet av flere partnere, identifiserte 50 enkeltårsaker til overvekt og fedme. De sentrale betingelsene for utbredelse av overvekt krystalliserte seg til et samspill av tre faktorer: de individuelle disposisjonene og vanene er forbundet med levekårene i et velstående samfunn, der matvarer med høy energi til enhver tid er tilgjengelige, men også et stort antall tekniske produkter som kan takle problemet. Tillat hverdagen uten mye krefter. I mange tilfeller forverrer et kjent miljø problemet med at barn og unge ikke er tilstrekkelig forberedt på disse levekårene, deres kunnskap om å etablere en sunn livsstil blir kommunisert dårlig, og barn blir ofte overlatt til sine egne enheter.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Metastudier viser feil i fettvurderingen
Lenge handlet som en "gift for blodårene", tilbakeviser amerikanske forskere påstanden om at mettede fettsyrer favoriserer hjerte- og karsykdommer.
En tykk brødskive med et tynt lag kremost - helst redusert i fett. Dette ser ut som en god frokost i henhold til gjeldende kostholdsanbefalinger. "Fettfattig" er mottoet for det "balanserte kostholdet" som lover fortsatt helse for mennesker. Spesielt de mettede fettsyrene, oppfordringen til å fremme hjerte- og karsykdommer. Tilsynelatende feil, som den amerikanske forskeren Patty W. Siri-Tarino og hennes coauthors nå viser med en metaanalyse. I deres samlede analyse av 21 langtidsstudier var det ingen sammenheng mellom høyt forbruk av mettet fett og økt risiko for koronar hjertesykdom eller hjerneslag (1). For melk og meieriprodukter som yoghurt eller ost, er det sannsynligvis grunnløs å velge alternativet med lavest fett.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Juletiden er spesielt kritisk
Mange mistenker en sammenheng mellom forekomsten av hodepine og kostholdet. Forbindelsen etableres best for alkoholholdige drikkevarer. De fører til bakrushodepine når de konsumeres for mye. Det er langt mindre kjent at overvekt også kan føre til hodepine. Idiopatisk intrakraniell hypertensjon (IIH) – tidligere kalt pseudotumor cerebri – har mange symptomer og plager som også kan oppstå ved hjernesvulster. Hovedsymptomene er økende hodepine, tåkesyn og ofte øresus.
– Spesielt førjulstiden er spesielt farlig for overvektige. De søte fristelsene og adventsfeiringen kan gi vekten en kilo eller to, sier privatlektor Dr. Stefanie Förderreuther fra German Migraine and Headache Society (DMKG). Betydelig vektøkning kan utløse IIH. Tilsynelatende uten grunn utvikler de berørte mer hodepine, ofte kombinert med kvalme eller oppkast. Hodepinen kan påvirke hele hodet, spesielt i pannen eller bakhodet, eller bare den ene siden av hodet. Noen ganger utstråler smertene også til skulderregionen. Det er typisk for IIH at hodepinen ikke bare kommer hyppigere fra dag til dag, men også blir mer og mer intens.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Hvorfor små synder er en del av kostholdet!
Stress øker blodsukkernivået og forårsaker vektøkning hos mange mennesker. Overvektige som ønsker å gå ned i vekt med strenge dietter mislykkes ofte på grunn av matforbud.
"Du er for feit! Går du ikke ned i vekt, blir du syk! Og hvis du spiser det, vil du aldri kunne gå ned i vekt!» Mange tyskere hører setninger som denne eller lignende ikke bare fra leger, ernæringsfysiologer eller media, men fremfor alt fra sin egen plagede samvittighet. Den beste løsningen for å gå ned i vekt er å endre matvanene – det har de fleste forstått. Men for mange mennesker betyr sunt kosthold å dele inn mat i "tillatt" og "forbudt". Et pålagt forbud mot søt eller fet mat fører imidlertid ikke bare til sug etter disse delikatessene. Det konstante «jeg vil gjerne, men jeg får ikke lov» og «fan, nå har jeg spist det», den konstante evalueringen av måltider og den hyppige kontrollen av vekten fører til stress på lang sikt. Men dette gjør at hvert forsøk på å gå ned i vekt, uansett hvor motivert det er, mislykkes for mange mennesker.
Skrevet av Thomas Pröller, kjøtt-n-mer på , publisert i Kosthold og vekt
Uttalelser fra industrisponsede konferanser akseptert ukritisk
Temaet fett er mer aktuelt enn noen gang. To store, detaljerte evalueringer av sammenhengen mellom ulike fettstoffer eller matvarer som inneholder fett og ulike helseproblemer har først nylig dukket opp. Det er ikke overraskende for de som er kjent med litteraturen at fett - inkludert animalsk og mettet fett - endelig bør rehabiliteres offisielt. En detaljert analyse av eksperter fra Verdens helseorganisasjon (WHO) og Landbruksorganisasjonen (FAO) viste at mettede fettsyrer ikke utgjør noen risiko for hjerte- og karsykdommer eller andre dødsårsaker. Det ble også vist at verken umettede fettsyrer eller et fettfattig kosthold reduserer dødeligheten (Skeaff 2009). Med andre ord: Holder du tilbake smøret, lever du ikke en dag lenger!
Den største analysen noensinne av påvirkning av animalsk mat på risikoen for koronar hjertesykdom fant også at verken mettede eller umettede fettsyrer har innflytelse. Det ble heller ikke identifisert risiko ved inntak av egg, melk og kjøtt (Mente 2009).
